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    小劑量奧美拉唑與氣滯胃痛顆粒在功能性消化不良治療中的應(yīng)用效果

    2019-07-19 05:46:43劉忠強(qiáng)
    健康大視野 2019年14期
    關(guān)鍵詞:功能性消化不良治療效果

    劉忠強(qiáng)

    【摘 要】 目的:分析小劑量奧美拉唑與氣滯胃痛顆粒在FD(功能性消化不良)治療中的應(yīng)用效果。方法:納入研究對(duì)象來自本院自2016年11月至2018年11月收治的FD患者78例,將“隨機(jī)數(shù)字表法”作為分組原則,分對(duì)照組(小劑量奧美拉唑治療,39例)、研究組(氣滯胃痛顆粒聯(lián)合小劑量奧美拉唑治療,39例),兩組治療周期均為2周,比較臨床療效、復(fù)發(fā)率。結(jié)果:研究組臨床總有效率顯著比對(duì)照組高,P<0.05。研究組復(fù)發(fā)率顯著比對(duì)照組低,P<0.05。結(jié)論:氣滯胃痛顆粒聯(lián)合小劑量奧美拉唑可有效改善FD患者病情,促進(jìn)癥狀消退,值得借鑒。

    【關(guān)鍵詞】 小劑量奧美拉唑;氣滯胃痛顆粒;功能性消化不良;治療效果

    【中圖分類號(hào)】R249

    【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

    【文章編號(hào)】 1005-0019(2019)14-059-01

    FD是一種臨床常見病,是由十二指腸、胃功能紊亂而引發(fā)的一種疾病。臨床有調(diào)查顯示:消化科門診就診的患者將近35%是消化不良[1]。FD患者臨床癥狀以上腹疼痛、噯氣、惡心、厭食、早飽、上腹飽脹等為主,對(duì)患者生活以及工作造成了嚴(yán)重不良影響,及早治療患者疾病對(duì)于提升患者生存質(zhì)量意義重大[2]。鑒于此,本文納入本院自2016年11月至2018年11月收治的FD患者78例研究,做出如下匯報(bào):

    1 資料與方法

    1.1 基線資料

    納入研究對(duì)象來自本院自2016年11月至2018年11月收治的FD患者78例,將“隨機(jī)數(shù)字表法”作為分組原則,分對(duì)照組(病例數(shù):39例)、研究組(病例數(shù):39例)。研究組女性15例,男性24例,年齡在22-68歲,平均年齡為(45.62±5.14)歲;病程在2-10個(gè)月,平均病程為(6.06±2.14)個(gè)月。對(duì)照組女性16例,男性23例,年齡在23-67歲,平均年齡為(45.75±5.04)歲;病程在3-9個(gè)月,平均病程為(6.09±2.11)個(gè)月?;€資料兩組相比,P>0.05,可比較。

    納入標(biāo)準(zhǔn):①均經(jīng)胃鏡檢查確診。均存在不同程度早飽、惡心、上腹疼痛、胃部灼燒、餐后飽脹、厭食等癥狀。②意識(shí)清醒者。③醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

    排除標(biāo)準(zhǔn):①哺乳期、妊娠期女性。②腎、肝功能不健全者。③合并代謝性、內(nèi)分泌疾病者。④研究前接受過相關(guān)促消化治療者。⑤合并惡性腫瘤者。⑥存在抑郁癥、嚴(yán)重心理障礙、精神分裂癥者。

    1.2 方法

    對(duì)照組:予以奧美拉唑腸溶片(國藥準(zhǔn)字J20130093;生產(chǎn)企業(yè):阿斯利康制藥有限公司;規(guī)格:20mg*7片),口服,每次10mg,每日1次,連續(xù)用藥2周。

    研究組:奧美拉唑腸溶片用法用量與對(duì)照組一致,予以氣滯胃痛顆粒(國藥準(zhǔn)字Z21021522;生產(chǎn)企業(yè):遼寧華潤本溪三藥有限公司;規(guī)格:2.5g*12袋),口服,每次2.5g,每日1次,連續(xù)用藥2周。

    1.3 觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)

    比較臨床療效、復(fù)發(fā)率。臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)如下:①腹疼痛、噯氣、惡心等癥狀消失為顯效。②腹疼痛、噯氣、惡心等癥狀顯著好轉(zhuǎn)為有效。③腹疼痛、噯氣、惡心等癥狀變化不明顯,甚加重為無效??傆行视?jì)算方法是①+②,除以總例數(shù)[3]。隨訪3個(gè)月,統(tǒng)計(jì)兩組復(fù)發(fā)情況。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    以SPSS26.0軟件處理,計(jì)量資料(x±s、t檢驗(yàn));計(jì)數(shù)資料{[n(%)]、x2檢驗(yàn)},P<0.05,具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

    2 結(jié)果

    2.1 比較兩組臨床療效

    研究組臨床總有效率顯著比對(duì)照組高,P<0.05,見表1。

    2.2 比較兩組復(fù)發(fā)率

    隨訪3月,研究組復(fù)發(fā)1例,復(fù)發(fā)率為2.56%(1/39);對(duì)照組復(fù)發(fā)9例,復(fù)發(fā)率為23.08%(9/39)。研究組復(fù)發(fā)率顯著比對(duì)照組低,P<0.05(x2=7.3412 P=0.0067)。

    3 討論

    目前,臨床普遍認(rèn)為引發(fā)FD的因素多種多樣,例如社會(huì)因素、心理因素、胃底容性障礙、十二指腸功能紊亂等[4]。奧美拉唑是臨床治療FD的常用藥,屬于質(zhì)子泵抑制劑,在酸性環(huán)境中易溶,可抑制細(xì)胞壁分泌胃酸,改善胃內(nèi)酸環(huán)境,緩解胃部疼痛、灼燒等癥狀,但是單一奧美拉唑治療,患者病情易反復(fù)發(fā)作,具有一定的局限性。FD屬于中醫(yī)領(lǐng)域“胃脘痛”、“痞滿”等范疇,中醫(yī)認(rèn)為該病的發(fā)生與中焦氣機(jī)不利、肝氣郁結(jié)、情志失調(diào)等有著極為密切的聯(lián)系,具體表現(xiàn)為上腹部不適以及飽脹等,中醫(yī)治療該病以“和胃止痛、疏肝理氣”為主[5]。

    本研究示:研究組臨床總有效率顯著比對(duì)照組高,研究組復(fù)發(fā)率顯著比對(duì)照組低,P<0.05。說明氣滯胃痛顆粒聯(lián)合小劑量奧美拉唑在FD治療中的有效性較高。分析如下:氣滯胃痛顆粒主要由炙甘草、白芍、香附、枳殼、延胡索、柴胡等組成,具有和胃止痛、疏肝理氣、抗菌消炎、調(diào)經(jīng)止痛功效,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為:氣滯胃痛顆??稍黾右阴D憠A的釋放量,具有促進(jìn)胃動(dòng)力、抗?jié)?、抗炎、?zhèn)痛、保肝、抗腫瘤、抗病毒功效,有效抑制胃酸分泌,緩解病情,對(duì)于十二指腸潰瘍、胃潰瘍等具有良好的治療效果。

    綜上所述:FD患者采納氣滯胃痛顆粒聯(lián)合小劑量奧美拉唑治療,可有效緩解胃部、上腹部不適等癥狀,極大的改善了患者預(yù)后,值得臨床信賴,并將該治療方法大力推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 張林. 小劑量奧美拉唑與氣滯胃痛顆粒在功能性消化不良治療中的應(yīng)用效果[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理, 2017, 8(12):97-98.

    [2] 陳小龍. 氣滯胃痛顆粒聯(lián)合莫沙必利治療功能性消化不良臨床觀察[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師, 2016, 32(10):105-105.

    [3] 許彩儒. 氣滯胃痛顆粒聯(lián)合莫沙必利治療動(dòng)力障礙型功能性消化不良60例[J]. 河南中醫(yī), 2017, 37(6):1065-1066.

    [4] 王曉娟. 氣滯胃痛顆粒聯(lián)合莫沙必利治療功能性消化不良的療效觀察[J]. 當(dāng)代臨床醫(yī)刊, 2017, 30(2):2946-2946.

    [5] 蘇青,涂蕾,賈小紅,等.氣滯胃痛顆粒治療功能性消化不良患者隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照臨床研究[J]. 臨床消化病雜志, 2016, 28(4):216-219.

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