細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理中的效果觀察

楊秀梅

（內(nèi)蒙古赤峰市第二醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

兒科患者年齡小、對疾病耐受度低，易哭鬧，護(hù)理難度高，且家屬對患兒病情緊張，護(hù)理時，稍有疏忽，往往會引起患兒家屬的不滿。由于兒科是護(hù)患糾紛高發(fā)的科室，如何減少護(hù)患糾紛，改善護(hù)患關(guān)系，降低護(hù)理風(fēng)險也是臨床護(hù)理工作的重點內(nèi)容[1]。細(xì)節(jié)管理是針對細(xì)節(jié)所進(jìn)行的一系列控制、完善、補(bǔ)充的過程，可顯著提升整體工作效率和水平。研究表明，在兒科護(hù)理中加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，能提高護(hù)士熱情和技術(shù)，及時發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié)方面的護(hù)理問題，改進(jìn)護(hù)理流程，有利于提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度，符合現(xiàn)代臨床護(hù)理發(fā)展要求[2]。為進(jìn)一步探究細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理中的應(yīng)用價值，現(xiàn)對我院收治的120患兒展開研究，報道如下。

1 材料和方法

1.1 一般資料

選取我院2017年6月至2017年12月中收治的120例患兒，其中男性患兒62例，女性58例，年齡：1-14歲，平均6.3±1.4歲。隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組各60例，對照組對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理。兩組在年齡、性別、病情、病程等一般臨床資料上比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)兒科基礎(chǔ)護(hù)理，針對疾病相關(guān)的治療，日常護(hù)理需求采取相應(yīng)的護(hù)理措施。

觀察組在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，包括：①更新護(hù)理觀念，加強(qiáng)心理護(hù)理，樹立人文關(guān)懷的理念，護(hù)理時多關(guān)心愛護(hù)患兒，加強(qiáng)與患兒及家屬的交流與溝通，多用鼓勵和安慰性的語言緩解患兒及家屬的壓力，減少其緊張的情緒，多食用非語言性交流，面帶微笑，保持親切、關(guān)心的面容，表達(dá)出一種對患兒的關(guān)心和病情的重視，建立和維護(hù)護(hù)患信任關(guān)系；②優(yōu)化護(hù)士的工作環(huán)境，及時了解護(hù)士的心理情緒狀態(tài)，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，靈活排班，保證護(hù)理人員能得到充足的休息時間，避免因勞累而產(chǎn)生不良情緒或護(hù)理疏漏；③注重護(hù)理細(xì)節(jié)的優(yōu)化，從患兒入院、檢查、治療以及出院等各環(huán)節(jié)做好登記，了解患兒的一般情況，加強(qiáng)疾病的宣教，尊重患兒家屬的知情權(quán)，出院時做好出院指導(dǎo)，全方位的提供護(hù)理服務(wù)；④加強(qiáng)人員專業(yè)技能培訓(xùn)，定期組織學(xué)習(xí)兒科護(hù)理要點，對疑難病例分析研討，總結(jié)護(hù)理中的優(yōu)點和不足，并積極整改，并將護(hù)理情況納入護(hù)士績效考核，加強(qiáng)對護(hù)理工作細(xì)節(jié)的監(jiān)督，以提高整體護(hù)理水平。

1.3 評價指標(biāo)

向患兒家屬發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，分為非常滿意、滿意、不滿意，并計算滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

使用SPSS 16.O統(tǒng)計軟件，采用 檢驗和t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 根據(jù)滿意度問卷調(diào)查結(jié)果，可以發(fā)現(xiàn)觀察組滿意度（95.0%）明顯高于對照組（80.0%），差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組滿意度的比較

3 討 論

隨著生活水平的提高和觀念的轉(zhuǎn)變，人們對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求也越來越高，不在僅僅滿足于疾病護(hù)理要求，更加希望得到優(yōu)質(zhì)、全面、具有人文關(guān)懷的護(hù)理服務(wù)[3]。由于兒科護(hù)理工作繁瑣，患兒配合度差，護(hù)患交流困難，護(hù)理問題多，護(hù)患糾紛頻發(fā)，這也對兒科護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)提出了更高的要求[4]。在護(hù)理工作引入細(xì)節(jié)管理，通過優(yōu)化完善護(hù)理環(huán)節(jié)，注重護(hù)士工作環(huán)境的改善以及患兒及家屬的心理護(hù)理，有利于提高護(hù)士工作效率，改善患兒及家屬的情緒狀態(tài)，從而有利于護(hù)患間相互信任和理解。通過加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn)，提高了護(hù)士的專業(yè)水平，有利于護(hù)士發(fā)現(xiàn)自身的不足并及時改正，進(jìn)而能全面提高兒科的整體護(hù)理水平。在本研究中，通過加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，這也表明了患兒家屬對細(xì)節(jié)管理的認(rèn)可。

綜上所述，兒科護(hù)理管理中加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，能顯著提升護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度， 值得借鑒推廣。