急診護理干預對心肺復蘇后患者康復效果的分析

葉福蘋 王巧云 楊春玲

【摘 要】 目的：分析急診護理干預的實施，對心肺復蘇后患者康復效果的影響。方法：我院2018年1月～2019年1月期間收治了120例心肺復蘇后患者，按患者入院尾號奇偶數(shù)分組，分為A組（入院尾號奇數(shù)）及B組（入院尾號偶數(shù)），每組各60例。A組實施急診護理，B組實施一般護理，比較兩組的護理效果。結(jié)果：與B組比較護理效果、不良反應情況，均具有顯著統(tǒng)計學意義，P<0.05。結(jié)論：心肺復蘇后患者接受急診護理干預，對于促進患者早日康復、控制不良反應發(fā)生率均非常有利。

【關(guān)鍵詞】 急診護理;心肺復蘇;康復效果

【中圖分類號】R715

【文獻標志碼】A

【文章編號】 1005-0019（2019）14-179-01

心搏驟停如果沒有在第一時間進行搶救復蘇，5min后容易導致患者腦、其他重要器官組織，發(fā)生不能夠逆轉(zhuǎn)的損害[1]。心搏驟停表現(xiàn)：意識突然喪失、心音消失、大動脈搏動消失。因此，應在患者心搏驟停后立即進行心肺復蘇CPR，為確保心肺復蘇后患者及早康復、減少不良反應發(fā)生率，本次研究重點分析心肺復蘇后患者中，實行急診護理、一般護理的臨床價值。

1 資料情況、處理方法

1.1 臨床資料分析

將我院2018年1月～2019年1月，收治的120例心肺復蘇后患者按其入院尾號奇偶數(shù)，分為A組和B組，各60例。120例患者中，包括急性心肌梗死者、腦出血者、有機磷農(nóng)藥中毒者、一氧化碳中毒者、肺栓塞者各40例、22例、16例、30例、12例。A組中男性和女性分別為：34例、26例;年齡為38～68歲，中位年齡為（53.4±5.5）歲。B組男性和女性分別為：35例、25例;年齡為40～69歲，中位年齡為（54.5±5.7）歲。A組和B組患者上述數(shù)據(jù)相對比差異不存在，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 B組實行一般護理，于心肺復蘇后密切觀察患者的血壓、瞳孔變化、體溫等，并做好相關(guān)的記錄工作。

1.2.2 A組實行急診護理，急診腦部復蘇護理，心肺復蘇后確?；颊叽竽X健康，護理人員每日采用濕毛巾濕敷頸部/額頭位置，以此降低腦部代謝率。然后，合理設(shè)置病房的溫度、濕度，并做好消毒和通風工作。

急診心理疏導，經(jīng)心肺復蘇患者的心理狀態(tài)起伏較大，護理人員應積極和患者溝通，給予患者更多的關(guān)注、理解、支持，同時為其播放一些輕柔的音樂，從而有效調(diào)節(jié)患者的不良心理情緒。

急診心電監(jiān)護護理，實行心肺復蘇后，患者心肺功能容易產(chǎn)生波動，這就需要醫(yī)護人員進行心電監(jiān)護巡視，嚴格觀察患者的意識、瞳孔變化。

急診體位護理，為避免發(fā)生褥瘡情況，護理人員應在患者頸部、腰骶部、腘窩部墊軟枕，定時協(xié)助患者翻身。

急診飲食指導，鼓勵患者補充一些含有維生素的食物，禁食辛辣、過硬的食物。此外，為降低口腔感染率，每2h應實行一次呼吸道清潔檢測。

急診氣管護理，心肺復蘇后經(jīng)氣管插管輔助呼吸，遵循無菌要求操作，建議采用膠帶對插管進行固定處理。而為確保氣管保持濕潤的狀態(tài)，定期則需更換膠帶，吸痰前吸入3min純氧。

1.3 觀察內(nèi)容

1.3.1 對比A組、B組的護理效果、不良反應發(fā)生率。

1.3.2 護理效果的評判：實行護理后，臨床癥狀及體征完全消除，即為顯效。實行護理后，臨床癥狀、體征得以有效緩解，即為有效。實行護理后，沒有達到顯效及有效的標準，即為無效。前2者的總和/100%=總有效率。

1.4 統(tǒng)計學處理方法

本次研究中，A組和B組心肺復蘇后患者的臨床相關(guān)數(shù)據(jù)，均經(jīng)統(tǒng)計學軟件SPSS23.0分析。計數(shù)資料、兩組護理效果及不良反應情況的對比，均使用%代表，運用X2檢驗處理。對比為P<0.05，則表示有統(tǒng)計學的意義。

2 結(jié)果

2.1 A組、B組護理效果對比情況的分析

兩組心肺復蘇后患者的總有效率比較，具有對比差異，P<0.05，如表1。

2.2 A組、B組不良反應對比情況的分析

A組不良反應，與B組進行比較有明顯差異，P<0.05，如表2。

3 討論

重大疾病/意外傷害，均容易引發(fā)心搏驟停，應在5min內(nèi)實行心肺復蘇搶救，反之則會對患者構(gòu)成不能夠逆轉(zhuǎn)的組織氣管損害，直接危及到患者的生存質(zhì)量[2]。需要注意的是，心肺復蘇為急診科搶救心搏驟停的主要手段，為促使患者及早康復，本研究實施了急診護理干預。急診護理的實施，可有效控制心肺復蘇后不良反應發(fā)生率，搶救時受到較多因素影響，促使患者易于出現(xiàn)負性心理情緒，這對于患者康復效果的影響較大。因此，本文予以心理疏導，旨在結(jié)合患者的心理狀態(tài)，有針對性的進行護理干預[3]。同時，為患者提供了腦部復蘇護理、心電監(jiān)護護理、體位護理、飲食和氣管護理等服務(wù)，旨在從多個方面實行護理干預，滿足患者的實際需求，促使患者早日康復。

總而言之，心肺復蘇后患者接受急診護理干預，利于患者及早康復，且不會出現(xiàn)嚴重的不良反應情況。

參考文獻

[1] 張艷梅.急診護理干預對心肺復蘇后患者康復效果的影響[J].河南醫(yī)學研究，2017，26（1）：173-174.

[2] 張艷艷.急診護理干預對心肺復蘇后患者康復效果的影響[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志，2017，30（12）：1889-1890.

[3] 粟芳.急診護理干預對心肺復蘇后患者康復的影響探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2017，9（19）：226-227.