高等職業(yè)學(xué)校護(hù)理人才定向培養(yǎng)模式存在的問題與對策

楊彥 汪國珍 劉玲華 敖薪

摘 要：目前國內(nèi)的高等職業(yè)教育定向培養(yǎng)模式尤其是醫(yī)學(xué)類院校發(fā)展緩慢，通過分析國內(nèi)高等職業(yè)學(xué)校護(hù)理人才定向培養(yǎng)模式，探討高等職業(yè)學(xué)校護(hù)理人才定向培養(yǎng)模式存在的問題與對策，為今后在基層、社區(qū)等更多領(lǐng)域類開展護(hù)理人才定向培養(yǎng)提高借鑒，以全方位滿足社會需要。

關(guān)鍵詞：定向培養(yǎng);高等職業(yè);護(hù)理

為了促進(jìn)高等職業(yè)教育能更好的長足發(fā)展，解決就業(yè)難題，為我國的社會主義現(xiàn)代化建設(shè)培養(yǎng)大批高等技術(shù)應(yīng)用性人才，國家積極鼓勵職業(yè)院校開展工學(xué)合作、校企合作辦學(xué)，由此給我國高等職業(yè)教育帶來了新的發(fā)展機(jī)遇。定向培養(yǎng)是工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式的具體體現(xiàn)，也是解決我國高校畢業(yè)生就業(yè)問題的一種有效途徑。通過定向培養(yǎng)能培養(yǎng)出符合用人單位要求、具有職業(yè)素質(zhì)和高技術(shù)能力的畢業(yè)生，以提高其被接納程度。而目前定向培養(yǎng)模式在高等職業(yè)教育尤其是護(hù)理領(lǐng)域中推行十分緩慢，現(xiàn)就高等職業(yè)學(xué)校護(hù)理人才定向培養(yǎng)模式存在的問題與對策分析如下：

一、高等職業(yè)學(xué)校護(hù)理人才定向培養(yǎng)模式的基本現(xiàn)狀

近年來開設(shè)護(hù)理類專業(yè)的高等職業(yè)院校數(shù)量不斷增加，招生的數(shù)量也不斷增加。而如今隨著人們對健康的認(rèn)識水平和要求不斷提高，對護(hù)理專業(yè)學(xué)生的綜合能力和整體素質(zhì)要求不斷增加。盡管不少學(xué)校開設(shè)了相關(guān)課程，專人負(fù)責(zé)對學(xué)生進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)、思想道德和心理疏導(dǎo)等都不能從根本上解決教學(xué)與社會需求之間的矛盾。

因此在相應(yīng)國家積極倡導(dǎo)的職業(yè)院校開展工學(xué)合作、校企合作辦學(xué)的政策影響下，職業(yè)院校開始嘗試進(jìn)行工學(xué)結(jié)合模式的研究。定向培養(yǎng)是工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式的具體體現(xiàn)，是校企雙方共同制定人才培養(yǎng)方案，院校和企業(yè)共同制訂專業(yè)培養(yǎng)方案，利用雙方的資源聯(lián)合培養(yǎng)學(xué)生和直接就業(yè)的合作辦學(xué)模式，也是解決我國高校畢業(yè)生就業(yè)問題的一種有效途徑。

目前高等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)定向培養(yǎng)還處于初步探索階段，只有重癥醫(yī)學(xué)?？谱o(hù)士和軍隊(duì)聘用護(hù)士的定向培養(yǎng)。因?yàn)槌顺Ｒ?guī)護(hù)理學(xué)知識和技能外，重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)要求較高，而軍隊(duì)醫(yī)院的護(hù)士還需要掌握常用的軍事醫(yī)學(xué)知識，具備一定的身體心理素質(zhì)和軍事素質(zhì)，開展定向培養(yǎng)就可以在學(xué)生一入學(xué)就按照企業(yè)崗位的要求進(jìn)行相應(yīng)知識、技能和素質(zhì)的訓(xùn)練，畢業(yè)后就能直接上崗，縮短了入職后的培養(yǎng)周期。同時(shí)也讓學(xué)生及早感受企業(yè)的文化，提升學(xué)生的歸屬感以降低離職率，更好地實(shí)現(xiàn)教學(xué)和就業(yè)的無縫對接，為企業(yè)培養(yǎng)合格的專業(yè)技術(shù)技能型人才。

相信隨著臨床護(hù)理分科的不斷細(xì)化，社區(qū)、養(yǎng)老等行業(yè)的發(fā)展，對專科護(hù)士的要求不斷提高，未來高等職業(yè)學(xué)校護(hù)理人才定向培養(yǎng)模式將會顯示出強(qiáng)大的生命力。

二、高等職業(yè)學(xué)校護(hù)理人才定向培養(yǎng)模式存在的問題

雖然高等職業(yè)學(xué)校護(hù)理人才定向培養(yǎng)模式具有較強(qiáng)的應(yīng)用價(jià)值，但是在實(shí)施的過程中還是存在一定的問題影響著該模式的推行與應(yīng)用。

（一）校企雙方的合作有待進(jìn)一步加強(qiáng)

校企的合作必須建立在雙贏的基礎(chǔ)上才能長遠(yuǎn)發(fā)展，但事實(shí)上學(xué)校的發(fā)展和企業(yè)需要存在一定矛盾。學(xué)校希望提高學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量，企業(yè)需要的是忠誠于企業(yè)的職工。因此校企雙方的合作模式都是共同制定人才培養(yǎng)方案，前兩年在校完成理論和技能的學(xué)習(xí)后第三年進(jìn)入企業(yè)實(shí)習(xí)，校企共同培養(yǎng)，由于前期學(xué)生臨床知識的缺乏，導(dǎo)致進(jìn)入臨床所學(xué)知識和實(shí)際運(yùn)用之間存在轉(zhuǎn)換困難。企業(yè)的參與力度有待進(jìn)一步加強(qiáng)，企業(yè)只是停留在選擇人才的層面，缺乏對具體課程設(shè)置的參與、教材編寫、教學(xué)活動參與等深度合作。

（二）學(xué)校教學(xué)管理與企業(yè)管理存在一定程度的差異

高等職業(yè)學(xué)校學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)期間自律性、主動學(xué)習(xí)、積極思考的能力、對自己綜合素質(zhì)的培養(yǎng)的意識有待進(jìn)一步提高。進(jìn)入企業(yè)實(shí)習(xí)和工作后發(fā)現(xiàn)企業(yè)對職工的學(xué)習(xí)主動性、自律性以及創(chuàng)新能力、綜合素質(zhì)等要求比學(xué)校更為嚴(yán)格，在工作和生活中不可能像在校期間得到老師及時(shí)有效的心理疏導(dǎo)。因此學(xué)生會產(chǎn)生較大的心理落差，缺乏歸屬感，思想上出現(xiàn)懈怠和波動，最終影響學(xué)生在企業(yè)的離職率增加。而企業(yè)面對個(gè)性突出的90后在實(shí)習(xí)和入職后的管理也深感棘手。

（三）學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng)力度不夠

由于護(hù)理專業(yè)的特殊性，學(xué)生的課程必須涵蓋公共基礎(chǔ)知識、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識和技能。定向培養(yǎng)班級還需要增加滿足企業(yè)崗位的課程和技能，對于人文素質(zhì)課程重視度不夠，課程設(shè)置不合理。而現(xiàn)代護(hù)理模式要求護(hù)士能運(yùn)用人文知識與服務(wù)對象之間進(jìn)行有效溝通。

（四）學(xué)生的擇業(yè)觀不成熟

定向培養(yǎng)是在學(xué)生入校就開始組建班級進(jìn)行有針對性的培養(yǎng)，學(xué)生在選擇時(shí)多數(shù)聽取家長、身邊朋友以及老師的專業(yè)指導(dǎo)意見。隨著后續(xù)的學(xué)習(xí)，學(xué)生對崗位的認(rèn)識和認(rèn)同也會發(fā)生轉(zhuǎn)變，失去學(xué)習(xí)興趣或工作熱情，導(dǎo)致中途改變主意，或者入職一年內(nèi)離職等情況出現(xiàn)。

三、完善高等職業(yè)學(xué)校護(hù)理人才定向培養(yǎng)模式探討

（一）國家出臺相關(guān)政策讓更多的企業(yè)參與合作

國家相關(guān)部門應(yīng)出臺相應(yīng)的政策，對參與合作的企業(yè)給予一定程度的政策傾斜和獎勵，從而使企業(yè)積極參與定向培養(yǎng)的過程中，進(jìn)一步提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

（二）校企之間的合作應(yīng)更加全面深入

護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，企業(yè)進(jìn)一步深入到教學(xué)實(shí)施和監(jiān)督的過程中，加強(qiáng)對學(xué)生的培訓(xùn)力度，將更多的企業(yè)文化和企業(yè)管理等知識融入到教學(xué)過程中，在制定人才培養(yǎng)方案時(shí)對相應(yīng)的知識、技能、綜合素質(zhì)的要求細(xì)化，增加企業(yè)文化知識的介紹;參與課程設(shè)置和教學(xué)活動，定時(shí)邀請醫(yī)院的專家來學(xué)校對學(xué)生進(jìn)行企業(yè)文化、企業(yè)對護(hù)士的要求等知識宣講，加強(qiáng)學(xué)生與企業(yè)人員之間的溝通交流，讓學(xué)生對企業(yè)的認(rèn)識和理解不斷加強(qiáng)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加強(qiáng)學(xué)生對崗位的認(rèn)識。此外企業(yè)可以幫助學(xué)校對教師進(jìn)行培訓(xùn)，從而提高教師的教學(xué)能力，提高教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)加強(qiáng)校企之間教學(xué)和學(xué)生管理人員之間的對接和交流，使學(xué)生快速適應(yīng)崗位。

（三）加強(qiáng)對學(xué)生進(jìn)行擇業(yè)觀的指導(dǎo)

在校教學(xué)及集中培訓(xùn)期間，職業(yè)指導(dǎo)老師應(yīng)開展多種形式的教學(xué)增強(qiáng)學(xué)生對職場環(huán)境的感性認(rèn)識，對企業(yè)實(shí)習(xí)進(jìn)行理性思考，對職業(yè)進(jìn)行精準(zhǔn)定位[5]。在企業(yè)也需要相應(yīng)人員對學(xué)生進(jìn)行崗位定位、企業(yè)文化介紹，進(jìn)一步幫助學(xué)生明確自己的擇業(yè)觀。同時(shí)也應(yīng)給與學(xué)生一定自主選擇的權(quán)利。

（四）優(yōu)化人文課程設(shè)置

提高管理人員和專業(yè)教師對人文課程的重視度，與企業(yè)共同研究，根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)，在一定范圍內(nèi)優(yōu)化醫(yī)學(xué)人文課程所占的比例。同時(shí)在學(xué)生學(xué)習(xí)或者臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)的過程中將人文知識教育穿插其中，從而加強(qiáng)對學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)。

綜上所述，在未來護(hù)士專業(yè)?？苹l(fā)展的趨勢下進(jìn)行高等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)開展定向培養(yǎng)的研究和探索是值得嘗試的。在實(shí)施的過程中應(yīng)結(jié)合校企雙方的特點(diǎn)以及崗位的特殊性進(jìn)行創(chuàng)新，深層次合作，為護(hù)理高等職業(yè)學(xué)校進(jìn)一步開展工學(xué)合作辦學(xué)搭建平臺、積累經(jīng)驗(yàn)和信息，也為企業(yè)培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)技能型可持續(xù)發(fā)展的人才。

參考文獻(xiàn)

[1] 張進(jìn)，孫磊.高校定向培養(yǎng)模式中的問題分析及對策[J].中共青島市委黨校青島行政學(xué)院學(xué)報(bào)，2010（02）：70-72.

[2] 王蘭芝，劉淑霞，于玲玲等.高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生定向培養(yǎng)教學(xué)模式的構(gòu)建與實(shí)踐[J].中華護(hù)理教育，2016，13（10）：725-727.

[3] 申梅驊.校企合作定向培養(yǎng)專業(yè)人才的模式探析[J].中小企業(yè)管理與科技，2019（01）：78-79.

[4] 李黎明，呂歡，夏明，宋葆云.院校聯(lián)合定向培養(yǎng)ICU專業(yè)護(hù)士的探索與實(shí)踐[J].中國護(hù)理管理，2015，15（04）：448-449.

[5] 陳本鋒，王濤.校企協(xié)同機(jī)制下高職院校定向培養(yǎng)路徑[J].當(dāng)代職業(yè)教育，2018（06）：50-55.

[6] 王鳳枝，孫朝暉.護(hù)理人才定向培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人文路徑[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（02）：80-81.

基金項(xiàng)目：文章系湖北省教育科學(xué)規(guī)劃辦課題《高等職業(yè)學(xué)校護(hù)理人才定向培養(yǎng)模式的研究與實(shí)踐》的研究成果，項(xiàng)目編號：2013B434。