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    “鼠疫斗士”伍連德

    2019-07-20 09:34
    特別文摘 2019年14期
    關(guān)鍵詞:伍連德醫(yī)學(xué)界鼠疫

    提到伍連德,大多數(shù)中國(guó)人未必熟悉,可是在國(guó)際醫(yī)學(xué)界,他可是鼎鼎有名,關(guān)于他的論文和研究從未間斷。

    1879年3月10日,伍連德出生于馬來西亞北部的一個(gè)小島——檳榔嶼。他的父親是廣州人,年少時(shí)遷居于此。

    1896年,17歲的伍連德獲得英國(guó)維多利亞女皇獎(jiǎng)學(xué)金,赴劍橋大學(xué)學(xué)習(xí),7年時(shí)間拿下了5個(gè)學(xué)位(醫(yī)學(xué)學(xué)士、文學(xué)學(xué)士、外科學(xué)碩士、文學(xué)碩士、醫(yī)學(xué)博士)。

    1907年,伍連德收到直隸總督袁世凱的邀請(qǐng),請(qǐng)他出任天津陸軍醫(yī)學(xué)校的副監(jiān)督(副校長(zhǎng)職)。他的妻子也是一位中國(guó)人,在妻子的勸導(dǎo)下,一家三口前往中國(guó)。

    治鼠疫

    1910年,清政府遭遇了自立國(guó)以來最嚴(yán)重的一次天災(zāi)——“人類歷史上的第三次鼠疫劫難”,疫情蔓延整個(gè)東北。吉林、黑龍江兩省的死亡人數(shù)達(dá)39679人,占當(dāng)時(shí)兩省人口的1.7%,哈爾濱一帶尤為嚴(yán)重。

    當(dāng)時(shí)清政府尚無專設(shè)的防疫機(jī)構(gòu),沙俄、日本均以保護(hù)僑民為由,要求獨(dú)攬防疫工作,甚至派兵相要挾。迫于形勢(shì),經(jīng)外務(wù)部施肇基推薦,清政府派伍連德為全權(quán)總醫(yī)官,到東北領(lǐng)導(dǎo)防疫工作。

    當(dāng)時(shí),醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為鼠疫是由鼠傳染給人的,而人與人之間不會(huì)傳染,控制鼠疫的方法就是滅鼠。

    伍連德現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查了哈爾濱疫情最重的傅家甸,很快有了疑問:哈爾濱的冬天動(dòng)輒零下數(shù)十度,老鼠怎么會(huì)大規(guī)?;顒?dòng)?而且當(dāng)?shù)亻T窗緊閉,空氣不流通,室內(nèi)一人染病,很快就感染全家。頂著清政府禁止尸體解剖的禁令,伍連德就地解剖尸體,通過檢驗(yàn),在尸體的肺部發(fā)現(xiàn)了大量鼠疫桿菌。經(jīng)過深思熟慮,他提出了一個(gè)在當(dāng)時(shí)全新的觀點(diǎn):鼠疫桿菌可以通過人與人之間近距離的呼吸傳播。

    雖然確定了鼠疫是如何傳播的,但防控工作面臨著缺少醫(yī)生、藥品、經(jīng)費(fèi)的困境。伍連德頂著重重壓力,于1911年1月在哈爾濱建立了第一個(gè)鼠疫研究所,并出任所長(zhǎng)。他不避艱險(xiǎn),深入疫區(qū)調(diào)查研究,采取了加強(qiáng)鐵路檢疫、控制交通、隔離疫區(qū)、火化鼠疫患者尸體、建立醫(yī)院收容病人等多種防治措施,不到4個(gè)月就撲滅了這場(chǎng)震驚中外的鼠疫大流行。

    這是人類歷史上第一次通過隔離等辦法應(yīng)對(duì)城市發(fā)生的傳染病疫情。直到今天,世界各國(guó)用于防治非典等傳染病的緊急措施,許多都是從他這里沿用而來的。

    治霍亂

    1919年,哈爾濱出現(xiàn)霍亂病例。在伍連德的主持下,及時(shí)收治病人,感染人數(shù)13萬,死亡人數(shù)僅4500人。

    1926年,遠(yuǎn)東又開始流行霍亂,也是在伍連德的主持下,這場(chǎng)霍亂中方醫(yī)院的死亡率為17%,而俄方兩個(gè)醫(yī)院的死亡率分別為35%和65%。由此可見,伍連德對(duì)霍亂的抗擊非常有效。

    1932年,正值“一·二八”事變,上?;魜y流行。伍連德考察后,認(rèn)為上海防疫規(guī)模與這座城市的人口及經(jīng)濟(jì)很不相稱,他促使各方出資,在上海設(shè)立了中央防止霍亂臨時(shí)事務(wù)所?;魜y很快擴(kuò)散,全國(guó)所有省幾乎都出現(xiàn)病例,近10萬人發(fā)病。伍連德追查霍亂根源,標(biāo)本齊治、防患于未然。他不僅治病救人,為上百萬人接種疫苗,還要求相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)從源頭上提供清潔飲水。在他的指揮下,疫情得到有效控制,死亡率控制在7.4%,而英法租界中的外國(guó)人病死率為30%。

    入圍諾獎(jiǎng)

    伍連德博士的諾獎(jiǎng)評(píng)價(jià)人是著名的瑞典病理學(xué)家Folke Henschen,中譯名為“韓森”。在瑞典醫(yī)學(xué)界乃至世界醫(yī)學(xué)界有著很高的地位。他給伍連德的諾獎(jiǎng)提名理由是:“在肺鼠疫防治實(shí)踐與研究上的杰出成就,以及發(fā)現(xiàn)旱獺(土撥鼠)于其傳播中的作用。”

    通過抗疫實(shí)踐和“疫的研究”,伍連德提出和確立了“肺鼠疫”學(xué)說,著有《肺鼠疫論述》。在他的帶領(lǐng)和組織下,依據(jù)科學(xué)的流行病田野考察,確認(rèn)了野生嚙齒類動(dòng)物如蒙古旱獺為疫菌宿主;通過臨床實(shí)踐及病理解剖和微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),確認(rèn)了肺鼠疫“呼吸”和“飛沫”的傳播方式,并對(duì)肺鼠疫自然疫源地追蹤調(diào)查,提出見解。他于肺鼠疫方面的實(shí)踐和研究,創(chuàng)造性地豐富和發(fā)展了人類流行病科學(xué)理論,為公共衛(wèi)生學(xué)、檢疫學(xué)、防疫學(xué)、疾病社會(huì)學(xué)等諸多相關(guān)學(xué)科提供了理論基礎(chǔ)。

    1983年由國(guó)際著名流行病學(xué)家J.M.Last主編的《流行病學(xué)詞典》中,伍連德是唯一被列入的華人科學(xué)家,這是對(duì)他在人類醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域杰出成就的有力肯定。伍連德因他的科學(xué)抗疫實(shí)踐和對(duì)“疫的研究所”作出的卓越貢獻(xiàn),于1927年獲得日內(nèi)瓦國(guó)際聯(lián)盟衛(wèi)生組織(今WHO前身)授予的“鼠疫專家”稱號(hào)。

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