董紹軍
有過腰酸腿痛的經(jīng)歷嗎?如果有,你肯定知道那難受的滋味:腰酸得直不起來,腿像灌了鉛一樣,更多的時候是時斷時續(xù)地隱隱作痛,嚴重影響了我們的生活與工作。如何預防此病的發(fā)生和復發(fā),成為人們關(guān)心的話題。
多年來,人們已經(jīng)形成了一些錯誤的觀點,把腰腿痛歸咎于椎間盤突出或骨質(zhì)增生(骨刺)等。其實這兩種情況都是人體正常的生理老化過程,所有人都可能發(fā)生,并非腰腿痛的主要原因。此外,很多人在思想上對腰腿痛也不太重視,發(fā)病早期往往不及時就診,故而延誤病情,給治療造成困難。
腰疼發(fā)作時,患者一般都會臥床休息,然而這種方法并不都利于所有腰疼癥狀的恢復,只是對腰椎間盤突出癥來說是有必要的。對其他原因引起的腰疼,在條件允許的情況下患者應該保持一定的活動量,這樣血液才可以輸送到患處,以加速好轉(zhuǎn)的過程。假如你真的無法活動,那么臥床一兩天也是可以的,只是不要一直這樣躺下去;否則腰部的肌肉會感覺無力并變得僵硬,由此會拖延病程,使病情加重。
如果你的腰疼程度加重,持續(xù)3周以上的時間,并經(jīng)常復發(fā),很可能預示著一些嚴重疾患。因此,一定要特別重視,及時去醫(yī)院進行詳細的檢查與治療。
青壯年男性腰疼的常見病癥
腰椎間盤突出 先是腰疼,然后出現(xiàn)腿痛。疼痛自臀部開始,逐漸向大腿、小腿后外側(cè)延伸,最后發(fā)展到足背外側(cè)、足跟或足底。常常疼中有麻,在咳嗽、噴嚏、用力大便時加重,臥床休息時減輕。
臀上皮神經(jīng)綜合征 表現(xiàn)為臀腿痛,痛不過膝,一般在身體左右旋轉(zhuǎn)時易使臀上皮神經(jīng)受傷偏離原位。
腰椎管狹窄癥 發(fā)病隱匿,疼痛相對輕,常具有所謂“間歇性跛行”“主觀癥狀重,客觀體征少”及“腰不能后伸”三大主征。
強直性脊柱炎 發(fā)病年齡較輕,一般多在17?18歲。早期表現(xiàn)為下腰部疼痛,腰板直,病變逐漸向上發(fā)展,可波及胸椎及頸椎,最后整個脊柱可能僵直。
30歲以上女性的常見病癥
腰肌勞損 除了外傷外,早晨起床時有“晨僵”現(xiàn)象,一般活動后即可緩解。
慢性盆腔炎 除了腰痛外,還會伴有小腹下墜,陰道分泌物增多,有異味,等。
腎及泌尿系統(tǒng)結(jié)石 表現(xiàn)為腰疼側(cè)的腹部疼痛,并且向會陰部擴散,有時還會感到惡心等。
泌尿系統(tǒng)感染 是女性比較常見的疾病。表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛及尿道燒灼感。
進行性腰椎滑脫 此類病人可出現(xiàn)腰、臀、腿痛,X線片可見腰椎小關(guān)節(jié)退變嚴重。
骨質(zhì)疏松癥 多見于停經(jīng)后的婦女?;颊咝匮渭怪喑蕡A形后突,腰背部疼痛,多為持續(xù)性,也可呈現(xiàn)放射痛。
有以下現(xiàn)象時需注意
1.在休息時腰疼會加重,或夜間睡覺會因疼痛而醒來,很可能是發(fā)生感染或有腫瘤。
2.腰疼伴隨著不明原因的發(fā)燒,也是一種感染的跡象。
3.最近腸與膀胱出現(xiàn)問題,可能存在脊椎疾患。
4.疼痛蔓延至雙腿或手臂,可能是神經(jīng)被壓迫。
5.最近摔倒或遇到過意外事故,需當心發(fā)生骨折。
6.走路時感覺雙腿麻木或無力??赡苁亲倒塥M窄所致。
只有少數(shù)的腰腿痛病例需要進行手術(shù),而且通常是為了治療某種特定的病癥,例如腰椎間盤突出癥、脊椎腫瘤、感染或是涉及神經(jīng)損傷的問題。但無論何種腰腿痛,都要及時去醫(yī)院找醫(yī)生診治。在對腰腿痛的病因有所了解后,可以做好防范措施。
預防腰酸腿痛有方法
姿勢不佳會給脊柱增加壓力,使腰部肌肉受力不均。正確的姿勢應該在坐、站、蹲、舉時,始終保持腰部處于身體的中間位置,以維持脊柱自然的S型曲線。因此應注意規(guī)范姿勢。
正確的站姿 背對一面墻而立,讓臀部緊貼墻壁,兩腳之間保持5公分的距離,然后將手插入腰與墻壁間的空隙。如果站姿正確,手應該可以輕而易舉地插入空隙之中,完全碰觸不到腰與墻壁。
正確的坐姿 骨盆的位置是關(guān)鍵。坐在椅子上應該盡可能地讓臀部向后坐,并讓身體處于直立姿勢,這樣就可以使頭、胸與骨盆保持一條直線。而要做到這一點,只要記住挺胸抬頭就可以了,千萬不要懶散地癱坐在椅子上??梢栽谝伪成习卜乓粋€腰墊。用皮或布做一個長方形的袋,用海綿、棉花或其他柔軟物塞滿,然后縫合,做成一個有一定彈性和硬度的卷筒狀的腰墊,兩端用繩子固定在椅背上。此外,最好是有規(guī)律地每坐30~45分鐘站起來活動一下腰部,具體方法是雙手托腰,抬頭往上看,上身往后仰,向后彎腰數(shù)下,然后來回走動數(shù)分鐘。
受力時的姿勢 需要撿東西時,千萬不要只彎腰,而應該蹲下身體才對。需要搬東西時,一定要讓膝與腳保持肩膀?qū)?,并將雙膝彎下,讓雙腿承重。此外,在抬舉東西時,盡量讓物體靠近自己,這樣脊柱所受的力量會小一些。如果可以的話,盡量避免拖拉東西,而應該采取推的方式,這樣腰部用力會更小一些。
注意睡姿 理想的睡姿應該是側(cè)睡。若想更加舒適一些的話,可以在兩膝之間夾一個枕頭,而這種姿勢特別適合經(jīng)常會感到腰部不適的孕婦。床要穩(wěn)固和堅硬,過于柔軟的床容易產(chǎn)生腰部塌陷。和坐位時相同,最好在腰部圍上一個腰墊。制作方法是取一條沙灘巾或浴巾對折,然后卷成一長條筒狀的腰墊,將其圍在腰部(之所以圍在腰部是考慮到側(cè)臥時,腰部也有一個凹陷)。這樣,不論仰臥或側(cè)臥,都能保持良好的姿勢。但是在急性腰痛期,由于腰部深層肌肉的痙攣,以上的體位有可能會加重酸痛。此時可放棄腰墊,在兩膝下放置一個大枕頭,這樣可放松腰部痙攣的肌肉。
選擇合適的鞋 高跟鞋會使腿后肌腱變短,引發(fā)腰部扭傷,因此穿著舒適的鞋便顯得尤為重要。在選購鞋時,避免選用重量過大、鞋跟很高的鞋。還應在鞋底墊上有彈性的海綿墊,以緩沖行走時腰部的震蕩與壓力。
保持體重 如果體形過胖,特別是腹部位置,會給腰部增加額外的壓力。
戒煙 煙草會消耗椎間盤中的氧氣,因此無論如何要遠離煙草。