李宇明：讓群眾“看上病、好看病、看好病”

文/本刊記者 徐書賢

全力打造珠西醫(yī)療高地，把爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)高水平研究型醫(yī)院放在工作首位，對(duì)接國(guó)家戰(zhàn)略，助力粵港澳大灣區(qū)建設(shè)。

始建于1912年的江門市中心醫(yī)院坐落在美麗的南粵大地——中國(guó)第一僑鄉(xiāng)江門五邑，其前身是加拿大基督教會(huì)在江門開辦的“仁濟(jì)醫(yī)院”。風(fēng)雨更迭，經(jīng)過(guò)幾代人的努力，這所百年老院已發(fā)展成為集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健和康復(fù)于一體的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院。據(jù)江門市中心醫(yī)院院長(zhǎng)李宇明介紹，江門市常住人口450余萬(wàn)，江門市中心醫(yī)院承擔(dān)著全市約一半的醫(yī)療業(yè)務(wù)量。與此同時(shí)，作為中國(guó)第一僑鄉(xiāng)，祖籍江門的華僑、華人和港澳臺(tái)同胞近400萬(wàn)人，江門市中心醫(yī)院通過(guò)參加國(guó)僑辦中醫(yī)關(guān)懷團(tuán)，或海外鄉(xiāng)親回鄉(xiāng)探親等多種途徑和時(shí)機(jī)，為海外鄉(xiāng)親和港澳臺(tái)同胞提供暖心的醫(yī)療服務(wù)，贏得了良好的口碑。

“今年我們將全力打造珠西醫(yī)療高地，把爭(zhēng)創(chuàng)廣東省高水平醫(yī)院放在工作首位，對(duì)接國(guó)家戰(zhàn)略，助力粵港澳大灣區(qū)建設(shè)。”他說(shuō)。

堅(jiān)持“人才興院、科技興院”方針

學(xué)科建設(shè)水平的高低是醫(yī)院整體實(shí)力的重要標(biāo)志，是醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要體現(xiàn)。李宇明表示，醫(yī)院要發(fā)展，學(xué)科建設(shè)是關(guān)鍵。

江門市中心醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的總體思路，是按照地級(jí)市三甲綜合醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)要求，建設(shè)完善的學(xué)科，以解決常見病、多發(fā)病的診療為基礎(chǔ)，以解決本地區(qū)疑難急危重癥為功能定位，發(fā)展高精尖技術(shù)，醫(yī)教研三箭齊發(fā)，培養(yǎng)更多的省市名醫(yī)，建設(shè)更多的名科，打造名院、區(qū)域醫(yī)療中心。目前，江門市中心醫(yī)院擁有重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)科、泌尿外科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、眼科、胸外科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科共9個(gè)省級(jí)重點(diǎn)?？?，市級(jí)臨床重點(diǎn)?？?9個(gè)，獲得國(guó)家級(jí)準(zhǔn)入的重大項(xiàng)目23個(gè)。

對(duì)于打造好特色學(xué)科和優(yōu)勢(shì)學(xué)科，李宇明認(rèn)為首先要做好學(xué)科發(fā)展規(guī)劃，瞄準(zhǔn)國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)?？?、廣東省高水平醫(yī)院、高水平臨床重點(diǎn)?？疲ê酶鲗？瓢l(fā)展目標(biāo)。其次，必須堅(jiān)持“人才興院、科技興院”的方針，認(rèn)真推進(jìn)學(xué)科重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，抓好亞?？平ㄔO(shè)、新技術(shù)新項(xiàng)目、醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)項(xiàng)目、診療中心項(xiàng)目、江門市醫(yī)學(xué)科學(xué)院建設(shè)等具體項(xiàng)目，推動(dòng)學(xué)科向前發(fā)展。

發(fā)展是第一要?jiǎng)?wù)，人才是第一資源，創(chuàng)新是第一動(dòng)力，醫(yī)院的高水平發(fā)展離不開對(duì)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)和科研力量的凝聚。“今年，我們更要不遺余力地引進(jìn)、培養(yǎng)高層次人才，在國(guó)青課題、國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目取得更大的突破，為打造‘健康江門’添磚加瓦?！?/p>

近年來(lái)，江門市中心醫(yī)院十分重視人才引進(jìn)與培養(yǎng)。目前，在院博士70人，為加強(qiáng)博士后創(chuàng)新實(shí)踐基地建設(shè)，采取多種措施，通過(guò)宣講、面談等方式，積極聯(lián)系和動(dòng)員博士入站，目前已吸引博士后進(jìn)站12名。

為打造高水平人才團(tuán)隊(duì)，醫(yī)院創(chuàng)新性地采取全職引進(jìn)與柔性引進(jìn)并舉的策略，建立起“雙管齊下”的人才引進(jìn)政策，完善人才福利保障體系，為壯大高層次人才隊(duì)伍提供政策保障。2017年以來(lái)，江門市中心醫(yī)院按照“不求所有，但求所用”的原則，先后柔性引進(jìn)了中國(guó)科學(xué)院中國(guó)工程院院士、國(guó)家“千人計(jì)劃”特聘專家、“長(zhǎng)江學(xué)者”、“珠江學(xué)者”等高端人才10人。

對(duì)于現(xiàn)有人才，江門市中心醫(yī)院通過(guò)開展分層次、多渠道、形式多樣的繼續(xù)教育項(xiàng)目，不斷提高學(xué)習(xí)、實(shí)踐、創(chuàng)新的整體能力，加強(qiáng)院內(nèi)人才培養(yǎng)，提升人才隊(duì)伍水平，形成了合理的人才梯隊(duì)。該院實(shí)施了“人才展翅”計(jì)劃，加強(qiáng)學(xué)科帶頭人和青年技術(shù)骨干的培養(yǎng)，重點(diǎn)培養(yǎng)科室業(yè)務(wù)骨干，選派優(yōu)秀中青年醫(yī)務(wù)人員外出到?？婆琶?位的大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。同時(shí)，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外知名醫(yī)學(xué)專家來(lái)院指導(dǎo)和交流訪問，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)提升。此外還實(shí)施了科研杰出青年培養(yǎng)計(jì)劃，每年選派十多名臨床骨干赴歐美發(fā)達(dá)國(guó)家知名醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)，派科研青年出國(guó)合作實(shí)驗(yàn)科研?！拔覀儬?zhēng)取到2020年擁有一批省市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才、杰出青年醫(yī)學(xué)人才以及省市級(jí)名醫(yī)、名中醫(yī)?！崩钣蠲髡f(shuō)。

良好的激勵(lì)機(jī)制，能激發(fā)人才活力和潛能。江門市中心醫(yī)院完善專職科研系列設(shè)崗和聘任機(jī)制，建立符合科研事業(yè)發(fā)展需求的人力資源制度，推進(jìn)專職科研人員和博士后隊(duì)伍建設(shè)，構(gòu)建“人才蓄水池”。同時(shí)，逐步健全績(jī)效管理體系，不斷完善人才評(píng)價(jià)機(jī)制，著力構(gòu)建有利于各類人才脫穎而出、人崗相適、充分施展才能的選人用人機(jī)制。通過(guò)不斷完善分配和激勵(lì)制度，充分發(fā)揮優(yōu)秀人才的示范帶頭作用，激發(fā)職工的工作積極性和創(chuàng)造性。

院長(zhǎng)語(yǔ)錄

◎?qū)τ诖蛟旌锰厣珜W(xué)科和優(yōu)勢(shì)學(xué)科，首先要做好學(xué)科發(fā)展規(guī)劃，定好各?？瓢l(fā)展目標(biāo)。其次，必須堅(jiān)持“人才興院、科技興院”的方針，認(rèn)真推進(jìn)學(xué)科重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，推動(dòng)學(xué)科向前發(fā)展。

◎患者到了醫(yī)院，他最希望的是跟專家面對(duì)面的時(shí)間越長(zhǎng)越好，這是人之常情。其他時(shí)間都是流程損耗的“垃圾時(shí)間”，我們都要想方設(shè)法將這些時(shí)間縮短。

◎緊密型的醫(yī)聯(lián)體要實(shí)現(xiàn)幾個(gè)統(tǒng)一，如法人代表、人、財(cái)、物等都要統(tǒng)一，且雙方的責(zé)、權(quán)、利一定要明晰。

讓群眾“看上病、好看病、看好病”

“患者到了醫(yī)院，他最希望的是跟專家面對(duì)面的時(shí)間越長(zhǎng)越好，這是人之常情。其他時(shí)間都是流程損耗的‘垃圾時(shí)間’，我們都要想方設(shè)法將這些時(shí)間縮短。那么患者到醫(yī)院后，除了面對(duì)專家的時(shí)間，還有哪些節(jié)點(diǎn)是耗費(fèi)時(shí)間的？比如預(yù)約掛號(hào)、停車、候診、候檢、候藥……要各個(gè)擊破?！崩钣蠲魇株P(guān)注讓群眾“看上病、好看病、看好病”，尤其是關(guān)乎患者體驗(yàn)的各個(gè)細(xì)節(jié)。

為此，江門市中心醫(yī)院努力打造智慧醫(yī)院，借助互聯(lián)網(wǎng)新技術(shù)，將移動(dòng)技術(shù)和醫(yī)療二者有效地融合在一起，建設(shè)醫(yī)院智慧診療服務(wù)，為患者提供更好的就醫(yī)體驗(yàn)。

江門市中心醫(yī)院提供多種院前、院中、院后線上便民服務(wù)，使就診、預(yù)約無(wú)障礙。其中，重點(diǎn)建設(shè)了外延服務(wù)平臺(tái)——醫(yī)患服務(wù)平臺(tái)，這個(gè)開放式平臺(tái)統(tǒng)一定義對(duì)外接口，支持醫(yī)院手機(jī)APP、微信公眾號(hào)、支付寶服務(wù)窗、銀聯(lián)掃碼支付等對(duì)接。梳理業(yè)務(wù)流程，按照業(yè)務(wù)流程及數(shù)據(jù)要求對(duì)業(yè)務(wù)接口進(jìn)行規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化定義，涵蓋預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約簽到、現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)、門診繳費(fèi)、智能提醒（候診排隊(duì)提醒、領(lǐng)藥提醒、已出報(bào)告提醒）、就醫(yī)指引打印、檢查檢驗(yàn)報(bào)告查詢、報(bào)告單打印、門診清單查詢與打印、住院押金補(bǔ)繳、住院清單查詢打印等功能。

該院還打造了門診智慧藥房。2018年1月，江門市中心醫(yī)院門診智慧西藥房正式啟用，由四臺(tái)德國(guó)Willach全自動(dòng)發(fā)藥機(jī)和四臺(tái)全自動(dòng)分包機(jī)組成，共有21個(gè)門診發(fā)藥窗口。跟傳統(tǒng)手工調(diào)配所需的時(shí)間相比，使用后速度提高了2～3倍，調(diào)配一張?zhí)幏街恍?0～15秒，患者從完成繳費(fèi)到取走藥品的平均用時(shí)縮短至1～5分鐘，實(shí)現(xiàn)了從“人等藥”到“藥等人”的高效配藥服務(wù)，極大地提高了運(yùn)作效率，大大縮短了患者的候藥時(shí)間。

據(jù)李宇明介紹，借助智慧藥房的技術(shù)支持，醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了對(duì)藥物管控的閉環(huán)管理。對(duì)內(nèi)，被拆零的藥品、分包機(jī)包出的每一包藥品都可以追蹤到源頭，掃描二維碼就可以查到每小包藥品的批號(hào)、規(guī)格、廠家以及拆藥的人員、拆包時(shí)間等；對(duì)外，每一種藥品都配上特殊的“身份證”，用在哪位患者身上都能追蹤到。藥學(xué)工作模式也從“以藥品為中心”的保障供應(yīng)型向“以患者為中心”的藥學(xué)服務(wù)型轉(zhuǎn)變。

2018年，江門市中心醫(yī)院還自主建設(shè)了自助終端，提供病歷本自助購(gòu)買、醫(yī)保結(jié)算、預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約簽到、政策宣教等服務(wù)功能。在移動(dòng)手機(jī)終端，患者只須實(shí)名認(rèn)證一次，就可以憑手機(jī)享受全流程服務(wù)，各就醫(yī)環(huán)節(jié)的服務(wù)全部“裝進(jìn)”手機(jī)，實(shí)現(xiàn)高度便捷化的就醫(yī)模式。

同時(shí)，江門市中心醫(yī)院的自主研發(fā)預(yù)約平臺(tái)、銀聯(lián)掃碼支付、院內(nèi)導(dǎo)航、共享輪椅、云膠片、住院清單微信查詢、“健康直通車”、自助打印服務(wù)終端、人工智能、職能分診、遠(yuǎn)程會(huì)診、特色診療建設(shè)等特色工作，也大大改善了患者就診體驗(yàn)，使群眾真正“看上病、好看病、看好病”。

2017年3月22日，江門市空中緊急醫(yī)療救援啟動(dòng)儀式暨海陸空緊急醫(yī)療救援演練在江門市中心醫(yī)院舉行。

此外，江門市中心醫(yī)院還啟動(dòng)前線客服中心，推出“一站式”服務(wù)，讓信息多跑路，客服多承擔(dān)，群眾少跑腿。不斷整合、優(yōu)化門診服務(wù)內(nèi)容，為市民提供11項(xiàng)一站式服務(wù)。還在門診大堂設(shè)置院長(zhǎng)代表崗，專人專崗受理群眾服務(wù)訴求，做到件件有落實(shí)、事事有回音。

做實(shí)做好緊密型醫(yī)聯(lián)體

醫(yī)聯(lián)體作為分級(jí)診療的重要抓手，一直以來(lái)被寄予厚望。新醫(yī)改形勢(shì)下,醫(yī)聯(lián)體建設(shè)如何進(jìn)行?

“我們這幾年通過(guò)摸索得出一條經(jīng)驗(yàn)：不是緊密型的醫(yī)聯(lián)體不要搞，松散型的、掛名的，都是沒有實(shí)際效果的?！崩钣蠲髡J(rèn)為，緊密型的醫(yī)聯(lián)體要實(shí)現(xiàn)幾個(gè)統(tǒng)一，如法人代表、人、財(cái)、物等都要統(tǒng)一，且雙方的責(zé)、權(quán)、利一定要明晰。

2017年10月30日，江門市中心醫(yī)院正式全面接管江海區(qū)人民醫(yī)院，掛牌成立“江門市中心醫(yī)院江海分院”，組建緊密型醫(yī)聯(lián)體。江門市中心醫(yī)院對(duì)緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院（江海分院）實(shí)行“六統(tǒng)一、四不變”管理，加強(qiáng)對(duì)江海分院人、財(cái)、物、藥械的管理，逐步完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。江門市中心醫(yī)院經(jīng)院內(nèi)選拔后，委派優(yōu)秀的業(yè)務(wù)骨干到江海分院擔(dān)任院長(zhǎng)，有效實(shí)施各項(xiàng)管理。對(duì)于重要事務(wù)，江門市中心醫(yī)院建立聯(lián)席會(huì)議制度，對(duì)分院的重大事項(xiàng)決策、重要項(xiàng)目安排、大額資金使用等問題，通過(guò)江門市中心醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子與分院領(lǐng)導(dǎo)班子聯(lián)席會(huì)議討論后決定落實(shí)。

“在醫(yī)聯(lián)體早期階段，是要進(jìn)行‘輸血’的?！?018年1月，江門市中心醫(yī)院對(duì)醫(yī)聯(lián)體投入首期資金980萬(wàn)元，用于江海分院儀器設(shè)備的購(gòu)置，為專科發(fā)展助力。還有約500萬(wàn)元用于信息化建設(shè)。2019年初，再投入500萬(wàn)元用于江海分院新業(yè)務(wù)用房裝修。

李宇明還認(rèn)識(shí)到，要真正加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的能力，還必須讓其擁有“造血”能力。江門市中心醫(yī)院制定了分院?？乒步ǚ桨?，加強(qiáng)分院專科建設(shè)，首批委派5名技術(shù)骨干到分院擔(dān)任專科主任，促進(jìn)?？萍夹g(shù)力量的同質(zhì)化、快速提升。江門市中心醫(yī)院通過(guò)下沉臨床專家到分院開設(shè)專家門診、主任查房、疑難病例討論授課、手術(shù)以及MMC設(shè)在分院等，實(shí)現(xiàn)總院優(yōu)質(zhì)資源下沉。此外，江門市中心醫(yī)院還建立了統(tǒng)一消毒供應(yīng)系統(tǒng)、檢驗(yàn)系統(tǒng)、藥物供應(yīng)、醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了分院與分院資源共享，降低了分院運(yùn)作成本。

此外，在?？坡?lián)盟方面，江門市中心醫(yī)院利用區(qū)域龍頭醫(yī)院的號(hào)召力和優(yōu)勢(shì)學(xué)科的社會(huì)影響力，自2017年6月開始，先后成立18個(gè)?？坡?lián)盟，共40家醫(yī)院加入聯(lián)盟，其中三級(jí)醫(yī)院3家、二級(jí)醫(yī)院23家、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)14家。

在?？坡?lián)盟建設(shè)過(guò)程中，江門市中心醫(yī)院設(shè)立?？坡?lián)盟工作辦公室，保證?？坡?lián)盟工作的有效開展。李宇明表示，?？坡?lián)盟建設(shè)的重點(diǎn)是內(nèi)容具體，可操作性高，針對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)指導(dǎo)、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療合作、科研與培訓(xùn)四大方面列出具體建設(shè)內(nèi)容，指導(dǎo)?？坡?lián)盟開展工作。

江門市中心醫(yī)院還設(shè)立專科聯(lián)盟專項(xiàng)基金，首期基金共1000萬(wàn)元。主要用于扶持?？坡?lián)盟在臨床、培訓(xùn)、教學(xué)、科研合作等方面的硬件、軟件建設(shè)。為使聯(lián)盟工作落實(shí)，聯(lián)盟內(nèi)定期召開會(huì)議，院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)親自參會(huì)，聽取意見，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，布置工作。同時(shí)實(shí)施“十個(gè)一”目標(biāo)考核，通過(guò)責(zé)任落地、考核跟進(jìn)，將聯(lián)盟工作納入科主任及科室績(jī)效考核指標(biāo)。

據(jù)李宇明透露，江門市中心醫(yī)院未來(lái)幾年還將以粵港澳大灣區(qū)建設(shè)為契機(jī)，著重從以下四方面建設(shè)全省高水平重點(diǎn)?？?，爭(zhēng)創(chuàng)省高水平醫(yī)院。其中包括：加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，積極學(xué)習(xí)和吸收國(guó)內(nèi)外醫(yī)療體系先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，加快醫(yī)院?？?、亞?？平ㄔO(shè)；加強(qiáng)港、澳、江門三地資源深度整合，探討成立仁濟(jì)醫(yī)療集團(tuán)合作，共建高水平國(guó)際醫(yī)院；加強(qiáng)港澳業(yè)界高水平人才引進(jìn)交流，促進(jìn)醫(yī)院外向型可持續(xù)發(fā)展，提升醫(yī)院科研能力；推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)，積極探索新形勢(shì)下滿足港澳同胞及海外僑胞的醫(yī)療服務(wù)模式。