慢性心衰患者失代償期抗凝治療的臨床觀察

江曉星

【摘 要】目的：觀察分析慢性心衰患者失代償期抗凝治療的臨床效果。方法：選取本院（在2016年1月-2019年2月）收治的80例慢性心衰患者，按照不同治療方法分為實(shí)驗(yàn)組（40例，應(yīng)用常規(guī)治療聯(lián)合抗凝治療方法）和對(duì)照組（40例，應(yīng)用常規(guī)治療方法）。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組慢性心衰患者治療前后的左室射血分?jǐn)?shù)、左室舒張末期內(nèi)徑，治療結(jié)束后的并發(fā)癥（栓塞、顱內(nèi)出血、貧血、心包填塞等）發(fā)生率。結(jié)果：兩組慢性心衰患者治療前左室射血分?jǐn)?shù)、左室舒張末期內(nèi)徑比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），實(shí)驗(yàn)組慢性心衰患者治療后左室射血分?jǐn)?shù)、左室舒張末期內(nèi)徑高于對(duì)照組（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組慢性心衰患者的栓塞、顱內(nèi)出血、貧血、心包填塞等并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：慢性心衰患者失代償期進(jìn)行抗凝治療的臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】慢性心衰患者;失代償期;抗凝治療;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R54【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）06-03--01

慢性心衰即為慢性心力衰竭，慢性心衰的主要特征表現(xiàn)為：其一，體循環(huán)存在淤血;其二，肺循環(huán)存在淤血;其三，組織血液灌注不足。慢性心衰好發(fā)于老年人群，相關(guān)資料顯示，我國(guó)老年人群因患有慢性心衰疾病接受住院治療已經(jīng)有430萬人[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的80例慢性心衰患者。實(shí)驗(yàn)組中有30例男性患者、10例女性患者;平均年齡為（68.99±5.36）歲，平均體重為（60.65±20.25）kg。對(duì)照組中有28例男性患者、12例女性患者;平均年齡為（69.12±5.36）歲，平均體重為（62.31±21.01）kg。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)治療方法，為慢性心衰患者提供以下幾種治療方法：其一，控制慢性心衰患者的心律失常狀況;其二，積極改善慢性心衰患者的心肺功能。

實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用常規(guī)治療（控制慢性心衰患者的心律失常狀況、積極改善慢性心衰患者的心肺功能）聯(lián)合抗凝治療方法，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)慢性心衰患者的血糖水平、血壓水平，檢查慢性心衰患者的肝腎功能、尿常規(guī)、血常規(guī)，護(hù)理人員還需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)慢性心衰患者的基礎(chǔ)生命體征（呼吸頻率、心率）;再實(shí)施低分子肝素治療，在皮下注射低分子肝素，連續(xù)注射7d，每次4000U～6000U，1d1次。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組慢性心衰患者治療前后的左室射血分?jǐn)?shù)、左室舒張末期內(nèi)徑，治療結(jié)束后的并發(fā)癥（栓塞、顱內(nèi)出血、貧血、心包填塞等）發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組慢性心衰患者治療前后左室射血分?jǐn)?shù)、左室舒張末期內(nèi)徑比較

實(shí)驗(yàn)組慢性心衰患者治療前左室射血分?jǐn)?shù)、左室舒張末期內(nèi)徑分別為（46.88±5.25）%、（68.55±3.14）mm，對(duì)照組慢性心衰患者治療前分別為（47.02±5.19）%、（67.55±3.29）mm，兩組慢性心衰患者治療前左室射血分?jǐn)?shù)、左室舒張末期內(nèi)徑比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;實(shí)驗(yàn)組慢性心衰患者治療后左室射血分?jǐn)?shù)、左室舒張末期內(nèi)徑分別為（58.57±6.21）%、（49.00±6.74）mm，對(duì)照組慢性心衰患者治療后分別為（55.00±5.05）%、（43.67±6.61）mm，實(shí)驗(yàn)組慢性心衰患者治療后左室射血分?jǐn)?shù)、左室舒張末期內(nèi)徑高于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 兩組慢性心衰患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較

實(shí)驗(yàn)組慢性心衰患者的栓塞、顱內(nèi)出血、貧血、心包填塞等并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

3 討論

慢性心衰的存活率與惡性腫瘤存活率保持一致，目前慢性心衰疾病已經(jīng)成為世界衛(wèi)生問題之一[2]。慢性心衰失代償期是威脅老年人群身體健康的主要疾病之一，由于失代償期慢性心衰患者需長(zhǎng)期臥床治療，所以增加了下肢靜脈血栓形成和短暫性腦缺血等并發(fā)癥發(fā)生率。本文研究結(jié)果顯示兩組慢性心衰患者治療前左室射血分?jǐn)?shù)、左室舒張末期內(nèi)徑比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），實(shí)驗(yàn)組慢性心衰患者治療后左室射血分?jǐn)?shù)、左室舒張末期內(nèi)徑高于對(duì)照組（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組慢性心衰患者的栓塞、顱內(nèi)出血、貧血、心包填塞等并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。上述研究結(jié)果顯示對(duì)失代償期慢性心衰患者提供常規(guī)治療和抗凝治療能夠顯著降低并發(fā)癥發(fā)生率，積極改善左室射血分?jǐn)?shù)、左室舒張末期內(nèi)徑等心功能指標(biāo)?？鼓委熢谥委熓Т鷥斊诼孕乃セ颊邥r(shí)取得較好效果，不僅僅能夠縮短患者的平均住院時(shí)間，還能夠改善預(yù)后效果[3]。

綜上所述，慢性心衰患者失代償期進(jìn)行抗凝治療的臨床效果顯著。

參考文獻(xiàn)

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