小劑量間歇補(bǔ)鐵法治療小兒缺鐵性貧血療效觀察探究

丁春霞

【摘 要】目的：研究小劑量間歇性補(bǔ)鐵法治療小兒缺鐵性貧血的臨床效果。方法：我院2017年2月到2018年9月期間收治的缺鐵性貧血患兒70例，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組各35例。對(duì)照組采用常規(guī)劑量補(bǔ)鐵治療，試驗(yàn)組使用小劑量補(bǔ)鐵法治療，比較兩組治療前后血清鐵蛋白和血紅蛋白水平。結(jié)果：治療前兩組血清鐵蛋白和血紅蛋白水平無(wú)顯著差異，治療后兩組指標(biāo)均得到改善，但試驗(yàn)組治療后指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05。結(jié)論：小劑量間歇補(bǔ)鐵法治療小兒缺鐵性貧血的臨床效果較好，具有較高臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】小劑量;間歇補(bǔ)鐵法;小兒缺鐵性貧血;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R179【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）13-0-02

缺鐵性貧血是兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病中的一種，其主要是因?yàn)閮和娘嬍辰Y(jié)構(gòu)不合理或其它相關(guān)疾病導(dǎo)致其鐵元素?cái)z入不足所致[1]。兒童在發(fā)生缺鐵性貧血后身體供氧將受到嚴(yán)重影響，導(dǎo)致其胃腸器官缺氧而引發(fā)消化功能紊亂，并且還會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)抵抗力下降的情況，甚至?xí)?duì)患兒的智力發(fā)育和身體成長(zhǎng)造成不良影響，因此需要及時(shí)給予其有效的治療措施。本研究對(duì)小劑量間歇補(bǔ)鐵法治療小兒缺鐵性貧血的臨床效果進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2017年2月到2018年9月期間于我院接受治療的缺鐵性貧血患兒70例，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組各35例。對(duì)照組男18例，女17例，年齡6個(gè)月～4歲，平均（2.11 0.62）歲。試驗(yàn)組男19例，女16例，年齡6個(gè)月～5歲，平均（2.34 0.59）歲。兩組基本資料比較P>0.05，有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組使用常規(guī)劑量進(jìn)行補(bǔ)鐵治療，主要是讓患兒按照5ml/㎏·d的標(biāo)準(zhǔn)使用葡萄糖亞鐵糖漿進(jìn)行治療，每日分3次用藥，均在餐后服用，持續(xù)不間斷用藥2個(gè)月。

試驗(yàn)組使用小劑量補(bǔ)鐵法治療，使用的藥物同樣為葡萄糖亞鐵糖漿，讓患兒按照2ml/㎏·d的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行用藥，每日分2次用藥，用藥時(shí)間為早餐和晚餐之后，持續(xù)治療5d后讓患兒停藥2d，治療2個(gè)月時(shí)間。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 對(duì)兩組患兒的血清鐵蛋白和血紅蛋白水平進(jìn)行測(cè)定，分別測(cè)量治療前和治療后的水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)處理用SPSS22.0軟件完成，百分率和（）表示計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料，X2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)差異，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)表1數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，兩組治療前血清鐵蛋白和血紅蛋白水平比較無(wú)顯著差異，治療后兩組指標(biāo)均得到改善，但試驗(yàn)組治療后指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05。

3 討論

缺鐵性貧血是貧血中較為常見(jiàn)的一種類型，其主要是因?yàn)殍F元素缺乏導(dǎo)致血紅蛋白不能達(dá)到正常水平。兒童的生長(zhǎng)發(fā)育速度相對(duì)較快，其對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求量也相對(duì)較大，在合理進(jìn)食并保證每日攝入營(yíng)養(yǎng)充足的情況下，才能讓兒童的生長(zhǎng)發(fā)育得到保障。但根據(jù)臨床實(shí)踐，兒童在日常生活中的依從性通常較差，很容易出現(xiàn)偏食的情況，導(dǎo)致其對(duì)某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入不足[2]。同時(shí)，一些患兒的飲食習(xí)慣較差，并且飲食缺乏規(guī)律性，很容易導(dǎo)致其身體健康受到損害，引發(fā)各種營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病。缺鐵性貧血是兒童常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病，其主要是因?yàn)榛純簩?duì)鐵元素的攝入量不能滿足機(jī)體正常發(fā)育的需要而發(fā)病。根據(jù)臨床研究鐵元素在人體內(nèi)主要以蛋白質(zhì)的形式存在，其中以血紅蛋白及血清鐵蛋白為主。在患兒發(fā)生缺鐵性貧血后，不僅會(huì)因?yàn)檠t蛋白水平較低而影響氧氣的運(yùn)輸，還會(huì)導(dǎo)致患兒因血清鐵蛋白減少而導(dǎo)致造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)受到影響，導(dǎo)致患兒的身體受到嚴(yán)重?fù)p害，尤其容易對(duì)其身體成長(zhǎng)及智力發(fā)育造成不良影響[3]。目前臨床上對(duì)缺鐵性貧血患兒的治療通常以補(bǔ)充鐵元素的方法為主，以此讓患兒機(jī)體內(nèi)的鐵元素含量上升，從而讓其正常生長(zhǎng)發(fā)育和機(jī)體代謝得到保障。臨床上的補(bǔ)鐵法通常以劑量不同劃分為大劑量和小劑量，其均能取得一定的治療效果。但根據(jù)臨床實(shí)踐，大劑量補(bǔ)鐵方式在小兒缺鐵性貧血中的應(yīng)用容易導(dǎo)致患兒腸道內(nèi)鐵劑濃度過(guò)高，這樣會(huì)導(dǎo)致載體鐵蛋白水平不足而無(wú)法轉(zhuǎn)運(yùn)補(bǔ)充的鐵劑，在鐵劑過(guò)剩的情況下將會(huì)對(duì)胃腸道造成嚴(yán)重刺激，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)腹痛、腹脹等不良反應(yīng)，甚至?xí)鸨忝睾秃诒愕惹闆r，容易導(dǎo)致患兒及其家屬出現(xiàn)恐慌而影響其治療依從性。臨床研究表明，小劑量補(bǔ)鐵則能效避免大劑量補(bǔ)鐵的不良反應(yīng)，并且在間歇用藥時(shí)能為胃腸道提供緩沖和調(diào)試的時(shí)間，因此能有效降低患兒的不良反應(yīng)，并促使其治療效果的提升[4]。

本研究對(duì)小劑量間歇性補(bǔ)鐵法治療小兒缺鐵性貧血的臨床效果進(jìn)行分析，兩組患兒治療前血清鐵蛋白和血紅蛋白水平比較無(wú)顯著差異，治療后兩組指標(biāo)均得到有效改善，但試驗(yàn)組治療后患兒的各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05。綜上所述，小劑量間歇性補(bǔ)鐵法治療小兒缺鐵性貧血的臨床效果顯著，能有效促使患兒病情改善，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

李潔，程春娥.小劑量、間歇式補(bǔ)鐵方案聯(lián)合健康教育治療缺鐵性貧血患兒的效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（22）：100-102.

李柳韶.小劑量間歇補(bǔ)鐵法治療小兒缺鐵性貧血的價(jià)值評(píng)價(jià)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（20）：88-90.

任窈窕.小劑量間歇補(bǔ)鐵法在小兒缺鐵性貧血治療中的療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（17）：89-90.

林莉.輔食添加指導(dǎo)與鐵劑治療嬰幼兒缺鐵性貧血的療效比較[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（29）：126-127.