雷貝拉唑和克拉霉素聯(lián)合阿莫西林療法治療胃潰瘍的療效觀察

鄭永峰

【摘 要】目的：探討對(duì)胃潰瘍患者采取雷貝拉唑和克拉霉素聯(lián)合阿莫西林治療的的效果。方法：根據(jù)治療時(shí)間的順序?qū)?016年12月至2017年5月間收治的胃潰瘍患者作為參照組，采取奧美拉唑與克拉霉素聯(lián)合阿莫西林進(jìn)行治療。再將2017年6月至2018年1月間收治的胃潰瘍患者作為觀察組，采取雷貝拉唑與克拉霉素聯(lián)合阿莫西林治療。兩組患者每組各42例，對(duì)兩組的治療效果以及不良發(fā)生發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組患者的治療有效率為97.62%，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.76%，參照組治療有效率為83.33%，不良反應(yīng)發(fā)生率為19.05%，在治療效果上，觀察組顯著高于參照組，在不良反應(yīng)發(fā)生情況上，觀察組顯著低于參照組，差異顯著，p<0.05。結(jié)論：對(duì)胃潰瘍患者采取雷貝拉唑和克拉霉素聯(lián)合阿莫西林治療，可有效提高治療效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生情況，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】雷貝拉唑;克拉霉素;阿莫西林;胃潰瘍

【中圖分類號(hào)】R57【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）13-0-01

胃潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，該疾病和十二指腸潰瘍是最常見的，該疾病主要是由于幽門螺桿菌感染所導(dǎo)致，部分患者是由于藥物和飲食的不恰當(dāng)所引起[1]，該疾病通常會(huì)使患者胃功能不斷下降，消化系統(tǒng)功能紊亂，并且伴隨著上腹部疼痛，造成惡心、嘔吐、穿孔的情況，嚴(yán)重影響患者的生活，并且該疾病嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引發(fā)其他胃部疾病的病變，所以需要有效的進(jìn)行治療。本文就該疾病的治療方式展開了如下的匯總。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對(duì)象選自我院2016年12月至2018年1月間收治的胃潰瘍患者84名，按照治療時(shí)間的不同，將其分為兩組，一組為采取奧美拉唑與克拉霉素聯(lián)合阿莫西林進(jìn)行治療的參照組（n=42），一組為采取雷貝拉唑與克拉霉素聯(lián)合阿莫西林治療的觀察組（n=42）。參照組42名患者中，男性患者22名，女性患者20名，年齡最小為24歲，最大62歲，平均年齡為（46.52±3.44）歲，病齡最短4個(gè)月，最長(zhǎng)2.5年，平均（1.5±0.4）年;觀察組42名患者中，男性患者23名，女性患者19名，年齡最小為25歲，最大63歲，平均年齡為（45.62±4.34）歲，病齡最短6個(gè)月，最長(zhǎng)3年，平均（1.7±0.3）年。兩組患者的基本資料比較后得出，p>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可繼續(xù)進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 方法 參照組：該組患者實(shí)行阿莫西林、克拉霉素與奧美拉唑聯(lián)合治療：取阿莫西林（武漢健民集團(tuán)隨州藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H42020809）口服，一天三次，一次0.25g，取克拉霉素（浙江普洛康裕制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H19980090）口服，一天一次，一次0.25g，取奧美拉唑（浙江京新藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20065588）口服，一天一次，一次20mg。

觀察組：該組患者實(shí)行阿莫西林、克拉霉素與雷貝拉唑聯(lián)合治療[2]：阿莫西林與克拉霉素的劑量同參照組相同，再取雷貝拉唑（山東新華制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20080683）口服，一天一次，一次10mg。

參與本次研究的患者均進(jìn)行一個(gè)月的治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料采取卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，以n、%表示，處理結(jié)果我p<0.05時(shí)，表明差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4 判定指標(biāo) 對(duì)兩組的治療效果以及不良發(fā)生發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比分析。

不良反應(yīng)包括：腹瀉、頭暈以及皮疹三種。

治療效果包括：顯效、好轉(zhuǎn)以及無效三種。

2 結(jié)果

2.1 治療效果比較 觀察組患者治療達(dá)到顯效的人數(shù)有30名、好轉(zhuǎn)人數(shù)為11名，治療有效率為97.62%;參照組患者治療達(dá)到顯效的人數(shù)有20名、好轉(zhuǎn)人數(shù)為15名，治療有效率為83.33%，可見，觀察組治療有效率顯著優(yōu)于參照組，p=0.026<0.05，差異顯著，詳情如下表一。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 觀察組患者中，發(fā)生腹瀉人數(shù)1名，發(fā)生頭暈的人數(shù)1名，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.76%;參照組患者中，發(fā)生腹瀉人數(shù)3名，發(fā)生頭暈的人數(shù)3名，發(fā)生皮疹人數(shù)2名，不良反應(yīng)發(fā)生率為19.05%，在不良反應(yīng)發(fā)生情況上，觀察組顯著低于參照組，p=0.043<0.05，差異顯著，如下表二。

3 討論

胃潰瘍除了需要有效的治療，還需要患者在平時(shí)的日常生活中進(jìn)行護(hù)理，以有效的防治對(duì)該疾病進(jìn)行控制，本文中的雷貝拉唑可以有效的抑制胃酸的分泌，可以抗感染[3]?？死顾乜梢苑€(wěn)定胃酸分泌，抗感染，口服效果更佳，阿莫西林可以消炎殺菌，三種藥物聯(lián)合使用，會(huì)使殺菌效果加強(qiáng)，快速的將幽門螺桿菌除掉，達(dá)到治療胃潰瘍的目的。本文結(jié)果為：在治療效果上，觀察組顯著高于參照組，在不良反應(yīng)發(fā)生情況上，觀察組顯著低于參照組，差異顯著，p<0.05。

綜上所述，對(duì)胃潰瘍患者采取雷貝拉唑和克拉霉素聯(lián)合阿莫西林治療，可有效提高治療效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生情況，值得臨床推廣。

【參考資料】

潘妍妍.雷貝拉唑和克拉霉素聯(lián)合阿莫西林療法治療胃潰瘍的臨床效果評(píng)價(jià).中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27（2）：482.

焦驥.聯(lián)用克拉霉素、阿莫西林和雷貝拉唑治療胃潰瘍的效果分析.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（13）：33-34.

許曉鵬.雷貝拉唑和克拉霉素聯(lián)合阿莫西林療法治療胃潰瘍的療效觀察[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2017（6）：118-120.