葛瑩 陳媛媛 劉娟
【摘 要】 目的:探討高齡髖部骨折患者護(hù)理中運(yùn)用風(fēng)險管理的效果。方法:研究來自我院2017年3月至2019年1月期間隨機(jī)抽取的150例高齡髖部骨折患者,分為對照組與觀察組,各75例,其中對照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理管理,觀察組添加風(fēng)險管理,分析兩組患者護(hù)理管理效果差異。結(jié)果:在護(hù)理滿意度上,觀察組為89.33%,對照組為73.33%(X2=6.323,P<0.05);在護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率上,觀察組為13.33%,對照組為32.00%(X2=7.454,P<0.05)。結(jié)論:高齡髖部骨折患者護(hù)理中運(yùn)用風(fēng)險管理可以有效減少護(hù)理糾紛率,提升護(hù)理滿意度,適于廣泛運(yùn)用。
【關(guān)鍵詞】 風(fēng)險管理;老年;髖部骨折;護(hù)理管理
【中圖分類號】R249
【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A
【文章編號】 1005-0019(2019)14-263-02
高齡患者由于機(jī)體功能衰退,骨質(zhì)疏松情況較為普遍,同時患者自身由于不良生活習(xí)慣,會導(dǎo)致髖部骨折較容易發(fā)生,對患者生活造成較大影響,同時在臨床護(hù)理工作中容易發(fā)生并發(fā)癥、墜床與摔傷等風(fēng)險,不利與和諧醫(yī)患關(guān)系的建立[1-2]。因此,除了規(guī)范的治療,相關(guān)的護(hù)理管理也尤為重要。選擇我院150例高齡髖部骨折患者,分析通過護(hù)理風(fēng)險管理后的效果,現(xiàn)報告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
研究來自我院2017年3月至2019年1月期間隨機(jī)抽取的150例高齡髖部骨折患者,分為對照組與觀察組各75例,對照組男35例,女性40例;年齡65-83歲,平均(77.4±2.9)歲;住院時長10-33d,平均(19.2±3.7)歲;合并疾病中,高血壓12例,糖尿病9例,冠心病6例;觀察組男性33例,女性42例;年齡65-85歲,平均(75.3±3.5)歲;住院時長10-31d,平均(17.9±2.5)歲;合并疾病中,高血壓14例,糖尿病11例,冠心病5例;兩組患者在年齡、性別等信息上沒有顯著差異,可比性。
1.2 方法
對照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理管理,觀察組添加風(fēng)險管理,具體如下:
1.2.1 確定護(hù)理重點(diǎn)
對于高齡髖部骨折患者,需確定護(hù)理風(fēng)險管理的重點(diǎn),而具體的風(fēng)險管理中涵蓋多種管理情況對象,高齡髖部骨折屬于其中一項。其護(hù)理重點(diǎn)需突出護(hù)理對象的高齡及髖部骨折的特殊性,找出護(hù)理環(huán)節(jié)中的不足,將護(hù)理關(guān)鍵點(diǎn)做有效的制度與護(hù)理注意事項說明,讓護(hù)理服務(wù)能夠做到重點(diǎn)明確,同時全面、高效率、高質(zhì)量的完成,避免護(hù)理偏差與漏洞[3]。
1.2.2 風(fēng)險管理制度
風(fēng)險管理制度是風(fēng)險管理的重要部分,決定了管理的指向性。要做到責(zé)任到人,同時有效的引入獎懲激勵機(jī)制,提升護(hù)理人員的操作嚴(yán)謹(jǐn)性與工作積極性。在日常護(hù)理工作中,護(hù)理風(fēng)險管理制度要隨著科室護(hù)理情況的變化不斷的完善細(xì)節(jié),確保制度與實(shí)際工作相符合,避免制度的模糊不確定,提升制度更明確的指導(dǎo)價值。
1.2.3 風(fēng)險管理護(hù)理內(nèi)容
在風(fēng)險管理中,需要注重生理護(hù)理與心理護(hù)理雙重抓的效果,注重人文關(guān)懷,多為患者提供更舒適便捷的服務(wù)。對于患者不良行為要及時糾正并給予積極引導(dǎo),消除潛在護(hù)理風(fēng)險。做好必要的健康教育,注重飲食豐富營養(yǎng)、清淡與易消化,避免辛辣刺激或者相關(guān)治療禁忌食物的攝取,強(qiáng)調(diào)不配合飲食管理的不良問題后果;進(jìn)行必要的疼痛、心理與并發(fā)癥護(hù)理,做好細(xì)節(jié)的危險性管理,確?;颊哂腥伺阕o(hù)、做好床欄設(shè)置,做好地面清潔,避免地面濕滑,強(qiáng)化護(hù)理巡查力度等細(xì)節(jié)管理。
1.3 評估觀察評估
觀察兩組患者護(hù)理滿意度與護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率。護(hù)理滿意度采用百分制調(diào)查問卷進(jìn)行,80分以上為滿意率范圍。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
將兩組患者護(hù)理效果數(shù)據(jù)通過SPSS17.0分析,計數(shù)資料運(yùn)用卡方檢驗,以P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
在護(hù)理滿意度上,觀察組為89.33%,對照組為73.33%(X2=6.323,P<0.05);在護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率上,觀察組為13.33%,對照組為32.00%(X2=7.454,P<0.05)。如表1。
3 討論
人口老齡化已成為世界多數(shù)國家面臨的重大社會問題,老年患者由于年齡的增加,自身的各項技能都出現(xiàn)退行性衰老的現(xiàn)象,所以老年患者在病發(fā)期時是最容易引起具有多發(fā)性、突然性以及復(fù)雜性等特點(diǎn)的安全風(fēng)險事故,對老年患者的生活質(zhì)量甚至生命安全造成嚴(yán)重的影響。高齡髖部骨折患者的護(hù)理工作的風(fēng)險性就更高,臨床護(hù)理難度,護(hù)理的要求隨之相應(yīng)更高,因此老年患者風(fēng)險管理尤為重要。加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險管理,可提高護(hù)理人員對風(fēng)險識別與應(yīng)對能力,避免和降低了護(hù)理風(fēng)險,確保安全。因此,骨科高齡髖部骨折患者的臨床護(hù)理過程中,采取完善風(fēng)險管理制度,提高護(hù)理人員對于可能出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險的防范意識,從而有效提高護(hù)理質(zhì)量,降低臨床護(hù)理風(fēng)險發(fā)生率,縮短患者住院的時間,提高患者滿意度,值得推廣使用。
本研究中,觀察組護(hù)理滿意度比對照組高,護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率比對照組低(P<0.05)。高齡髖部骨折患者運(yùn)用護(hù)理風(fēng)險管理后可以有效的減少護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率,提升護(hù)理滿意度。其原因在于風(fēng)險管理依據(jù)高齡髖部骨折患者情況,做好對應(yīng)的護(hù)理工作強(qiáng)化,針對患者具體情況做好患者生理護(hù)理、心理護(hù)理與環(huán)境強(qiáng)化管理,有效的將風(fēng)險因素降低到最低水平,進(jìn)而有效的保證患者治療安全性,進(jìn)而贏得患方更高的滿意性,同時也有利于和諧護(hù)患關(guān)系的建立。
參考文獻(xiàn)
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