醫(yī)院財務管理存在的問題及對策探析

徐艷紅 王新雨

摘要：醫(yī)院作為公共服務的重要組成部分，對國家公共事業(yè)的整體建設具有十分重要的作用，是增強人們生活質量和最大限度提升人民福祉的重要體現(xiàn)，所以必須加強對醫(yī)院的管理。而財務管理作為醫(yī)院管理工作的重要組成部分，在醫(yī)院內部管理工作中居于核心地位。為使醫(yī)院的財務管理更加合理、規(guī)范與科學，必須重視對醫(yī)院財務管理工作的探索和研究，并深入分析當前在財務管理工作中存在的問題，針對問題提出相應的解決辦法。

關鍵詞：醫(yī)院;財務管理;存在問題;策略分析

在新時代堅持和發(fā)展中國特色社會主義的歷史背景下，各行各業(yè)都發(fā)生了巨大變革，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)同樣呈現(xiàn)出快速發(fā)展的趨勢，主要表現(xiàn)在外部環(huán)境競爭更加激烈，內部管理模式不夠完善等問題，其中以醫(yī)院內部管理中的財務管理問題尤為嚴重。針對該現(xiàn)狀，本文對醫(yī)院財務管理方面進行探討。財務管理雖然已經(jīng)取得了重大進步，但仍然存在一定問題，所以，醫(yī)院的管理人員必須要在當前的管理基礎上對財務管理工作進一步完善。對此，可以通過對醫(yī)院的財務管理問題進行分析研究，提出有針對性的解決策略，從而為保障醫(yī)院管理工作質量和效率奠定良好基礎。所以，一方面，醫(yī)院管理人員在財務管理工作開展過程中，需對財務管理工作進行準確定位;另一方面，管理者也需要建立完善的財務管理體系，提高醫(yī)院財務管理的規(guī)范性和科學性，進而保證醫(yī)院財務管理工作的有效開展。

一、當前醫(yī)院財務管理中存在的問題分析

財務管理工作作為醫(yī)院管理工作的重心，直接關系到財務管理工作能否有效的開展。不可否認在新時代發(fā)展形勢下，醫(yī)院財務管理工作在整個醫(yī)療事業(yè)發(fā)展中取得了重大進步，但依然有一定問題存在，主要表現(xiàn)在：醫(yī)院對財務管理工作重視程度不足;缺少財務風險管理理念;財務管理規(guī)章制度不健全;信息化及智能化進行應用不充分等。

（一）醫(yī)院對財務管理工作重視程度不足

在醫(yī)院財務管理體系建設過程中，對財務管理工作重視不足的問題普遍存在，譬如，醫(yī)院領導層忽視財務管理工作的重要性，財務管理人員普遍不參與醫(yī)院運營規(guī)劃、項目方案制定和投資決策等活動，進而造成醫(yī)院財務管理工作很難開展。一旦財務管理工作不能有效開展，必然會導致財務管理制度體系不夠系統(tǒng)和規(guī)范。

（二）缺少財務風險管理理念

就財務風險的管理理念方面而言，若是醫(yī)院管理人員能夠樹立正確的財務風險管理意識，提升自身的財務風險管理能力，就能夠更好的保障醫(yī)院財務安全。但是，目前醫(yī)院普遍存在著財務風險管理意識淡薄的問題，認為醫(yī)院沒有必要進行財務風險管理，最終導致許多項目無法順利實行，受到各種風險的沖擊而中途擱置，同時也使醫(yī)院承受巨大的損失。

（三）財務管理規(guī)章制度不健全

當前，許多醫(yī)院的財務管理制度針對性較弱，而且普遍是直接照搬調整其他部門的管理制度，所以，這些制度很難在財務管理工作中發(fā)揮有效的作用。制度即為規(guī)范，其設立的目的是指導財務管理工作，然而有的醫(yī)院不僅沒有發(fā)揮財務管理規(guī)章制度的作用，甚至還存在無法與實際工作相符的問題。此外，大部分醫(yī)院的財務管理制度由于更新修訂周期較長，所以無法隨著政策的變動而及時調整，這也是導致醫(yī)院的財務管理工作出現(xiàn)漏洞的一大重要原因。而在管理制度不健全的情況下，相關財務管理人員在工作期間無章可循，使得醫(yī)院財務管理工作十分繁瑣。最后，對于醫(yī)院而言，其財務管理工作并未設置外部監(jiān)督指導對象，所以，其管理水平也很難得到提高。

（四）信息化及智能化技術應用不充分

就目前國內醫(yī)院財務管理現(xiàn)狀來看，信息化及智能化技術未能得到充分使用。當前已經(jīng)步入信息化時代，財務管理工作也需要適應當今智能化變革，建立相應的財務管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務與財務之間的有效對接。但這一問題卻沒有得到有效的解決，成為制約財務管理水平提升的重要因素，不僅為患者就醫(yī)帶來困難，而且嚴重影響了財務管理的質量和效率。

二、提高醫(yī)院財務管理質量的策略

（一）加強醫(yī)院財務風險管理的能力

醫(yī)院財務風險管理對于醫(yī)院的財務管理而言是極其重要的一環(huán)。要想提高醫(yī)院財務風險管理的能力，需要管理人員加強財務風險預警，嚴格落實各種財務指標預警工作，如：資產(chǎn)負債率、速動比率、資產(chǎn)收益率、業(yè)務支出結余率、業(yè)務收入增率、資產(chǎn)周轉率等。除了要強化醫(yī)院財務指標預警之外，還需要及時對醫(yī)院財務狀況進行全面分析監(jiān)督，提高醫(yī)院財務管理決策的科學性和合理性，提升醫(yī)院財務管理的水平，從而為有效避免醫(yī)院財務風險奠定良好的基礎。

（二）完善醫(yī)院財務管理體系建設

為更好的推進醫(yī)院財務管理工作，需建立完整的管理體系，明確建立醫(yī)院財務管理體系的重要性;其次，醫(yī)院財務管理人員要善于發(fā)現(xiàn)每一位財務人員的性格特點和擅長的專業(yè)技能，實現(xiàn)人才資源的合理配置;最后，應當對醫(yī)院經(jīng)營活動進行全面的分析和評價，對經(jīng)濟活動進行有效規(guī)范和管理，通過創(chuàng)建與市場經(jīng)濟發(fā)展趨勢相符的醫(yī)院財務管理新體系，從而促使醫(yī)院的經(jīng)濟收益達到最大化。

（三）進一步完善并充分落實財務規(guī)章制度

制度是一種規(guī)范，是醫(yī)院財務管理工作順利完成的基本保障。醫(yī)院的財務管理制度必須按照醫(yī)院的實際運營情況，滿足相應的財務管理需求，并對醫(yī)院的財務工作進行規(guī)范性管理。所以，在進行制度的制定時，需要對當前醫(yī)院已經(jīng)顯現(xiàn)出來的財務管理漏洞進行充分的考慮，然后結合實務操作，對制度逐步加以完善。并且，為了使得制度得到有效的執(zhí)行，應當讓財務管理人員起到帶頭作用，以身作則，嚴格按照相關規(guī)范和章程辦事。而領導要必須要給予財務管理人員適當?shù)臋嗬?，從而確保財務管理制度能夠被充分落實。

（四）強化財務管理工作中的預算管理

對于醫(yī)院財務管理工作而言，預算管理具有十分重要的地位。從表面上看，預算管理可以有效的實現(xiàn)醫(yī)院的各種經(jīng)驗管理活動間的協(xié)調發(fā)展，對醫(yī)院經(jīng)營目標的有效完成具有較大的促進作用。所謂預算管理，其實是醫(yī)院運用某些定量分析法和預測方法，把醫(yī)院各個部門之間的財務和非財務資源進行公平合理分配和控制的活動，由此可以了解到預算管理的重要意義。伴隨著時代的持續(xù)發(fā)展和進步，醫(yī)院將會從管理型單位逐漸轉變成經(jīng)營性單位。對此，需要財務人員能夠高效、高質的處理好預算管理工作，并具有足夠的專業(yè)知識素養(yǎng)以及心理準備來面對挑戰(zhàn)。為了使得醫(yī)院能夠更好的適應這一轉變，財務管理部門以及其他部分也需要組織探討交流會，一同對經(jīng)濟、社會發(fā)展方向和醫(yī)院時下管理狀況進行全面評價，研究分析醫(yī)院的核心管理數(shù)據(jù)，并時刻關注著醫(yī)院管理狀況的變化、市場發(fā)展動態(tài)以及新老政策的更替等，從而獲得對醫(yī)院財務管理現(xiàn)狀的客觀、有效的評價。通過對預算的編制、執(zhí)行以及修訂，能夠為醫(yī)院在未來發(fā)展方向的規(guī)劃上提供基礎依據(jù)，同時也為醫(yī)院財務管理水平的提升帶來助力。

（五）提高醫(yī)院財務管理信息化水平

信息化水平的高低直接關系到現(xiàn)代醫(yī)院財務管理工作質量的好壞，也成為提高醫(yī)院競爭力的重要法寶。要想提高醫(yī)院財務管理的信息化水平，就應當將與會計管理相關的計算機技術充分應用在醫(yī)院財務工作中，實現(xiàn)人機的有機統(tǒng)一，進而提高醫(yī)院財務管理工作的質量和效率。其次，還需要引進計算機設備和高端人才，加強信息化資金的投入，加強人員的培訓，為實現(xiàn)財務管理信息化水平奠定良好的基礎。

三、結束語

綜上所述，要想解決上述財務管理問題，就應當加強對醫(yī)院財務活動的管理和控制、完善醫(yī)院財務管理體系建設、提高醫(yī)院財務管理信息化水平，從而促使醫(yī)療事業(yè)能夠更好的發(fā)展，使得醫(yī)院的財務管理水平得到提高，為醫(yī)院創(chuàng)造更高的經(jīng)濟效益，為病人提供更好的服務。

參考文獻：

[1]王家寧.淺談新醫(yī)改形勢下公立醫(yī)院財務管理存在的問題[J].中國市場，2014 （25）.

[2]唐薛霞.新醫(yī)改背景下醫(yī)院財務管理面臨的困境及對策[J].中國管理信息化，2015 （02）.

[3]余文敏.談新形勢下如何加強與完善醫(yī)院財務管理[J].財經(jīng)界（學術版），2016 （01）.

[4]宋培林.醫(yī)院財務管理存在的問題及對策探析[J].中外企業(yè)家，2016 （25）.

[5]柴玲.醫(yī)院財務管理存在的問題及對策探析[J].經(jīng)濟師，2018 （3）：109-110.