高齡骨傷患者因下肢DVT行腔靜脈濾器置入前后的護(hù)理評(píng)價(jià)

沈麗

【摘 要】 目的：為了提高高齡下肢骨折疾病的治愈率以及患有該疾病患者的生活質(zhì)量，本文主要針對(duì)高齡下肢骨折患者的術(shù)后預(yù)防DVT的護(hù)理進(jìn)行研究。方法：在本次研究中，我們?yōu)榱双@取真實(shí)有效的數(shù)據(jù)信息，選取了某醫(yī)院2017年5月份到2018年5月份收治的59名高齡下肢骨折患者作為研究對(duì)象。在進(jìn)行數(shù)據(jù)分析過(guò)程中，我們需要對(duì)高林下肢骨折患者的病歷資料以及DVT的預(yù)防情況進(jìn)行記錄和分析。結(jié)果：本次研究收集到的所有數(shù)據(jù)均真實(shí)有效，而且數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，通過(guò)對(duì)收集到的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析之后，我們發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)系統(tǒng)預(yù)防措施進(jìn)行護(hù)理的69名患者，在進(jìn)行術(shù)后預(yù)防結(jié)束之后并沒(méi)有出現(xiàn)DVT情況的發(fā)生。結(jié)論：通過(guò)對(duì)參與本次研究的高齡骨傷患者進(jìn)行術(shù)后預(yù)防操作，發(fā)現(xiàn)患者的DVT情況得到了有效的避免。因此醫(yī)護(hù)人員在對(duì)下肢骨折的高齡患者進(jìn)行治療和護(hù)理時(shí)，必須要提前做好入院評(píng)估并對(duì)于DVT的高危人群進(jìn)行特殊護(hù)理。

【關(guān)鍵詞】 高齡;下肢骨折;深靜脈血栓;預(yù)防

【中圖分類(lèi)號(hào)】R821.4+2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】 1005-0019（2019）14-151-01

DVT是在深靜脈血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過(guò)程。該疾病就是我們平時(shí)所研究的深靜脈血栓疾病，本文主要針對(duì)高齡下肢骨折患者因?yàn)橄轮铎o脈血栓形成靜脈濾器置入前后的護(hù)理進(jìn)行研究，并對(duì)其治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。具體報(bào)道如下：

1 臨床資料

在本次研究中，我們收集到的所有數(shù)據(jù)均真實(shí)有效，而且所有的數(shù)據(jù)信息都是選自某醫(yī)院在2017年5月份到2018年5月收治的59名高齡下肢骨折患者的臨床治療資料以及資本資料等內(nèi)容。為了準(zhǔn)確的分析高齡骨傷患者因下肢深靜脈血栓行腔靜脈濾器置入前后的護(hù)理效果，我們?cè)趯?duì)其他護(hù)理資料以及臨床資料進(jìn)行分析之前，需要對(duì)患者的基本資料進(jìn)行簡(jiǎn)單闡述。首先參與本次研究的患者經(jīng)過(guò)診斷之后確診為骨傷疾病，而且患者的年齡主要在70歲到100歲之間，屬于高齡骨傷患者，男性患者與女性患者的比例基本為1：2。護(hù)理人員在對(duì)高齡下肢骨折患者進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中使用了系統(tǒng)的干預(yù)措施，所以59名患者在出院之前并沒(méi)有出現(xiàn)深靜脈血栓的情況。

2 護(hù)理

2.1 入院評(píng)估

在進(jìn)行治療之前，醫(yī)生詳細(xì)的詢問(wèn)了患者的一般資料以及病史等內(nèi)容。因?yàn)樵u(píng)估的內(nèi)容需要收集患者的年齡、以及是否患有心血管疾病等內(nèi)容，所以醫(yī)生在與患者進(jìn)行交流過(guò)程中，還需要對(duì)以上這些內(nèi)容進(jìn)行了解。

2.2 體位護(hù)理

為了促進(jìn)患者的疾病治愈率，并且避免在治療過(guò)程中出現(xiàn)深靜脈血栓的情況，護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中需要使用軟枕墊高或者抬高床尾的方法來(lái)對(duì)患者的下肢進(jìn)行抬高，因?yàn)橹挥性诒３只颊叽笸群髠?cè)肌群放松，并減輕患者的腫脹情況下才可以促進(jìn)患者的靜脈血液回流，這樣才能避免深靜脈血栓情況的出現(xiàn)。

2.3 病情觀察

一般情況下患者在進(jìn)行手術(shù)治療之后，傷口的周?chē)紩?huì)出現(xiàn)輕度的腫脹現(xiàn)象，但是護(hù)理人員還是需要對(duì)患者手術(shù)之后的下肢血液回流情況進(jìn)行密切的關(guān)注，并保證他們引流管的通暢度。除此之外在進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員還需要認(rèn)真的聽(tīng)取患者的需求，并時(shí)不時(shí)的詢問(wèn)他們是否有疼痛反應(yīng)以及運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)并發(fā)癥的現(xiàn)象。

2.4 功能訓(xùn)練

患者在進(jìn)行入院治療之后，護(hù)理人員要為他們制定科學(xué)合理的訓(xùn)練計(jì)劃表，而且患者在日?？祻?fù)訓(xùn)練過(guò)程中，必須要按照訓(xùn)練表的指導(dǎo)來(lái)進(jìn)行早中晚的三次訓(xùn)練。根據(jù)患者的恢復(fù)情況，還可以適當(dāng)?shù)脑黾佑?xùn)練的次數(shù)。在病情允許的情況下，每天可以下床進(jìn)行活動(dòng)。

2.5 應(yīng)用抗凝藥物的護(hù)理

根據(jù)醫(yī)生的囑咐，患者需要按照規(guī)定的時(shí)間服用相應(yīng)的治療藥物。護(hù)理人員需要根據(jù)患者的用藥時(shí)間來(lái)觀察他們服藥之后是否出現(xiàn)異常現(xiàn)象，異常現(xiàn)象主要包括牙齦出血，鼻出血，黑便，血尿等。

2.6 輸液護(hù)理

因?yàn)樯窠?jīng)病血栓的情況主要是發(fā)生在患者的下肢部位，所以醫(yī)生在進(jìn)行靜脈輸液以及采血時(shí)都是選擇上肢淺靜脈，而且在進(jìn)行輸液操作時(shí)，需要盡量的避免留置針以及留置管的使用。但如果有患者需要進(jìn)行長(zhǎng)期的輸液，則需要進(jìn)行留置針的使用，這樣可以避免反復(fù)穿刺帶來(lái)的靜脈損傷情況。

2.7 健康宣教

在健康宣教方面，護(hù)理人員需要叮囑患者們盡量食用清淡，低脂，蛋白質(zhì)適量，含豐富維生素和鈣的食物。有吸煙習(xí)慣的患者必須要進(jìn)行戒煙，因?yàn)闊熤械哪峁哦?huì)使神經(jīng)末梢血管進(jìn)行收縮，進(jìn)而促進(jìn)血流量的減少。

3 小結(jié)

通過(guò)研究，我們發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓情況的出現(xiàn)與患者的年齡之間存在一定的聯(lián)系，而且患者的年齡升高深靜脈血栓疾病的發(fā)生可能性越大。深靜脈血栓疾病的出現(xiàn)，主要是因?yàn)檠涸诨颊叩纳铎o脈系統(tǒng)中出現(xiàn)不正常凝結(jié)的現(xiàn)象，最終導(dǎo)致管腔被堵塞并引起患者體內(nèi)的靜脈回流障礙現(xiàn)象出現(xiàn)。因?yàn)榛加邢轮钦奂膊』颊叩膭?chuàng)傷程度相對(duì)較大，所以深靜脈血栓的發(fā)生率相對(duì)較高，因此為了避免深靜脈血栓疾病的出現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患有下肢骨折疾病的患者進(jìn)行治療時(shí)必須要采取積極有效的護(hù)理措施，避免深靜脈血栓情況的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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