探究中醫(yī)治療糖尿病腎病的臨床效果觀察

[摘要] 目的 探討糖尿病腎病患者接受中醫(yī)治療的臨床效果，為臨床治療提供參考依據(jù)。 方法 2017年1—12月該院對糖尿病腎病患者60例進(jìn)行了分析研究，將患者分成了實(shí)驗(yàn)組和對照組，均有30例，對照組使用西醫(yī)治療方式，實(shí)驗(yàn)組使用中醫(yī)治療方式，對兩組的臨床治療效果進(jìn)行對比分析。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的各項(xiàng)指標(biāo)比對照組低，結(jié)果存在差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組的臨床治療有效率是93.33%;對照組的臨床治療有效率是73.33%。實(shí)驗(yàn)組的有效率逼對照組高，結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 糖尿病腎病是對人體健康危害非常大的疾病，該疾病的發(fā)病率僅次于心腦血管疾病，如何正確的防治是臨床中探究的主要內(nèi)容。中醫(yī)治療方式對該疾病的效果理想，應(yīng)用前景較好，未來的治療中能夠發(fā)揮出較好的效果，糖尿病腎病患者接受中醫(yī)治療后的效果理想，臨床中可以進(jìn)行推廣使用。

[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)治療;糖尿病腎病;效果

[中圖分類號] R259? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）04（a）-0191-02

[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of Chinese medicine treatment for patients with diabetic nephropathy and provide reference for clinical treatment. Methods From January to December 2017， 60 patients with diabetic nephropathy were analyzed. The patients were divided into experimental group and control group， 30 cases each. The control group was treated with Western medicine， and the experimental group was treated with traditional Chinese medicine. Comparative analysis of the clinical effects of the two groups was carried out. Results The indexes of the experimental group were lower than those of the control group， and the results were statistically significant （P<0.05）. The effective rate of clinical treatment in the experimental group was 93.33%; the effective rate of clinical treatment in the control group was 73.33%. The effective rate of the experimental group was high in the control group， and the results were statistically different （P<0.05）. Conclusion Diabetic nephropathy is a disease that is very harmful to human health. The incidence of this disease is second only to cardiovascular and cerebrovascular diseases. How to prevent it correctly is the main content of clinical exploration. The traditional Chinese medicine treatment method has an ideal effect on the disease， and has a good application prospect. It can exert good effects in the future treatment. The patients with diabetic nephropathy have an ideal effect after receiving Chinese medicine treatment， and can be promoted and used in clinical practice.

[Key words] Chinese medicine treatment; Diabetic nephropathy; Effect

糖尿病患者的血糖上升，代謝紊亂，因?yàn)轶w內(nèi)胰島素分泌功能異常?，F(xiàn)代糖尿病患者的數(shù)量越來越多，成為了人類健康危害的頭號殺手，需要引起我們的重視。西醫(yī)治療方式是讓患者使用降糖藥物和胰島素進(jìn)行血糖控制，兩種方式都可以讓患者的癥狀得到緩解，可是不能夠進(jìn)行根治，中醫(yī)方式可以降低西藥的使用量，讓患者的不良反應(yīng)率得到控制，通過辯證辨病來實(shí)現(xiàn)中西互補(bǔ)，患者的恢復(fù)速度更快更好[1-2]。糖尿病腎病是對人體健康危害非常大的疾病，該疾病的發(fā)病率僅次于心腦血管疾病，如何正確的防治是臨床中探究的主要內(nèi)容。西醫(yī)治療方式是讓患者使用降糖藥物和胰島素進(jìn)行血糖控制，兩種方式都可以讓患者的癥狀得到緩解，可是不能夠進(jìn)行根治，中醫(yī)方式可以降低西藥的使用量，讓患者的不良反應(yīng)率得到控制，通過辯證辨病來實(shí)現(xiàn)中西互補(bǔ)，患者的病變是肺部、胃部、腎的陰虛，所以有陰虛燥熱式、陰陽與氣陰兩虛式三中類型。中藥材人參、山藥、黃芪可以行氣血，花粉生津止渴，蒼術(shù)燥濕化痰。中醫(yī)治療方式對該疾病的效果理想，應(yīng)用前景較好，未來的治療中能夠發(fā)揮出較好的效果，糖尿病腎病是對人體健康危害非常大的疾病，該疾病的發(fā)病率僅次于心腦血管疾病，如何正確的防治是臨床中探究的主要內(nèi)容。因此，該院選取2017年1—12月接收的60例糖尿病患者就中醫(yī)治療糖尿病腎病的效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

根據(jù)該院接收的糖尿病患者60例進(jìn)行分析，其中有36例男性和24例女性，年齡44～67歲，平均（56.7±4.6）歲，患者共分成了實(shí)驗(yàn)組和對照組，都有30例，兩組普通資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），對結(jié)果不產(chǎn)生影響。

1.2? 方法

對照組使用一般西醫(yī)治療方式，實(shí)驗(yàn)組使用中醫(yī)診治的方式，使用中藥制劑黃連10 g、花粉20 g、蒼術(shù)30 g、大黃10 g、玄參20 g、丹參30 g等中草藥，1劑/d，每日對其服用2次。并測定兩組患者治療前后FPG、2 hPG和HbAlc改變程度。

1.3? 診斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：診治后特征消失FPG<6 mmol/L、2 hPG<8 mmol/L，患者血糖前后改變超過30.00%;有效：診治后特征減輕FPG<7.8 mmol/L、2 hPG<10 mmol/L，患者血糖前后改變大于10.00%;無效：診治前后病情沒有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)、任何變化甚至出現(xiàn)惡化的情況。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對該研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

經(jīng)過治療，實(shí)驗(yàn)組的平均尿蛋白定量為（0.87±0.51）g/24 h，尿蛋白排泄率為（62.31±14.56）μg/min，血清肌酐（121.8±43.2）μmol/L，血尿素氮為（5.83±1.64）mmol/L;對照組分別是（1.54±0.43）g/24 h，（73.56±15.21）μg/min，（142.4±66.9）μmol/L，（7.18±2.01）mmol/L。實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)比對照組低，結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組的臨床治療有效率是93.33%;對照組的臨床治療有效率是73.33%。實(shí)驗(yàn)組的有效率逼對照組高，結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3? 討論

糖尿病屬于代謝疾病，患者臨床有三多癥狀，身體消瘦，糖尿病腎病是微小血管疾病，患者腎功能異常，晚期患者會(huì)出現(xiàn)腎衰癥狀[3-5]。糖尿病腎病的臨床治療主要是降低微量蛋白尿。

西醫(yī)治療方式是讓患者使用降糖藥物和胰島素進(jìn)行血糖控制，兩種方式都可以讓患者的癥狀得到緩解，可是不能夠進(jìn)行根治，中醫(yī)方式可以降低西藥的使用量，讓患者的不良反應(yīng)率得到控制，通過辯證辨病來實(shí)現(xiàn)中西互補(bǔ)，患者的恢復(fù)速度更快更好。中醫(yī)領(lǐng)域?qū)⑻悄虿》Q為消渴癥，有三個(gè)等級，上、中、下三消，患者的病變是肺部、胃部、腎的陰虛，所以有陰虛燥熱式、陰陽與氣陰兩虛式三種類型。中藥材人參、山藥、黃芪可以行氣血，花粉生津止渴，蒼術(shù)燥濕化痰。

在該次研究中，實(shí)驗(yàn)組的臨床治療有效率是93.33%;對照組的臨床治療有效率是73.33%。實(shí)驗(yàn)組的有效率逼對照組高，結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明中醫(yī)治療方式的效果較好，患者的病情改善明顯。

糖尿病腎病是對人體健康危害非常大的疾病，該疾病的發(fā)病率僅次于心腦血管疾病，如何正確的防治是臨床中探究的主要內(nèi)容。中醫(yī)治療方式對該疾病的效果理想，應(yīng)用前景較好，未來的治療中能夠發(fā)揮出較好的效果，綜上所述，中醫(yī)治療糖尿病腎病的效果理想，可以進(jìn)行推廣使用。

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（收稿日期：2019-01-05）

[作者簡介] 王丹（1976-），女，山東濟(jì)南人，本科，副主任醫(yī)師，研究方向：腎病臨床。