醫(yī)院票據(jù)管理的現(xiàn)狀與對策

朱曉紅

摘 要：本文以醫(yī)院的醫(yī)院票據(jù)管理工作為切入點，深入分析現(xiàn)階段我國醫(yī)院票據(jù)管理的現(xiàn)狀，希望對于促進我國醫(yī)院票據(jù)管理工作質(zhì)量與水平的提升有一定的借鑒意義。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院票據(jù)管理;人工數(shù)據(jù)處理;大數(shù)據(jù);云計算

一、引言

當(dāng)前，我國已經(jīng)進入了新的歷史發(fā)展階段，對公共醫(yī)療衛(wèi)生體系的發(fā)展提出了新的要求與目標(biāo)。其中，票據(jù)管理是醫(yī)院管理工作中的重要組成部分，是醫(yī)療改革和監(jiān)察部門的重點關(guān)注對象。但就目前來說，我國部分醫(yī)院在票據(jù)管理方面還存在著一些問題，已經(jīng)在很大程度上對醫(yī)院的長遠穩(wěn)定發(fā)展產(chǎn)生了不利影響，因此，對醫(yī)院票據(jù)管理的現(xiàn)狀進行深入分析并提出相應(yīng)的建議具有很強的現(xiàn)實意義。

二、現(xiàn)階段我國醫(yī)院票據(jù)管理的現(xiàn)狀

1.對票據(jù)進行嚴格管理的意識相對較弱

思維決定行動，人們的行為模式與處事方法在很大程度上會受到自身思想意識的影響與制約。醫(yī)院票據(jù)管理工作的整體質(zhì)量與水平也會受到醫(yī)院自身票據(jù)管理意識的影響，從近幾年我國醫(yī)院票據(jù)管理工作的實踐發(fā)展來看，部分醫(yī)院還存在著較為明顯的對票據(jù)管理嚴格管理意識薄弱的問題，醫(yī)院的票據(jù)管理工作松散，缺乏嚴謹性，票據(jù)管理工作整體質(zhì)量有待增強。舉例來說，醫(yī)院的票據(jù)管理工作缺乏嚴謹性管理意識主要表現(xiàn)為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者的嚴謹管理理念有缺失，對票據(jù)嚴格管理工作的認識程度不足，未能夠充分認識到嚴格票據(jù)管理工作對于整個醫(yī)院長遠穩(wěn)定發(fā)展的重要性與必要性。由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者是醫(yī)院發(fā)展方向的掌舵者和發(fā)展政策的制定者，因此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者自身所具有的票據(jù)管理理念將對票據(jù)管理工作產(chǎn)生直接而深刻的影響，在票據(jù)管理理念缺乏嚴謹性的情況之下醫(yī)院的票據(jù)管理工作很容易出現(xiàn)票據(jù)順序混亂、缺乏必要蓋章、票據(jù)存根丟失以及空白票據(jù)等的問題，這不僅給醫(yī)院自身的票據(jù)管理工作帶來諸多不便也給相關(guān)監(jiān)察部門的監(jiān)察工作帶來了不必要的麻煩。

2.票據(jù)管理人員能力有待提高

醫(yī)院的票據(jù)管理工作歸根結(jié)底還要依賴于和依靠于票據(jù)管理工作人員，因此，票據(jù)管理工作人員自身管理能力的高低與管理手段的實施方式將會對票據(jù)管理工作帶來直接影響。就目前來說，我國部分醫(yī)院在票據(jù)管理工作方面還存在著相對較為明顯的票據(jù)管理人員能力不足的問題，票據(jù)管理人員自身所具備的管理素養(yǎng)難以滿足現(xiàn)代社會對醫(yī)院票據(jù)管理工作提出的新要求。具體來說，票據(jù)管理人員能力不足的問題主要表現(xiàn)在以下兩個方面：首先，票據(jù)管理理論知識不扎實，實踐操作能力不足。票據(jù)管理工作是存在著一定的復(fù)雜性，對票據(jù)管理工作人員的票據(jù)管理理論具有一定的要求，只有具備了必要的票據(jù)管理理論知識和相關(guān)實踐操作能力才能夠做好票據(jù)管理工作，但就現(xiàn)階段我國醫(yī)院票據(jù)管理工作開展的實踐來看，部分醫(yī)院票據(jù)管理工作人員的管理理論知識不扎實，在票據(jù)管理工作的實踐操作環(huán)節(jié)還存在著執(zhí)行能力不足、管理混亂等的問題，整體管理呈現(xiàn)出機械管理的特點。其次，對現(xiàn)代信息技術(shù)的使用能力不足。當(dāng)前，現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展給人們的工作、生產(chǎn)與生活帶來了極大的影響。醫(yī)院的票據(jù)管理工作需要面對和處理大量的信息數(shù)據(jù)，傳統(tǒng)的人工數(shù)據(jù)處理方式已經(jīng)難以滿足現(xiàn)代社會醫(yī)院數(shù)據(jù)管理的發(fā)展。由于部分票據(jù)管理工作人員以前對信息技術(shù)的認識程度不足和掌握能力較低，導(dǎo)致票據(jù)管理信息的處理工作效率遲遲得不到有效提高，數(shù)據(jù)處理準確性和可靠度也相對不足。例如，部分票據(jù)管理工作人員對于大數(shù)據(jù)和云計算等現(xiàn)代信息技術(shù)的認識與應(yīng)用程度不足制約了票據(jù)管理工作整體水平的提高。

3.票據(jù)管理規(guī)章制度不健全

良好的票據(jù)管理工作離不開健全而完善的票據(jù)管理規(guī)章制度的制定與實施，但從近幾年我國醫(yī)院票據(jù)管理的工作實踐來看，部分醫(yī)院還存在著票據(jù)管理規(guī)章制度不健全的問題，在一定程度上導(dǎo)致了票據(jù)管理工作混亂狀況的發(fā)生。由于缺乏完善的票據(jù)管理規(guī)章制度，導(dǎo)致我國醫(yī)院在票據(jù)管理工作方面存在著權(quán)責(zé)不清晰的問題，票據(jù)出現(xiàn)問題難以快速準確地找到相關(guān)責(zé)任人，延緩了問題處理的時間。除此之外，部分醫(yī)院的票據(jù)管理規(guī)章制度還存在著陳舊的問題，規(guī)章制度的制定未能夠與時代接軌，難以滿足時代發(fā)展對醫(yī)院票據(jù)管理工作的新要求，無法對新出現(xiàn)的事宜進行準確得體的處理。

三、醫(yī)院加強票據(jù)管理的相關(guān)對策

1.著力增強嚴格票據(jù)管理的意識

針對目前我國部分醫(yī)院在票據(jù)管理工作方面存在的對票據(jù)進行嚴格管理的意識相對較弱這一問題，醫(yī)院自身應(yīng)當(dāng)充分意識到從思想意識領(lǐng)域入手來著力增強嚴格票據(jù)管理意識對于推動醫(yī)院票據(jù)管理工作高質(zhì)量發(fā)展的重要性與必要性。具體來說，要想實現(xiàn)增強嚴格票據(jù)管理意識的目標(biāo)，可以從以下兩個方面進行考慮：首先，從國家層面來說，政府要對醫(yī)院的票據(jù)管理工作提出符合時代發(fā)展的新要求，在檢查部門的工作執(zhí)行力度與嚴謹度方面進行嚴格把握，力求能夠在最大程度上實現(xiàn)醫(yī)院嚴格票據(jù)管理工作的良好氛圍。其次，從醫(yī)院自身來說，醫(yī)院的票據(jù)管理工作要從領(lǐng)導(dǎo)者入手，提高領(lǐng)導(dǎo)者對于嚴格票據(jù)管理工作、降低票據(jù)管理混亂度的意識，在日常工作的開展與政策制定方面給予票據(jù)管理工作以必要的人力、物力與資金支持，力求能夠在最大程度上確保票據(jù)管理工作能夠正常有序開展。除此之外，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者還可以通過強化審計部門職權(quán)的方式來增強醫(yī)院票據(jù)管理工作的監(jiān)督力度，對諸如票據(jù)存根和收費報表金額等方面進行嚴格審查，落實嚴格票據(jù)管理工作的相關(guān)政策。

2.建立高質(zhì)量票據(jù)管理工作隊伍

票據(jù)管理工作對管理人員自身管理素質(zhì)的要求相對較高，由于目前我國部分醫(yī)院在發(fā)展過程之中存在著票據(jù)管理人員能力不足的問題，因此，必須明確以建立高質(zhì)量票據(jù)管理工作隊伍為手段推動醫(yī)院票據(jù)管理工作水平提升的重要意義。具體來說，要想實現(xiàn)建立高質(zhì)量票據(jù)管理工作隊伍的目標(biāo)，可以從以下兩個方面進行考慮。

首先，對醫(yī)院原有票據(jù)管理工作人員進行系統(tǒng)化、專業(yè)化培訓(xùn)。由于醫(yī)院的票據(jù)管理工作具有涉及面廣、復(fù)雜性程度高等的特點，因此，不能夠通過在短期內(nèi)大批量更換原有票據(jù)管理工作人員的方式來實現(xiàn)醫(yī)院票據(jù)管理工作水平質(zhì)的提升，這有違科學(xué)管理規(guī)律也不具備可操作性。當(dāng)前，我國醫(yī)院應(yīng)當(dāng)通過聘請專業(yè)權(quán)威票據(jù)管理人士來醫(yī)院舉辦講座和開展培訓(xùn)的方式來提高票據(jù)管理工作人員的專業(yè)素養(yǎng)，在培訓(xùn)工作開展的過程之中要重點強調(diào)和補充現(xiàn)代社會發(fā)展對醫(yī)院票據(jù)管理工作提出的新要求及內(nèi)容，力求能夠在最大程度上改變原有票據(jù)管理工作人員對票據(jù)管理的陳舊認知和落后管理方式。除此之外，還要對原有票據(jù)管理工作人員進行現(xiàn)代信息技術(shù)的培訓(xùn)，對諸如大數(shù)據(jù)和計算等技術(shù)進行深入的講解，系統(tǒng)化培訓(xùn)原有票據(jù)管理工作人員的信息數(shù)據(jù)處理能力，增強其處理海量信息數(shù)據(jù)的能力，力求能夠在最大程度上提高醫(yī)院票據(jù)信息處理的準確性和效率。

其次，引進優(yōu)秀的票據(jù)管理工作人才。僅僅通過對原有票據(jù)工作人員進行系統(tǒng)化培訓(xùn)的方式還遠遠不能夠滿足當(dāng)前醫(yī)院票據(jù)管理的發(fā)展要求，醫(yī)院還可以通過人才引進的方式來引入一定數(shù)量的票據(jù)管理人才，為原來的票據(jù)管理工作注入新鮮血液，通過人才引進的方式來為票據(jù)管理工作提出新方法、開拓新思路。但應(yīng)當(dāng)注意的是，票據(jù)管理工作人才的引進不僅要對被引進者的學(xué)歷學(xué)位有嚴格的要求，還要對被引進者的票據(jù)管理實際操作能力以及票據(jù)問題處理分析能力進行嚴格把關(guān)，力求能夠在最大程度上確保所引進的人才集高水平專業(yè)理論知識和高水平實際操作能力于一身。

3.建立健全票據(jù)管理規(guī)章制度

沒有規(guī)矩不成方圓，醫(yī)院缺乏完善的票據(jù)管理規(guī)章制度會導(dǎo)致其自身在發(fā)展過程之中出現(xiàn)種種隱患，不利于醫(yī)院的長遠穩(wěn)定發(fā)展。針對目前我國部分醫(yī)院在票據(jù)管理工作方面存在的票據(jù)管理規(guī)章制度不健全這一問題，醫(yī)院自身應(yīng)當(dāng)充分認識到建立健全票據(jù)管理規(guī)章制度對于促進醫(yī)院票據(jù)管理規(guī)范化和高效化的重要意義。具體來說，要想實現(xiàn)建立健全醫(yī)院票據(jù)管理規(guī)章制度的目標(biāo)，可以從以下三個方面進行考慮。

首先，增強規(guī)章制度建立的針對性、實用性。醫(yī)院票據(jù)管理規(guī)章制度的建立應(yīng)當(dāng)在實際考察和調(diào)研的基礎(chǔ)之上，通過對各環(huán)節(jié)票據(jù)管理流程的深入分析來發(fā)現(xiàn)問題，從而提出具有針對性和實用性的意見與建議。在票據(jù)管理規(guī)章制度的制定階段還應(yīng)當(dāng)明確權(quán)責(zé)主體，建立起良好的權(quán)責(zé)制度，確保問題的出現(xiàn)能夠快速、及時、準確地找到相關(guān)責(zé)任人，以此來提高票據(jù)管理工作人員對票據(jù)管理工作的重視程度和責(zé)任意識。其次，借鑒和吸收國內(nèi)外醫(yī)院成功的票據(jù)管理經(jīng)驗。我國醫(yī)院票據(jù)管理規(guī)章制度的制定可以充分參考、學(xué)習(xí)和借鑒國內(nèi)外醫(yī)院的成功案例，通過對其他醫(yī)院票據(jù)管理工作的深入分析來發(fā)現(xiàn)自身存在的不足。需要注意的是，在借鑒和吸收其他醫(yī)院成功的票據(jù)管理經(jīng)驗之前，醫(yī)院自身應(yīng)當(dāng)首先樹立起自我為主，為我所用的原則，在深入分析自身發(fā)展特點和發(fā)展規(guī)律的基礎(chǔ)之上進行借鑒，而不能夠盲目地照搬照套他人經(jīng)驗。最后，醫(yī)院的票據(jù)管理規(guī)章制度應(yīng)當(dāng)注意跟上時代發(fā)展步伐，與時俱進。在不同時期和不同發(fā)展階段醫(yī)院的票據(jù)管理工作會呈現(xiàn)出不同的狀態(tài)和出現(xiàn)不同的問題，因此，票據(jù)管理規(guī)章制度的制定工作不存在一勞永逸的可能性，而是要與時俱進，在不同的階段制定出不同的策略以適應(yīng)新情況的出現(xiàn)。

參考文獻

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2.諸玉萍.醫(yī)院票據(jù)管理現(xiàn)狀分析及對策.行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù)，2017（30）.

（責(zé)任編輯：劉海琳）