人性化護理對提升兒科依從率和滿意度的影響分析

劉微微

【摘要】 目的：分析人性化護理應(yīng)用于兒科護理中，對護理依從率和滿意度的影響。方法：選取筆者所在醫(yī)院兒科收治的110例住院患兒按照入院時間予以編號并隨機數(shù)分組，參照組患兒提供常規(guī)護理服務(wù)，研究組患兒提供人性化護理服務(wù)，對比兩組患兒的護理依從和滿意度。結(jié)果：研

究組患兒的護理依從率顯著高于參照組、護理糾紛事件發(fā)生率顯著低于參照組，護理滿意度顯著高于參照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

結(jié)論：在兒科護理中應(yīng)用人性化護理，能提升患兒護理依從性，提升護理滿意度，從而減少護理糾紛事件的發(fā)生，是理想的護理方案，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 人性化護理; 兒科護理; 依從率; 滿意度

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.02.033 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2019）02-00-02

Analysis of the Influence of Humanized Nursing on Improving Pediatric Compliance Rate and Satisfaction/LIU Weiwei.//Chinese and Foreign Medical Research，2019，17（2）：-67

【Abstract】 Objective：To analyze the impact of humanized nursing in pediatric nursing on the compliance rate and satisfaction of nursing.

Method：110 hospitalized children in pediatrics department admitted in our hospital were enrolled according to the time of admission and randomized.The reference group provided routine nursing services.The study group provided humanized nursing services.The nursing compliance and satisfaction of the two groups was compared.Result：The nursing compliance rate of the study group was significantly higher than that of the reference group，and the incidence of nursing disputes was significantly lower than that of the reference group.The nursing satisfaction was significantly higher than that of the reference group.The differences between the two groups were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The application of humanized nursing in pediatric nursing can improve the nursing compliance of children and improve the satisfaction of nursing，thus reducing the occurrence of nursing disputes.It is an ideal nursing program and worth promoting.

【Key words】 Humanized nursing; Pediatric nursing; Compliance rate; Satisfaction

First-authors address：Fuzhou Childrens Hospital，F(xiàn)uzhou 350000，China

兒科護理一直是臨床護理工作中的重點和難點，患兒往往依從性差，護理難度高，患兒家屬對護理的要求高，護理糾紛發(fā)生率也較高[1]。因此，尋找和嘗試不同的兒科護理干預(yù)模式，保證和提升護理質(zhì)量，是兒科臨床護理工作中長期堅持的目標，也有越來越多的護理模式被應(yīng)用，而人性化護理是其中應(yīng)用效果相對突出的一種[2-3]。本研究就人性化護理在兒科護理的應(yīng)用中，對護理滿意度的影響效果進行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以110例兒科住院患兒為研究對象，均為筆者所在醫(yī)院兒科2017年1-12月收治的患兒。在患兒家屬同意前提下，按入院先后順序?qū)純哼M行編號，再利用隨機數(shù)表法實施分組，每組55例。納入標準：（1）住院時間在3 d以上;（2）患兒均為單一疾病入院治療;（3）患兒無精神系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病，無心理疾病[4]。排除標準：（1）危重癥患兒;（2）先天性疾病患兒;（3）嚴重外傷患兒;（4）存在交流障礙患兒[5]。參照組55例，男29例，女26例，年齡3～11歲，平均（7.31±1.37）歲，病情狀況：感冒21例、腹瀉17例、哮喘10例、肺炎7例，住院時間4～

11 d，平均（8.53±1.31）d。研究組55例，男28例，女27例，年齡3～12歲，平均（7.35±1.33）歲，病情狀況：感冒20例、腹瀉17例、哮喘11例、肺炎7例，住院時間5～11 d，平均（8.73±1.23）d;兩組患兒一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比性。研究符合醫(yī)學倫理，患兒家長知情同意，相關(guān)證明文件公開簽署。

1.2 方法

參照組給予患兒常規(guī)護理，（1）病情監(jiān)測：每日定時對患兒的體溫、心率等生命體征進行檢測，檢查基礎(chǔ)疾病相應(yīng)觀察指標，掌握病情變化情況，觀察是否出現(xiàn)相關(guān)不良反應(yīng)，及時向醫(yī)生匯報并處理;（2）用藥護理：向患兒家屬說明相關(guān)藥物的藥效、藥性、適應(yīng)證、禁忌證、服藥方法、時間及劑量等，監(jiān)督患兒規(guī)范用藥;（3）飲食護理：向患兒家屬說明患兒的飲食禁忌，根據(jù)患兒的具體疾病類型和癥狀情況，幫助制定針對性飲食計劃;（4）衛(wèi)生護理：保持病房和病區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生，幫助和指導家屬保持患兒個人衛(wèi)生，避免發(fā)生感染或交叉感染，保持病房環(huán)境安靜，為患兒提供適宜的住院環(huán)境。

研究組在參照組護理基礎(chǔ)上，給予人性化護理，（1）營造人性化住院環(huán)境：了解患兒的性格特點和喜好，適當調(diào)整窗簾及床單顏色，適當改變病房內(nèi)布局，通過張貼帶有童趣的圖片、擺放飾物或贈予玩具等方式，使患兒及早適應(yīng)并喜歡病房環(huán)境;（2）人性化護理語言：與患兒交流時，注意使用活潑且柔和的語調(diào)，根據(jù)患兒的年齡選擇適宜的交流內(nèi)容，采用贊賞和鼓勵性語句，拉近與患兒的距離，緩解和消除患兒的陌生感和對護理人員的懼怕感;適當使用親切的肢體語言和表情，全程微笑，通過輕撫、比手勢等方式，向患兒傳遞友好信息，與患兒建立良好關(guān)系;（3）給予患兒家長人性化關(guān)懷：患兒家長由于擔心患兒健康，普遍存在焦慮等不良情緒，不僅易導致護理糾紛，還在一定程度上影響患兒的護理配合度。因此，護理過程中，注意與患兒家屬保持有效溝通，關(guān)注患兒家長心理情緒變化，了解和分析導致患兒家屬不良心理情緒的原因，并給予針對性護理。通過及時報告患兒情況，鼓勵和寬慰患兒家屬，分析良好預(yù)后等方式，緩解家長的焦慮情緒，指導患兒家屬正確的緩解壓力的方法。

1.3 觀察指標及評價標準

對兩組患兒的護理依從性進行評估，對比依從率;統(tǒng)計住院護理期間兩組護理不良事件的發(fā)生情況，對比發(fā)生率;出院前，向家長發(fā)放自制護理滿意度調(diào)查表，比較護理滿意度。

護理依從性評價標準：（1）完全依從：患兒積極配合護理操作，不哭鬧;（2）部分依從：患兒在家長和護理人員的引導和鼓勵下，能良好配合護理，很少哭鬧;（3）不依從：患兒不配合護理操作，哭鬧嚴重，家長和護理人員難以安撫[6-7]。護理依從率=（完全依從+部分依從）/總例數(shù)×100%。

護理滿意度評價標準：發(fā)放自制護理滿意度調(diào)查表，分為100分為很滿意、80～100分為比較滿意、60～80分為一般滿意、30～60分為不太滿意和0～29分為不滿意，護理滿意度=（很滿意+比較滿意+一般滿意+不太滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理

以SPSS 21.0軟件行統(tǒng)計學處理，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒護理依從率對比

研究組患兒更加配合護理操作，護理依從率顯著高于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護理糾紛事件發(fā)生情況對比

研究組共發(fā)生護理糾紛事件0例，發(fā)生率為0，參照組共發(fā)生護理糾紛事件4例，發(fā)生率為7.27%，差異有統(tǒng)計學意義（字2=4.151，P=0.042）。

2.3 兩組患兒家屬護理滿意度對比

研究組患兒家屬對護理工作更為滿意，護理滿意度顯著高于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

兒童的身心發(fā)育不健全，對于自身疾病和生理感受的表述不明確，對于疾病相關(guān)癥狀帶來的痛苦承受度差，對治療和護理措施的耐受度較弱，因此，在護理過程中，常常出現(xiàn)哭鬧不配合的現(xiàn)象，對護理方案的確定及護理措施的實施均產(chǎn)生較大的影響，顯著增加了護理難度[8-9]。同時，兒科護理中，由于家長對治療和護理相關(guān)知識的了解度不高，過度擔心患兒狀況等因素的影響，較易發(fā)生護理糾紛。因此，改進和完善護理模式，是保證和提升兒科護理質(zhì)量，提高護理滿意度的重要環(huán)節(jié)。

臨床上對于兒科護理模式進行較多探索，多種護理模式被嘗試和應(yīng)用，人性化護理便是其中應(yīng)用效果相對突出的一種[10]。人性化護理是科學護理模式的一種，護理措施中更加注重人文關(guān)懷，能夠根據(jù)患者具體情況，個性化的護理需求實施護理，且將護理的重點放在患者心理感受上，力求為患者提供更為溫馨、個性化且舒適的護理服務(wù)，臨床應(yīng)用率較高，在多個科室護理中均有理想的實踐應(yīng)用效果[11-12]。

本研究中，將人性化護理應(yīng)用于兒科住院患兒的護理，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上，給予研究組患兒人性化護理，從環(huán)境、護理細節(jié)上注重人性化，為患兒提供了更為舒適的住院環(huán)境，同時采用更為人性化的護理語言和動作等，有效緩解了患兒的不安，提升了護理依從率，另外還注重給予患兒家屬人性化關(guān)懷，能有效安撫患兒家屬的情緒狀況，降低護理糾紛事件的發(fā)生率，也使得家長能更好地協(xié)助護理人員工作，護理效果顯著提升，護理滿意度也隨之顯著提高。

在住院護理期間，研究組患兒的護理依從性更高，患兒的護理依從率顯著高于參照組，研究組患兒家屬對護理工作的認可度更高，護理滿意度顯著高于參照組，護理糾紛事件發(fā)生率且顯著低于參照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），兩組整體護理效果差異明顯。

綜上所述，將人性化護理應(yīng)用于兒科護理中，能夠有效提升患兒護理依從性和護理滿意度，降低護理糾紛事件發(fā)生率，是理想的護理干預(yù)模式，值得推廣。

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