速讀

1 日本舉辦傳統(tǒng)祈福健康活動(dòng)2019年4月7日，在日本奈良縣一項(xiàng)傳統(tǒng)的祈福健康活動(dòng)中，當(dāng)?shù)嘏兩泶┖头瑢⒓埻尥薹湃牒又?，祈求身體健康。

2 全印度醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)近日，印度新德里，全印度醫(yī)學(xué)科學(xué)院(AIIMS)醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)。據(jù)當(dāng)?shù)孛襟w報(bào)道，大火已經(jīng)得到控制，沒(méi)有人員傷亡報(bào)告。

3 北京舉行“健康快車”開(kāi)放日4月6日，?？吭诒本╄F路局車輛段的“健康快車——香港光明號(hào)”火車醫(yī)院，迎來(lái)了慕名而來(lái)的北京市民。他們親眼目睹健康快車的風(fēng)采，體驗(yàn)“健康快車”眼科醫(yī)療服務(wù)，見(jiàn)證愛(ài)心企業(yè)及愛(ài)心人士開(kāi)展的公益慈善行動(dòng)。

4 重慶大學(xué)生體驗(yàn)“死亡”4月7日，重慶市殯葬事業(yè)管理中心主辦的“感悟生命·感恩生命”生命教育進(jìn)高?；顒?dòng)在四川外國(guó)語(yǔ)大學(xué)舉行。大學(xué)生們通過(guò)孕育體驗(yàn)、老年人及殘障體驗(yàn)、“死亡”體驗(yàn)和遙寄思念環(huán)節(jié)，體驗(yàn)?zāi)M孕育、年邁、殘障、死亡等場(chǎng)景，感受不同的人生經(jīng)歷，感悟生命意義。

Policy 政策

全國(guó)醫(yī)保監(jiān)控體系將建立

4月2日，國(guó)家醫(yī)療保障局公布了2019年部門預(yù)算。公開(kāi)情況顯示，國(guó)家醫(yī)保局2019年安排了超過(guò)4000萬(wàn)元的預(yù)算用于醫(yī)療保障體系建設(shè)項(xiàng)目。

據(jù)了解，這一項(xiàng)目涉及中國(guó)特色基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系建設(shè)、完善醫(yī)療保障醫(yī)藥服務(wù)支付和管理政策、醫(yī)藥價(jià)格及招采政策制定推進(jìn)和監(jiān)督，以及全國(guó)醫(yī)療保障監(jiān)控和誠(chéng)信體系建設(shè)4個(gè)項(xiàng)目。

其中，中國(guó)特色基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系建設(shè)項(xiàng)目836萬(wàn)元，用于推進(jìn)中國(guó)特色醫(yī)療保障制度改革；完善醫(yī)療保障醫(yī)藥服務(wù)支付和管理政策項(xiàng)目870萬(wàn)元，用于完善醫(yī)療保障醫(yī)藥服務(wù)管理和支付政策；醫(yī)藥價(jià)格及招采政策制定推進(jìn)和監(jiān)督項(xiàng)目1593萬(wàn)元，用于組織制定和調(diào)整藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；全國(guó)醫(yī)療保障監(jiān)控和誠(chéng)信體系建設(shè)項(xiàng)目1318萬(wàn)元，用于構(gòu)建以國(guó)家醫(yī)療保障局監(jiān)控中心為總引擎。

重點(diǎn)內(nèi)容

● 完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、生育制度、醫(yī)療救助制度和大病保險(xiǎn)制度。

● 推進(jìn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與生育保險(xiǎn)合并實(shí)施，探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度等工作。

● 修訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理辦法，開(kāi)展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)，提高醫(yī)保基金使用效率。

● 建立健全醫(yī)療保障智能監(jiān)控和信用評(píng)價(jià)體系，確保醫(yī)?；鸢踩?，建立數(shù)據(jù)智能監(jiān)管平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)向上集中。

● 建立醫(yī)療保障基金管理辦法，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管工作規(guī)范化。

Good News好消息

“校醫(yī)計(jì)劃健康行”啟動(dòng)

近日，2019“校醫(yī)計(jì)劃健康行”活動(dòng)在湖北省武漢市洪山區(qū)第一小學(xué)啟動(dòng)。作為學(xué)生的“健康守門人”，校醫(yī)肩負(fù)著學(xué)校健康教育、傳染病監(jiān)控、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理等任務(wù)，該活動(dòng)旨在通過(guò)衛(wèi)生健康專業(yè)部門醫(yī)生對(duì)教育系統(tǒng)校醫(yī)進(jìn)行健康安全專題的培訓(xùn)，使校醫(yī)拓展專業(yè)知識(shí)，提升專業(yè)能力。

萬(wàn)米高空針灸急救

3月29日上午8點(diǎn)左右，在巴基斯坦飛往北京的國(guó)航CA946飛機(jī)上，一位30多歲的巴基斯坦乘客突發(fā)左下腹絞痛，癱倒在機(jī)艙過(guò)道里。因飛機(jī)上沒(méi)有治療急腹癥方面的藥物，同機(jī)的西南醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)院、附屬中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)楊思進(jìn)教授采用了針灸療法，讓患者病情得到了緩解。

京津冀魯檢驗(yàn)結(jié)果將互認(rèn)

4月2日，北京市醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制和改進(jìn)中心牽頭在北京召開(kāi)了2019年度京津冀魯?shù)貐^(qū)臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作溝通協(xié)調(diào)會(huì)。京津冀魯四地近30位醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專家出席會(huì)議。與會(huì)專家對(duì)《2019年京津冀魯?shù)貐^(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作方案》進(jìn)行了充分的討論并達(dá)成共識(shí)。

Bad News壞消息

重慶72 家機(jī)構(gòu)被解除醫(yī)保

近日，記者在重慶市“打擊欺詐騙保 維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)啟動(dòng)儀式上獲悉，去年9月，重慶市醫(yī)保局聯(lián)合市公安局、市衛(wèi)生健康委、市場(chǎng)監(jiān)管局等部門開(kāi)展打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)，截至目前，重慶765家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)被暫停醫(yī)保服務(wù)，72家被解除定點(diǎn)協(xié)議，7例騙保違法案件被移交司法機(jī)關(guān)。

安徽一醫(yī)院院長(zhǎng)落馬

近日，安徽紀(jì)檢監(jiān)察網(wǎng)發(fā)布公告：安徽省桐城市人民醫(yī)院原院長(zhǎng)程銀安涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，目前正在接受紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。據(jù)媒體報(bào)道，程銀安在就任桐城市人民醫(yī)院院長(zhǎng)前，為了升遷，曾向時(shí)任桐城市委書(shū)記王強(qiáng)行賄，這筆錢于2013年春節(jié)送到王強(qiáng)家中，王強(qiáng)收下后幫其調(diào)整任職。

Wide-angle 廣角

六部門聯(lián)手打擊近視矯正領(lǐng)域亂象

近一段時(shí)間以來(lái)，兒童青少年近視矯正領(lǐng)域亂象頻發(fā)，特別是虛假、夸大宣傳比較突出，嚴(yán)重誤導(dǎo)近視兒童青少年和家長(zhǎng)，威脅兒童青少年視力健康，引起社會(huì)廣泛關(guān)注。

近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委、中央網(wǎng)信辦、教育部等6部門聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范兒童青少年近視矯正工作切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)管的通知》，明確了各部門職責(zé)，要求加強(qiáng)監(jiān)管，嚴(yán)肅查處違法行為并加強(qiáng)科普宣傳。

《通知》指出，兒童青少年時(shí)期可通過(guò)科學(xué)用眼、增加戶外活動(dòng)時(shí)間等方式預(yù)防、控制和減緩近視，但在目前醫(yī)療技術(shù)條件下，尚不能治愈近視。因此，不得在開(kāi)展近視矯正對(duì)外宣傳中使用“康復(fù)”“恢復(fù)”“降低度數(shù)”“近視治愈”“近視克星”等表述誤導(dǎo)近視兒童青少年和家長(zhǎng)；不得違反中醫(yī)藥法規(guī)定冒用中醫(yī)藥名義或者假借中醫(yī)藥理論、技術(shù)欺騙消費(fèi)者，謀取不正當(dāng)利益。

各部門職責(zé)

● 各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要依法嚴(yán)厲打擊無(wú)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)和無(wú)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的人員擅自開(kāi)展眼科醫(yī)療服務(wù)行為。

● 各級(jí)市場(chǎng)監(jiān)督管理部門要加強(qiáng)兒童青少年近視矯正廣告監(jiān)管。

● 各級(jí)中醫(yī)藥管理部門要嚴(yán)肅查處假冒中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員宣傳虛假中醫(yī)近視矯正療效的非法行為。

● 各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門要嚴(yán)格眼視光醫(yī)療器械的注冊(cè)審評(píng)審批。

● 各級(jí)衛(wèi)生健康、教育及網(wǎng)信等部門要加強(qiáng)指導(dǎo)和檢查，切實(shí)規(guī)范近視知識(shí)科普宣傳活動(dòng)。

Numbers 數(shù)據(jù)

國(guó)家衛(wèi)生健康委：2019年部門預(yù)算出爐

4月2日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)財(cái)務(wù)司公布了2019年部門預(yù)算，其中包括國(guó)家衛(wèi)生健康委機(jī)關(guān)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)、醫(yī)學(xué)類研究所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等100家相關(guān)單位。

國(guó)家衛(wèi)生健康委2019年財(cái)政撥款收支總預(yù)算2368953.95萬(wàn)元，其中一般公共預(yù)算撥款收入2268949.7萬(wàn)元，比2018年執(zhí)行數(shù)增加439010.51萬(wàn)元，主要是按照黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于過(guò)“緊日子”的有關(guān)精神，2019年按不低于5%減壓了“三公”經(jīng)費(fèi)、教育培訓(xùn)和課題研究等非剛性、非重點(diǎn)項(xiàng)目支出，同時(shí)重點(diǎn)保障了公立醫(yī)院綜合改革、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力提升和國(guó)家衛(wèi)生健康委牽頭組織的科技重大專項(xiàng)等支出，體現(xiàn)在有關(guān)支出科目中。

值得注意的是，此次預(yù)算在公立婦產(chǎn)醫(yī)院和其他專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)方面有著明顯提高。2019年公立婦產(chǎn)醫(yī)院預(yù)算數(shù)為15958.21萬(wàn)元，比2018年執(zhí)行數(shù)增加8443.99萬(wàn)元，增長(zhǎng)112.37%，主要是增加?jì)D產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)投入。

醫(yī)院預(yù)算數(shù)據(jù)：

16支

16 支醫(yī)療隊(duì)將赴貧困地區(qū)

4月1日，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展2019年國(guó)家醫(yī)療隊(duì)巡回醫(yī)療工作的通知》，指出將于今年5月—10月派出包括北京協(xié)和醫(yī)院等16家醫(yī)院人員組成的國(guó)家醫(yī)療隊(duì)，赴山西省大寧縣、永和縣和陜西省清澗縣、子洲縣等委定點(diǎn)扶貧縣及“三區(qū)三州”等深度貧困地區(qū)開(kāi)展巡回醫(yī)療工作。

100名

四川超100 名黨員的醫(yī)院應(yīng)設(shè)黨委

近日，四川省委辦公廳印發(fā)《四川省加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作實(shí)施辦法》，切實(shí)加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。《辦法》規(guī)定，黨員人數(shù)超過(guò)100人的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立黨委。黨委一般設(shè)委員5人至9人。規(guī)模較大、黨員人數(shù)500人以上的醫(yī)院黨委，經(jīng)上級(jí)黨組織批準(zhǔn)，可設(shè)立常務(wù)委員會(huì)。

58個(gè)

安徽58 個(gè)縣區(qū)成為“兩卡制”試點(diǎn)

安徽自2018年起，首創(chuàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”，并逐漸延伸至家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，居民在接受健康服務(wù)時(shí)進(jìn)行身份認(rèn)證，同時(shí)每一項(xiàng)服務(wù)的工作量自動(dòng)記入醫(yī)生工號(hào)。近日，安徽啟動(dòng)第四批58個(gè)縣區(qū)試點(diǎn)，至今年年底將實(shí)現(xiàn)全省所有縣區(qū)覆蓋，并實(shí)現(xiàn)居民健康檔案及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)記錄電子化。

60%

超級(jí)真菌致死率60%

“截至目前，中國(guó)已確認(rèn)18例超級(jí)真菌臨床感染病例，這里說(shuō)的‘超級(jí)真菌’指的是耳念珠菌。我們還在持續(xù)監(jiān)測(cè)，但總體上還沒(méi)有出現(xiàn)美國(guó)那樣的爆發(fā)性流行感染?！?月8日，中國(guó)工程院院士、第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)征醫(yī)院皮膚科教授廖萬(wàn)清說(shuō)道，據(jù)悉，這種真菌的致死率高達(dá)60%。

1500家

1500 家公立醫(yī)院用藥將被監(jiān)控

近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《關(guān)于開(kāi)展藥品使用監(jiān)測(cè)和臨床綜合評(píng)價(jià)工作的通知》指出，全國(guó)各級(jí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中抽取不少于1500家機(jī)構(gòu)，在全面監(jiān)測(cè)工作基礎(chǔ)上，對(duì)藥品使用與疾病防治、跟蹤隨訪相關(guān)聯(lián)的具體數(shù)據(jù)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，讓更多的醫(yī)保經(jīng)費(fèi)運(yùn)用到具有真正治療效果的藥品上。

Discipline 學(xué)科

北京安貞醫(yī)院

全科醫(yī)療科病房正式啟用

近日，北京安貞醫(yī)院全科醫(yī)療科病房正式啟用，病房設(shè)在醫(yī)院綜合病房樓B座北配樓4層三十七病區(qū)。全科病房依托醫(yī)院心血管病診療優(yōu)勢(shì)和特色，依照全科理念，始終致力于搭建基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院專科之間“雙向轉(zhuǎn)診”的綠色橋梁，提高百姓就醫(yī)獲得感。

北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院

肝膽外科與日本專家遠(yuǎn)程會(huì)診

3月29日，北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院與日本國(guó)立國(guó)際醫(yī)療研究中心進(jìn)行了國(guó)際遠(yuǎn)程會(huì)診，這是繼雙方簽訂合作協(xié)議后進(jìn)行的首次會(huì)診。會(huì)診中，日本著名專家國(guó)土典宏教授、竹村信行教授、唐偉教授與醫(yī)院肝膽外科醫(yī)師就IV型肝門部膽管癌復(fù)雜病例進(jìn)行了深入探討，并對(duì)患者的后續(xù)治療給出了寶貴意見(jiàn)。

安陽(yáng)市人民醫(yī)院

心外二科救治罕見(jiàn)病患者

近日，河南省安陽(yáng)市人民醫(yī)院心外二科成功救治一例罕見(jiàn)的二尖瓣-主動(dòng)脈瓣間假性動(dòng)脈瘤患者。據(jù)介紹，患者得的是一種十分罕見(jiàn)的疾病，國(guó)內(nèi)僅在2009年北京某大型心臟醫(yī)療中心報(bào)道過(guò)一例，國(guó)外雖有多家醫(yī)院報(bào)道，但也僅限于病例報(bào)告，并無(wú)進(jìn)一步治療方案介紹。

湖北省中醫(yī)院

“現(xiàn)代中醫(yī)”展區(qū)引關(guān)注

4月7—10日，在武漢世界大健康博覽會(huì)上，湖北省中醫(yī)院推出的“現(xiàn)代中醫(yī)”展區(qū)吸引了眾多市民。中醫(yī)是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，但與現(xiàn)代科技相結(jié)合后能更好輔助醫(yī)生診斷，現(xiàn)場(chǎng)“中醫(yī)CT”、“中醫(yī)四診儀”、體脂秤等現(xiàn)代中醫(yī)工具能通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)一鍵傳輸數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)快速、高效、準(zhǔn)確的診療流程。

Management 管理

上海長(zhǎng)征醫(yī)院

推進(jìn)醫(yī)衛(wèi)領(lǐng)域清理整治工作

近日，上海長(zhǎng)征醫(yī)院“繼續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)領(lǐng)域清理整治活動(dòng) 爭(zhēng)做新時(shí)代南京路上好軍醫(yī)”動(dòng)員部署大會(huì)舉行。醫(yī)療一線工作人員代表和全體機(jī)關(guān)工作人員參加了大會(huì)。每一位與會(huì)者在走進(jìn)會(huì)場(chǎng)前都站在承諾墻前默念新時(shí)代南京路上好軍醫(yī)行為規(guī)范，鄭重地簽下自己的名字。

河南省兒童醫(yī)院

舉辦環(huán)保健康系列活動(dòng)

4月8日上午，河南省兒童醫(yī)院在東區(qū)醫(yī)院門診大廳舉行了“環(huán)保心 健康行 垃圾分類我先行”暨第70個(gè)世界衛(wèi)生日宣傳活動(dòng)。活動(dòng)內(nèi)容豐富實(shí)用，不僅向大家傳遞了垃圾分類知識(shí)，還開(kāi)展了垃圾換禮物活動(dòng)，同時(shí)，向患兒家庭傳遞春季傳染病防治知識(shí)，也為鄭州市健康城市建設(shè)增添了力量。

四川大學(xué)華西醫(yī)院

完成ERCP 下盲取結(jié)石

近日，四川大學(xué)華西醫(yī)院內(nèi)鏡中心胡兵教授團(tuán)隊(duì)在無(wú)X光射線下為一位妊娠28周的女性進(jìn)行了ERCP，并成功取出了一枚膽管結(jié)石。ERCP是診治膽胰系統(tǒng)疾病的重要手段，在正常上消化道解剖結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，其操作的難度被內(nèi)鏡同行認(rèn)為是消化內(nèi)鏡技術(shù)中難度最高的，同時(shí)也是患者獲益最多的一項(xiàng)技術(shù)。

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

成立籃球愛(ài)好者班

4月2日，是第十二屆世界提高自閉癥意識(shí)日。為提升自閉癥兒童家庭的社會(huì)參與程度并且逐步融入集體，在自閉癥日來(lái)臨之際，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院在上海新天地NBA主題樂(lè)園舉辦了“讓藍(lán)色延續(xù)暨復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院自閉癥日關(guān)愛(ài)活動(dòng)”，成立了籃球愛(ài)好者班。

北京佑安醫(yī)院

啟動(dòng)“2019 醫(yī)療質(zhì)量控制年”

為持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，作為2018年“依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度落實(shí)年”工作的延續(xù)，北京佑安醫(yī)院將2019年作為“醫(yī)療質(zhì)量控制年”。醫(yī)務(wù)處近日組織召開(kāi)了“2019醫(yī)療質(zhì)量控制年”主題醫(yī)務(wù)例會(huì)，將醫(yī)療質(zhì)量控制融入日常工作中，為臨床醫(yī)生“減負(fù)”，為患者保駕護(hù)航。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

“阜外說(shuō)心臟”入選品牌推薦名單

近期，國(guó)家衛(wèi)生健康委舉辦委管報(bào)刊工作會(huì)議，會(huì)上公布了委管報(bào)刊衛(wèi)生健康主題宣傳激勵(lì)項(xiàng)目推薦名單。其中，“阜外說(shuō)心臟”系列節(jié)目入選國(guó)家衛(wèi)生健康委品牌活動(dòng)推薦名單?！案吠庹f(shuō)心臟”是系列患者教育項(xiàng)目，向廣大心血管疾病患者提供科學(xué)、規(guī)范的心血管疾病自我管理知識(shí)。

Industry 產(chǎn)業(yè)

疫苗管理部際聯(lián)席制度來(lái)了

4月2日，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)函同意建立由國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家藥監(jiān)局牽頭的疫苗管理部際聯(lián)席會(huì)議制度，以進(jìn)一步提升疫苗管理能力水平，形成權(quán)責(zé)清晰、運(yùn)行高效的疫苗管理體系。

聯(lián)席會(huì)議由市場(chǎng)監(jiān)管總局、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家藥監(jiān)局、中央宣傳部、中央編辦、國(guó)家發(fā)展改革委、科技部、工信部、公安部等13個(gè)部門組成，市場(chǎng)監(jiān)管總局、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家藥監(jiān)局為牽頭單位，由市場(chǎng)監(jiān)管總局和國(guó)家衛(wèi)生健康委主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任召集人。聯(lián)席會(huì)議辦公室設(shè)在國(guó)家藥監(jiān)局，承擔(dān)聯(lián)席會(huì)議日常工作。根據(jù)工作需要定期或不定期召開(kāi)會(huì)議，成員單位根據(jù)工作需要可提出召開(kāi)會(huì)議的建議，專題研究特定事項(xiàng)時(shí)，可邀請(qǐng)其他相關(guān)部門和專家參與。

工作內(nèi)容：

Investment 投資

投資20 億擴(kuò)建醫(yī)院

近日，廣州市第一人民醫(yī)院整體擴(kuò)建項(xiàng)目開(kāi)始環(huán)評(píng)公示，將新建一棟15層高門診樓和1棟回遷房，工程投資超過(guò)20億元，計(jì)劃2019年12月開(kāi)始土建施工，2022年12月份竣工。環(huán)評(píng)顯示，擴(kuò)建后醫(yī)療區(qū)與居住區(qū)將明確分開(kāi)。地上為15層高的主樓及6層高的裙樓，并新增地下停車位758個(gè)。

海南航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)盟成立

3月30日，海南省腫瘤醫(yī)院、博鰲超級(jí)醫(yī)院等單位聯(lián)手發(fā)起成立的海南航空醫(yī)療國(guó)際轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)盟正式揭牌，標(biāo)志著海南成為率先擁有醫(yī)療專機(jī)保障的省份。據(jù)悉，海南航空專機(jī)配有電動(dòng)擔(dān)架升降系統(tǒng)、完整的ICU空中搶救單元等設(shè)備，具有設(shè)備精、人員專、響應(yīng)快、效率高的特點(diǎn)。

河南移動(dòng)開(kāi)通5G 農(nóng)村試點(diǎn)

近日，河南移動(dòng)聯(lián)合華為公司在信陽(yáng)光山縣開(kāi)通了首個(gè)5G遠(yuǎn)程醫(yī)療農(nóng)村試點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了光山縣人民醫(yī)院和槐店衛(wèi)生所與鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診聯(lián)網(wǎng)。經(jīng)過(guò)2天的測(cè)試，5G遠(yuǎn)程會(huì)診圖像清晰、網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定，據(jù)悉，這是河南地區(qū)首次實(shí)現(xiàn)農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)5G網(wǎng)絡(luò)與省級(jí)醫(yī)院遠(yuǎn)程聯(lián)網(wǎng)。

Service 服務(wù)

醫(yī)院人文建設(shè)藍(lán)皮書(shū)發(fā)布

3月29—30日，2019中國(guó)醫(yī)院人文品牌峰會(huì)在江蘇省常州市舉行。會(huì)上，全國(guó)第一部醫(yī)院人文建設(shè)指導(dǎo)用書(shū)——《中國(guó)醫(yī)院人文建設(shè)藍(lán)皮書(shū)》發(fā)布。該書(shū)由西安交通大學(xué)胡書(shū)孝、中國(guó)生命關(guān)懷協(xié)會(huì)醫(yī)院人文建設(shè)專委會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)李慶、上海市兒童醫(yī)院社工部主任鈕駿領(lǐng)銜編著，具有較強(qiáng)的教學(xué)參考和指導(dǎo)意義。

大病保險(xiǎn)繼續(xù)免征保險(xiǎn)保障基金

中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)4月2日宣布，為進(jìn)一步支持大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的健康、持續(xù)經(jīng)營(yíng)，降低運(yùn)行成本，對(duì)保險(xiǎn)公司承辦的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)繼續(xù)免征三年保險(xiǎn)保障基金，免征期限自2019年1月1日至2021年12月31日。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2015-2017年，承辦大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司共免繳保險(xiǎn)保障基金7.68億元。

Informatization 信息化

6000 多家醫(yī)院接入健康平臺(tái)

“目前，全國(guó)有28個(gè)省份已開(kāi)展電子健康卡試點(diǎn)，6376家二級(jí)以上公立醫(yī)院已接入?yún)^(qū)域全民健康信息平臺(tái)。1273家三級(jí)醫(yī)院初步實(shí)現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)信息互通共享，院內(nèi)信息互通互聯(lián)。”4月1日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)在青島舉辦的新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司司長(zhǎng)毛群安指出。

AI 賦能看“健”未來(lái)

近日，據(jù)中國(guó)紅十字基金會(huì)透露，該基金會(huì)首個(gè)“AI賦能看健未來(lái)”項(xiàng)目在北京市大興區(qū)亦莊醫(yī)院正式落地。其亮點(diǎn)在于“眼科機(jī)器人醫(yī)生”正式上崗。該項(xiàng)目旨在通過(guò)公開(kāi)募集資金和設(shè)備，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備眼底相機(jī)并聯(lián)接人工智能網(wǎng)絡(luò)，彌補(bǔ)基層眼科醫(yī)生缺乏的不足。

廣東迎來(lái)醫(yī)療電子票據(jù)時(shí)代

4月10日，廣東省首張醫(yī)療財(cái)政電子票據(jù)在廣州市婦女兒童醫(yī)療中心簽發(fā)?；颊咴谠撛河檬謾C(jī)付款后，不用再專門排隊(duì)開(kāi)發(fā)票了。據(jù)悉，財(cái)政電子票據(jù)的基本特征是以數(shù)字信息代替紙質(zhì)文件、以電子簽名代替手工簽章，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)手段進(jìn)行傳輸流轉(zhuǎn)，通過(guò)計(jì)算機(jī)等電子載體進(jìn)行存儲(chǔ)保管。

IBM 新V5000 系列上市

近日，醫(yī)院存儲(chǔ)新拍檔——IBM新V5000系列上市。IBM Storwize V5000搭載 IBM Spectrum Virtualize 虛擬化軟件，使其具備即使在對(duì)存儲(chǔ)基礎(chǔ)架構(gòu)進(jìn)行更新也無(wú)需中斷應(yīng)用服務(wù)的能力。除了可隨需混插磁盤(pán)和閃存提高性能外，它還囊括了豐富的內(nèi)置功能，可有效控制成本。

AI“醫(yī)生”治療鼻咽癌

近日，中山大學(xué)腫瘤防治中心宣布率先實(shí)現(xiàn)突破：在全球首次將AI用于鼻咽癌的治療。為擴(kuò)大AI放射治療靶區(qū)勾畫(huà)的影響力，研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)了鼻咽癌頸部淋巴結(jié)、預(yù)防性放療區(qū)域和須保護(hù)的正常組織的自動(dòng)勾畫(huà)，并集成了人工智能自動(dòng)勾畫(huà)云平臺(tái)，使勾畫(huà)時(shí)間節(jié)約了90%左右。

Medicine/Devices藥械

做好抗菌藥物臨床管理工作

3月29日，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于持續(xù)做好抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知》。要求各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立規(guī)范合理的培訓(xùn)考核制度，經(jīng)本機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并考核合格的醫(yī)師，才能授予相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)，不得單純依據(jù)醫(yī)師職稱授予處方權(quán)限。

藥品集中采購(gòu)要實(shí)現(xiàn)降價(jià)惠民

國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)4月3日主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，聽(tīng)取藥品集中采購(gòu)、短缺藥供應(yīng)及醫(yī)療救助工作匯報(bào)，要求讓更多群眾在用藥就醫(yī)上受益。為落實(shí)政府工作報(bào)告部署，會(huì)議決定，從4月9日起，調(diào)降對(duì)個(gè)人攜帶進(jìn)境的行李和郵遞物品征收的行郵稅稅率，其中對(duì)食品、藥品等商品，稅率由15%降至13%。

河北開(kāi)展輔助用藥專項(xiàng)整治

日前，河北省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥管理局聯(lián)合召開(kāi)視頻會(huì)議，在全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面啟動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域輔助用藥問(wèn)題專項(xiàng)整治活動(dòng)，要求各地各單位把輔助用藥目錄納入政務(wù)公開(kāi)和院務(wù)公開(kāi)范圍，并接受社會(huì)監(jiān)督，對(duì)超?；虍惓２少?gòu)輔助藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)展開(kāi)調(diào)查、約談。

葵花藥業(yè)實(shí)控人涉嫌犯罪

近日，一位檢察院人士表示，葵花藥業(yè)的實(shí)際控制人為關(guān)彥斌，關(guān)彥斌因與前妻發(fā)生糾紛，兩人發(fā)生肢體沖突。在扭打中，關(guān)彥斌失手將前妻子毆打成植物人被警方控制。有媒體報(bào)道稱，上市公司葵花藥業(yè)原董事長(zhǎng)關(guān)彥斌涉嫌故意殺人被大慶市讓胡路區(qū)人民檢察院批捕。

康美藥業(yè)匠心守護(hù)“救命藥”

近日，康美藥業(yè)稱，藥品生產(chǎn)過(guò)程中，引進(jìn)計(jì)算機(jī)管理技術(shù)，設(shè)計(jì)安裝了國(guó)內(nèi)第一套全面覆蓋中藥飲片生產(chǎn)、質(zhì)量控制、存儲(chǔ)、銷售的軟件系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了中藥飲片生產(chǎn)全過(guò)程的信息化管理。運(yùn)用先進(jìn)生產(chǎn)設(shè)備對(duì)飲片炮制工藝及生產(chǎn)工序進(jìn)行機(jī)械化操作，由電腦管理系統(tǒng)控制主要技術(shù)指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)了中藥飲片的產(chǎn)業(yè)升級(jí)。

龍津藥業(yè)發(fā)布2018年報(bào)

龍津藥業(yè)近日發(fā)布了2018年年度報(bào)告摘要。摘要顯示，龍津藥業(yè)2018年度實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入3.36億元，較上年同期增長(zhǎng)10.36%；營(yíng)業(yè)利潤(rùn)0.17億元，較上年同期下降60.06%；利潤(rùn)總額0.16億元，較上年同期下降61.58%；歸屬于上市公司股東的凈利潤(rùn)0.14億元，較上年同期下降60.55%。

National 內(nèi)刊

《人民日?qǐng)?bào) 》2019年4月6日

我國(guó)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)全面推開(kāi)

國(guó)家衛(wèi)生健康委要求，網(wǎng)格化布局組建城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體。醫(yī)療集團(tuán)和醫(yī)共體為網(wǎng)格內(nèi)居民提供疾病預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)、護(hù)理等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。完善雙向轉(zhuǎn)診制度，重點(diǎn)暢通向下轉(zhuǎn)診通道，明確轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診流程，將急性病恢復(fù)期患者、術(shù)后恢復(fù)期患者及危重癥穩(wěn)定期患者及時(shí)轉(zhuǎn)診至下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與老年醫(yī)療照護(hù)、家庭病床、居家護(hù)理等相結(jié)合的服務(wù)模式。

推進(jìn)重大疾病和短缺醫(yī)療資源?？坡?lián)盟建設(shè)。充分發(fā)揮國(guó)家級(jí)、省級(jí)醫(yī)院臨床重點(diǎn)?？苾?yōu)勢(shì)，調(diào)動(dòng)積極性，重點(diǎn)推進(jìn)腫瘤、心血管、腦血管、呼吸、感染性疾病、重大傳染病等重大疾病，以及兒科、麻醉科、病理科、精神科等短缺醫(yī)療資源的專科聯(lián)盟建設(shè)，以?？茀f(xié)作為紐帶，強(qiáng)弱項(xiàng)、補(bǔ)短板，促進(jìn)?？普w能力提升，逐步減少患者就診跨省級(jí)行政區(qū)域流動(dòng)。

《民生周刊》2019年7 期

滿足群眾多元化就醫(yī)需求

一二十年前的公立醫(yī)院無(wú)論是基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備，還是醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平，都與發(fā)達(dá)國(guó)家有著很大的差距。在國(guó)民經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展的大背景下，在新一輪醫(yī)改的大格局下，醫(yī)院建得越來(lái)越好，醫(yī)療設(shè)施越來(lái)越完善，醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療水平、醫(yī)院的管理水平也都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。截至目前，僅三級(jí)醫(yī)院全國(guó)就有2000多家能夠?yàn)槔习傩仗峁┽t(yī)療服務(wù)。

但是，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得的巨大進(jìn)步是否與老百姓的獲得感相匹配？我認(rèn)為，老百姓的多元化就醫(yī)需求已經(jīng)出現(xiàn)。特別是富裕群體、中等收入群體、低收入群體，還有貧困群體，不同的群體有不同的就醫(yī)需求，只有滿足了不同群體多元化的就醫(yī)需求，才能讓老百姓對(duì)就醫(yī)體驗(yàn)滿意，有實(shí)實(shí)在在的獲得感。

《光明日?qǐng)?bào)》2019年4月11日

當(dāng)你老了，如何養(yǎng)老？

“這就對(duì)養(yǎng)老院所提供的服務(wù)提出了更高要求，并且，不同年齡段的老人對(duì)養(yǎng)老院的需求也截然不同?！比~亮說(shuō)，60歲到70歲的老人普遍喜歡“旅居式養(yǎng)老”，想在一些山好水好空氣好的地方享受退休后的時(shí)光；而超過(guò)75歲的老人，由于身體機(jī)能老化明顯，對(duì)醫(yī)療資源就更加依賴，所以對(duì)他們來(lái)說(shuō)，距離醫(yī)院近的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院就變得更符合需求。

“從2016年開(kāi)始，北京市開(kāi)始推行養(yǎng)老服務(wù)驛站。安化樓社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站是龍?zhí)督值烙谌ツ?0月份建成的規(guī)模較大的養(yǎng)老驛站?！北本┦袞|城區(qū)小棉襖愛(ài)老居家養(yǎng)老服務(wù)驛站負(fù)責(zé)人王玲力介紹說(shuō)，安化樓驛站結(jié)合區(qū)位優(yōu)勢(shì)和硬件設(shè)施條件，為周邊老人提供了居家醫(yī)療護(hù)理、居家醫(yī)療健康等方面的服務(wù)。

Voice 聲音

山東省衛(wèi)生健康部門在現(xiàn)有良好工作基礎(chǔ)上，繼續(xù)堅(jiān)持前期的正確方向、措施，充分發(fā)揮縣醫(yī)院在衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中的重要作用，不斷提升欠發(fā)達(dá)地區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，以學(xué)科建設(shè)為抓手推動(dòng)區(qū)域分開(kāi)，以縣醫(yī)院建設(shè)為抓手推動(dòng)城鄉(xiāng)分開(kāi)，以病種為抓手推動(dòng)上下分開(kāi)，以支付方式改革為抓手推動(dòng)急慢分開(kāi)，構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，持續(xù)推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)。

——國(guó)家衛(wèi)生健康委主任馬曉偉在山東調(diào)研時(shí)說(shuō)道。

隨著我國(guó)人口老齡化、工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程的不斷加快，以慢性感染、不健康的生活方式、環(huán)境污染等威脅因素累加，腫瘤防控形勢(shì)十分嚴(yán)峻，使發(fā)病和死亡率呈現(xiàn)雙升態(tài)勢(shì)。中國(guó)正在思考一些針對(duì)癌癥的對(duì)策，分別是實(shí)施國(guó)家攻克癌癥科技攻關(guān)計(jì)劃、提升癌癥防控水平和能力、協(xié)同攻克癌癥等等。

——國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任曾益新表示。

目前，我國(guó)人口老齡化問(wèn)題突出，居民慢病負(fù)擔(dān)沉重，多數(shù)居民受亞健康困擾，青少年所顯現(xiàn)的肥胖、視力不良、心理障礙等健康問(wèn)題令人擔(dān)憂。在健康管理方面，建立一套能夠全方位評(píng)價(jià)我國(guó)居民綜合健康水平和健康發(fā)展趨勢(shì)的“中國(guó)居民健康指數(shù)”是具有重要價(jià)值的探索。

——中國(guó)工程院院士張伯禮指出。

5G技術(shù)具備高通量、大帶寬、低時(shí)延的特點(diǎn)，對(duì)于醫(yī)療的發(fā)展尤其是遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展起到積極助力的作用，有利于緩解醫(yī)療資源布局不平衡的矛盾?，F(xiàn)在全國(guó)有很多醫(yī)院和通訊公司開(kāi)展合作，探索在遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程會(huì)診的領(lǐng)域利用5G技術(shù)。

——國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝表示。

我們要走向全國(guó)社保統(tǒng)籌，如果不走向全國(guó)統(tǒng)籌便沒(méi)法調(diào)劑補(bǔ)貼?，F(xiàn)在的調(diào)劑制度是中央做省際調(diào)劑，但是省內(nèi)還有調(diào)劑。省內(nèi)調(diào)劑的過(guò)程中我們不知道省里準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，不知道人數(shù)、工資，職工企業(yè)工資，不知道有多少領(lǐng)退休金人數(shù)，這是不能搞全國(guó)統(tǒng)籌的。

——中國(guó)社科院經(jīng)濟(jì)研究所副所長(zhǎng)朱恒鵬發(fā)表言論。

International 外刊

The Lancet

《柳葉刀》3月23日刊

水：生命之源健康之本的追問(wèn)

3月22日是世界水日，2019年的主題是“不讓任何人掉隊(duì)”。根據(jù)聯(lián)合國(guó)發(fā)布的數(shù)據(jù)，全世界有20億人缺乏安全、干凈的用水保障與供應(yīng)，他們多為在社會(huì)經(jīng)濟(jì)層面處于邊緣水平的弱勢(shì)群體?！读~刀》這篇文章指出，印度人的用水安全迫待提高，在2014年，這個(gè)國(guó)家還有40%的人依賴開(kāi)放式排便，該國(guó)1/10的死亡與衛(wèi)生條件差有關(guān)，腹瀉是嬰幼兒的主要致死因素。2月，在聯(lián)合國(guó)召開(kāi)的相關(guān)主題首腦會(huì)議上，總干事Michael M?ller表示，水的安全是生死攸關(guān)的問(wèn)題，印度和其他國(guó)家都應(yīng)該探討可行的水衛(wèi)生解決方案，這些方面必須突破文化限制且可持續(xù)。

JAMA

《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》3月19日刊

了解可穿戴設(shè)備的原理及臨床局限

盡管大多數(shù)可穿戴設(shè)備都能實(shí)時(shí)顯示心率，但對(duì)心率趨勢(shì)的回顧性分析或有局限。《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》一篇文章稱，盡管直接面向消費(fèi)者的可穿戴設(shè)備在檢測(cè)心律失常方面可能有用，但臨床醫(yī)師應(yīng)了解這些設(shè)備的局限性，并做好準(zhǔn)備，以應(yīng)對(duì)患者數(shù)據(jù)流的涌入。原因在于設(shè)備的制作原理：可穿戴設(shè)備最初使用加速度傳感器鼓勵(lì)身體活動(dòng)和評(píng)估睡眠，但最近加入了心率傳感器，即使用光體積圖（PPG）傳感器來(lái)評(píng)估心率，其準(zhǔn)確的測(cè)量取決于足夠的血流和皮膚接觸，并且可能會(huì)因患者或設(shè)備的運(yùn)動(dòng)、環(huán)境條件和異位搏動(dòng)而改變。

The Atlantic

《大西洋月刊》3月刊

醫(yī)學(xué)院為什么不設(shè)與死亡相關(guān)的課程

《大西洋月刊》本期推薦了一本由姑息治療的醫(yī)生Sunita Puri撰寫(xiě)的回憶錄，擔(dān)任住院醫(yī)師期間，受到的訓(xùn)練是將患者生存與成功劃等號(hào)。但現(xiàn)在她意識(shí)到，如何處理病人的“虛弱、死亡、痛苦”，她曾一無(wú)所知。她回憶一位治療極艱難的患者的死亡，“他的身體還在，但是已經(jīng)安靜舒適地離開(kāi)了，留下了他的紋身、瘀傷、血栓和癌癥?！睍?shū)評(píng)稱，在高科技的世界里，Puri醫(yī)生的專長(zhǎng)不是治療，而是關(guān)于痛苦、對(duì)前景的擔(dān)憂，“她用女性細(xì)膩的語(yǔ)言、考究的用詞，提示醫(yī)生們注意每位患者身體的信號(hào)，而不僅僅是監(jiān)視器的嗶嗶聲?！?/p>

Drug Topics

《藥品話題》2019年4月

遠(yuǎn)程電話藥房：藥事新藍(lán)海

2001年，當(dāng)美國(guó)北達(dá)科塔州開(kāi)辦了全國(guó)第一家基于社區(qū)藥店的移動(dòng)式配藥站的時(shí)候，這種模式還非常單一。美國(guó)藥房協(xié)會(huì)希望改變農(nóng)村社區(qū)缺少藥事服務(wù)的現(xiàn)狀，啟動(dòng)了對(duì)上述實(shí)驗(yàn)計(jì)劃，將藥事服務(wù)送達(dá)北達(dá)卡他州8萬(wàn)個(gè)缺少社區(qū)藥房的農(nóng)村地區(qū)。近20年后，這種電話藥房的內(nèi)容更加豐富，可以在農(nóng)村或城市公共設(shè)施、診所、醫(yī)院或其他任何需要的場(chǎng)所設(shè)置，但是還是僅能訂購(gòu)藥品，不能提供藥事服務(wù)。隨著這種模式逐漸推廣，在醫(yī)療專項(xiàng)價(jià)值導(dǎo)向的當(dāng)今，對(duì)于專業(yè)藥學(xué)人員而言，這是擴(kuò)展藥事服務(wù)領(lǐng)域的一次絕好機(jī)遇。

Managed Healthcare Executives

《管理式醫(yī)療經(jīng)理人》2019年4月

糖尿病管理：改善結(jié)果，降低成本

在美國(guó)，糖尿病是最為“昂貴”的慢性病，全美約有125萬(wàn)1型糖尿病患者，2900萬(wàn)2型糖尿病患者。根據(jù)美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)2017年報(bào)告，每年每人比沒(méi)有患糖尿病的人群多花費(fèi)大約9600美元；按2018年最新統(tǒng)計(jì)，用于疾病治療護(hù)理的直接醫(yī)療開(kāi)支達(dá)到2370億美元，因病帶來(lái)的勞動(dòng)力損失間接開(kāi)支達(dá)到900億美元，合計(jì)達(dá)到3270億美元，比2012年增長(zhǎng)了26%。為此，保險(xiǎn)公司采取了一系列手段，旨在預(yù)防發(fā)病，控制醫(yī)療成本，改進(jìn)照護(hù)質(zhì)量。包括啟動(dòng)預(yù)防計(jì)劃、提供糖尿病日常管理支持、改進(jìn)用藥依從性、安排體檢計(jì)劃等。

Medical Economics

《醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué)》2019年3月25日

醫(yī)療的未來(lái)：四項(xiàng)重要政策的變化

2019年，醫(yī)生們對(duì)于華盛頓的“風(fēng)吹草動(dòng)”給予了更多關(guān)注，這是因?yàn)榱⒎ㄕ?、?zhí)法者和行政管理者都不約而同想要啟動(dòng)至少是考慮這個(gè)價(jià)值3.5萬(wàn)億美元醫(yī)療系統(tǒng)的政策改變，主要涉及可負(fù)擔(dān)醫(yī)療法案（ACA）、擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率、處方藥價(jià)格以及責(zé)任醫(yī)療組織（ACOs）。關(guān)于ACA，自2010年成為法律以來(lái)，ACA法案在幾次瀕死中幸存下來(lái)。最近一次是發(fā)生在2018年12月，德州法官因?yàn)橐黄鸺w訴訟裁決ACA法案違憲，這一判例受到各方強(qiáng)烈關(guān)注；關(guān)于醫(yī)保擴(kuò)面，隨著民主黨重獲眾議院的控制權(quán)，擴(kuò)大醫(yī)療保健的可能性重新被廣泛討論；關(guān)于藥品價(jià)格，特朗普當(dāng)局在今年2月發(fā)布了規(guī)章草案，將禁止制藥企業(yè)給Medicare Part D保險(xiǎn)計(jì)劃或者M(jìn)edicaid管理式醫(yī)療組織中負(fù)責(zé)藥品福利管理者提供返利，而是直接讓利于患者。

International 國(guó)際

1美國(guó)

世界首例HIV-HIV 活體腎移植成功開(kāi)展

約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)院3月28日宣布，他們成功完成了世界上首例HIV-HIV活體腎移植手術(shù)，這是醫(yī)學(xué)史上的一項(xiàng)重大突破。該院于2016年獲得授權(quán)推進(jìn)首例HIV活體器官移植手術(shù)，在此次手術(shù)之前，醫(yī)生們認(rèn)為腎臟捐獻(xiàn)對(duì)HIV感染者來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)太大。然而，推進(jìn)手術(shù)的決定凸顯了科學(xué)家們對(duì)目前抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物的信心，這些藥物能夠讓HIV感染者正常且積極地生活。該院專家表示，每年約有500～600名HIV感染者可以捐獻(xiàn)器官，約1000名患者可以因此受益。

2加拿大

兒童強(qiáng)制疫苗接種將在全國(guó)鋪開(kāi)

2018年溫哥華一場(chǎng)麻疹疫情，讓加拿大BC省計(jì)劃效仿該國(guó)其他省份以及美國(guó)強(qiáng)制疫苗接種的政策。類似政策包括入學(xué)須持疫苗接種記錄、家長(zhǎng)與學(xué)校定期向公衛(wèi)機(jī)構(gòu)報(bào)告兒童接種情況等。當(dāng)相關(guān)信息集合在機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)中，在疫情爆發(fā)時(shí)，當(dāng)局可以快速?zèng)Q定哪些人或人群應(yīng)被隔離，以降低大面積傳播的風(fēng)險(xiǎn)。但也有專家表示，強(qiáng)制接種并非萬(wàn)能，過(guò)往疫情很多以游客為傳播源頭，接種記錄應(yīng)被注入護(hù)照信息之中。

3澳大利亞

政府關(guān)注矽肺病防控

過(guò)去10年，在澳大利亞房屋建設(shè)的高潮中，石材需求猛增，從業(yè)人員增加的同時(shí)，患矽肺病的人數(shù)也在增加。日前，ABC電視臺(tái)報(bào)道了昆士蘭州相關(guān)政府審計(jì)結(jié)論。該州接受體檢的800名工人中有98位呈現(xiàn)陽(yáng)性檢查結(jié)果，這中間15人呈嚴(yán)重肺纖維化。當(dāng)前，這些嚴(yán)重的病例已開(kāi)始接受賠償以及工會(huì)組織的資助。專家表示，在工作場(chǎng)所安裝抽塵風(fēng)扇、為工人提供安全罩及防護(hù)衣、定期清洗工地等均可以有效降低患病風(fēng)險(xiǎn)。

4德國(guó)

柏林籌建全球衛(wèi)生中心

2月初，德國(guó)衛(wèi)生部長(zhǎng)Jens Spahn宣布了政府在柏林建設(shè)全球衛(wèi)生中心的計(jì)劃。該中心除打造國(guó)際領(lǐng)先的基礎(chǔ)設(shè)施外，還旨在發(fā)動(dòng)政府各部門協(xié)同應(yīng)對(duì)健康挑戰(zhàn)，謀求新的解決方案。德國(guó)國(guó)際合作協(xié)會(huì)是受政府委托的項(xiàng)目實(shí)施方之一，日前表示，該中心將面向全球的智庫(kù)，學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、民主團(tuán)體、私人機(jī)構(gòu)啟動(dòng)會(huì)員招募，但一開(kāi)始的重點(diǎn)仍是招募本國(guó)的會(huì)員。結(jié)合全球疾病譜，中心將重點(diǎn)解決抗生素耐藥性、癌癥和熱帶疾病問(wèn)題。

5印度

總理宣布2025年前終結(jié)結(jié)核病

印度每年有280萬(wàn)新肺結(jié)核病例以及40萬(wàn)人死于肺結(jié)核。衛(wèi)生部制定的到2025年結(jié)束結(jié)核病的國(guó)家戰(zhàn)略計(jì)劃（NSP）以“檢測(cè)治療預(yù)防建立”的原則為基礎(chǔ)：檢測(cè)所有結(jié)核病患者，包括來(lái)自私營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的高危人群中的未確診結(jié)核??；治療所有患者，無(wú)論他們?cè)诤翁帉で笾委?；預(yù)防確定易感人群中結(jié)核病的出現(xiàn)；建立授權(quán)機(jī)構(gòu)和人力資源以簡(jiǎn)化實(shí)施。3月13日，在印度新德里舉行的國(guó)際會(huì)上，印度總理莫迪重申了這一計(jì)劃。

6日本

醫(yī)療事故調(diào)查制度推進(jìn)不力

日本醫(yī)療安全調(diào)查機(jī)構(gòu)3月25日公布的數(shù)據(jù)顯示，基于處理患者意外死亡的醫(yī)療事故調(diào)查制度，2018年該國(guó)因“發(fā)生死亡事故、需要院內(nèi)調(diào)查”而提出申報(bào)的有377起。其中，163起為“包括分娩在內(nèi)的手術(shù)”導(dǎo)致，數(shù)量最多。在2015年10月醫(yī)療事故調(diào)查制度推出之前，政府曾預(yù)計(jì)每年會(huì)有1000至2000起申報(bào)，但實(shí)際數(shù)量明顯低于預(yù)期。日本醫(yī)療安全調(diào)查機(jī)構(gòu)表示，希望通過(guò)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的深入調(diào)研等使制度廣為人知。