西格列汀聯(lián)合二甲雙胍對(duì)肥胖2型糖尿病患者的效果及安全性評(píng)價(jià)

崔雅麗

【摘 要】 目的：探討在肥胖2型糖尿病患者的治療中應(yīng)用西格列汀聯(lián)合二甲雙胍的臨床效果。方法：本次調(diào)查隨機(jī)選取2018年1月至2018年12月我院收治的肥胖2型糖尿病患者150例進(jìn)行分析研究，其中給予單獨(dú)二甲雙胍治療的患者為參照組，在參照組基礎(chǔ)上給予西格列汀的患者為研究組，將兩組患者的臨床療效進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：研究組患者的血糖控制情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，且研究組患者的治療有效率也高于參照組，兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比存在差異，具有臨床統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療肥胖2型糖尿病具有良好的臨床效果，值得在臨床中廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】 糖尿病;西格列汀;二甲雙胍

【中圖分類(lèi)號(hào)】R821.4+2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】 1005-0019（2019）14-047-01

糖尿病作為我國(guó)中老年群體最為常見(jiàn)的一種疾病，已經(jīng)隨著人們不良的生活習(xí)慣的形成導(dǎo)致其發(fā)病率越來(lái)越高，且發(fā)病人群逐漸趨于年輕化[1]。糖尿病是一種代謝類(lèi)疾病，其中大部分患者均為2型糖尿病，其中肥胖是2型糖尿病常見(jiàn)的臨床特點(diǎn)，患者一旦形成該病且得不到有效的治療，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。且糖尿病屬于終身性疾病，不能進(jìn)行完全的根治，只能通過(guò)降糖藥物控制血糖的平衡，患病后患者需要長(zhǎng)時(shí)間的用藥治療。本次為了探討西格列汀聯(lián)合二甲雙胍的臨床效果，特選取了150例肥胖2型糖尿病患者進(jìn)行調(diào)查研究，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的肥胖2型糖尿病患者150進(jìn)行調(diào)查研究，調(diào)查對(duì)象選自，選取方式為隨機(jī)，并將患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組（n=75）和參照組（n=75），其中研究組患者男女比例為44：31，患者年齡在37歲-76歲，平均年齡為（46.8±3.7）歲;參照組患者男女比例為39：36，患者年齡在34歲-81歲，平均年齡為（51.3±2.9）歲。兩組患者年齡、性別等上述資料沒(méi)有明顯差異，經(jīng)比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予參照組單一的口服二甲雙胍（生產(chǎn)單位：貴州圣濟(jì)堂制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20044070）的藥物，一次0.5克，一天三次，連續(xù)服用三個(gè)療程，一個(gè)月為一個(gè)療程。

在參照組基礎(chǔ)上給予研究組患者聯(lián)合口服西格列汀片（分裝企業(yè)：杭州默沙東制藥有限公司，注冊(cè)證號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20120056，2012-10-23），一次0.1G，一天一次，連續(xù)服用三個(gè)療程，一個(gè)月為一個(gè)療程。

1.3 療效觀察和評(píng)價(jià)

1.3.1 對(duì)比研究組和參照組患者治療前、后的血糖控制情況，包括患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）和糖化血紅蛋白（HbAlc）指標(biāo)。

1.3.2 對(duì)比研究組和參照組患者的治療效果，治療有效率=（有效例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

參加調(diào)查分析的所有數(shù)據(jù)均采用用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料對(duì)比用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，行t檢驗(yàn);數(shù)據(jù)對(duì)比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，當(dāng)P>0.05時(shí)，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血糖控制情況對(duì)比

經(jīng)過(guò)對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，治療前兩組患者的血糖控制情況并無(wú)明顯差異，不存在臨床統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05），但經(jīng)過(guò)兩種不同的治療方式后，研究組患者的血糖控制情況顯著優(yōu)于參照組，數(shù)據(jù)間有明顯差異，具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 治療效果對(duì)比

經(jīng)對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，參照組患者的治療有效率低于研究組，數(shù)據(jù)間對(duì)比存在差異，具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

2型糖尿病屬于臨床常見(jiàn)的慢性疾病之一，該病為一種終身性疾病。2型糖尿病本身并不是很?chē)?yán)重的疾病，不會(huì)對(duì)患者的生命產(chǎn)生威脅，但是對(duì)于患者對(duì)打的隱患是來(lái)自于糖尿的并發(fā)癥，例如糖尿病足、肺炎、肺部感染等[2]。除此之外，不良生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)方式及肥胖俊輝造成糖尿病患者病情加重，進(jìn)而威脅患者的生命。治療肥胖2型糖尿病通常采用藥物進(jìn)行治療，但是單一的用藥對(duì)于該病的治療，效果并不理想，因此臨床中通常采用聯(lián)合用藥進(jìn)行治療。據(jù)相關(guān)研究表明，西格列汀聯(lián)合二甲雙胍對(duì)于肥胖2型糖尿病的治療具有良好的臨床效果[3]。二甲雙胍是一種降糖藥，能改善患者體內(nèi)的葡糖糖，提升代謝水平，減低血管不良反應(yīng)的產(chǎn)生。西格列汀也是近年來(lái)臨床引用較為廣泛的一種常用的新型降糖藥，該藥是二肽基肽酶 DPP-4 抑制劑，通過(guò)增加胰高血糖素，降低胰島素含量，起到降低血糖的作用[4]。本次研究選取了150例肥胖2型糖尿病患者進(jìn)行調(diào)查，采用西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療的研究組患者在血糖控制情況和治療有效率方面相比于參照組具有明顯優(yōu)勢(shì)，再一次驗(yàn)證了西格列汀聯(lián)合二甲雙胍在肥胖2型糖尿病的治療中的臨床價(jià)值。

綜上所述，采用西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療肥胖2型糖尿病效果顯著，可以用作臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 薛秋萍.西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療肥胖2型糖尿病患者的療效觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2018，5（32）：56-57.

[2] 陳赟，何瑤，馬維青， 等.西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療腹型肥胖2型糖尿病的臨床效果及安全性[J].中國(guó)醫(yī)藥，2018，13（4）：545-549.

[3] 陳錦.西格列汀與二甲雙胍合用治療肥胖2型糖尿病的療效分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（20）：160-162.

[4] 楊奕軒.西格列汀與二甲雙胍兩藥共治肥胖2型糖尿病的效果探討[J].糖尿病新世界，2017，20（12）：80-81.