智慧養(yǎng)老發(fā)展現(xiàn)狀及對策研究

胡凡

摘 要：隨著生育率的持續(xù)降低和人口預期壽命的不斷增長，我國老齡化問題越發(fā)嚴重，當前正面臨著未富先老，空巢化嚴重等養(yǎng)老問題。同時，傳統(tǒng)養(yǎng)老模式已無法滿足老年人對美好養(yǎng)老生活的訴求。近年來，隨著互聯(lián)網(wǎng)浪潮來襲，依托“互聯(lián)網(wǎng)+”，大數(shù)據(jù)技術的智慧養(yǎng)老模式應運而生。就智慧養(yǎng)老的概念、發(fā)展意義進行闡述，分析當前智慧養(yǎng)老模式的發(fā)展現(xiàn)狀，為構建智慧養(yǎng)老新格局給出對策建議。

關鍵詞：智慧養(yǎng)老;“互聯(lián)網(wǎng)+”;發(fā)展現(xiàn)狀;對策建議

中圖分類號：C913.6 ? ? ? ?文獻標志碼：A ? ? ?文章編號：1673-291X（2019）09-0049-02

引言

《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設規(guī)劃》統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示，預計到2020年，全國60歲以上老年人口將增加到2.55億人左右，占總?cè)丝诒戎貙⑻嵘?7.8%左右，高齡老年人口將增加到2 900萬人左右，獨居和空巢老年人將增加到1.18億人左右，龐大的老齡人口數(shù)字會導致老年撫養(yǎng)比的逐年增高。同時，老齡人口作為弱勢群體，對社會醫(yī)療衛(wèi)生資源的諸多訴求，也大大加重了整個社會勞動人口的負擔。而青壯年勞動力的缺乏又會使資源短缺的情況進一步惡化，老齡化問題儼然成為世界各國都要面對的難題。

一、智慧養(yǎng)老概述

智慧養(yǎng)老是指運用物聯(lián)網(wǎng)技術、互聯(lián)網(wǎng)技術、大數(shù)據(jù)技術、云計算系統(tǒng)等現(xiàn)代科學技術，通過傳感器為老年人提供精準、及時、便捷、有效養(yǎng)老服務的新型養(yǎng)老模式。智慧養(yǎng)老是面向居家老人、社區(qū)及養(yǎng)老機構的傳感網(wǎng)絡系統(tǒng)與信息平臺，并在此基礎上提供實時、快捷、高效、低成本的，物聯(lián)化、互聯(lián)化、智能化的養(yǎng)老服務。智慧養(yǎng)老通過對社區(qū)、家庭、機構的資源進行整合，實現(xiàn)24小時健康管理，從而滿足老年人對晚年美好生活的向往。

國外最早提出“智慧養(yǎng)老”一詞的組織是英國的生命信托基金會。而在當時的條件下，智慧養(yǎng)老的概念僅僅局限于全智能化的養(yǎng)老系統(tǒng)，即老年人不受時間和空間的限制，通過智能科技提供的便利享受到高質(zhì)量的生活。近年來，美國在老年人的“遠程醫(yī)療”領域進行研究，借助科技手段縮短距離，實現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置。同時，英國也在嘗試使用機器人護理員，服務于社區(qū)或家庭中的老年人。在發(fā)達國家的一些老年公寓，智能芯片被應用于地板和家具中，目的是為遠程關注老年生活，及時提供必要幫助。

國內(nèi)智慧養(yǎng)老的概念最早出現(xiàn)于2007年的“數(shù)字化養(yǎng)老”，由胡黎明提出。隨后幾年陸續(xù)出現(xiàn)了“科技養(yǎng)老”“智能養(yǎng)老”等概念，直至2012年發(fā)展成為“智慧養(yǎng)老”。相較于國外，國內(nèi)起步較晚，但在理論層面和實踐層面皆有所發(fā)展。例如在全國范圍內(nèi)推行的“智能化養(yǎng)老試驗基地”項目，就是通過智能醫(yī)療設備和生活設備來為老年人提供遠程醫(yī)療及智能養(yǎng)老服務。

二、發(fā)展智慧養(yǎng)老的意義

智慧養(yǎng)老主要是圍繞著老年人的日常生活、健康保障、醫(yī)療預防和娛樂休閑等方面，通過信息技術手段來達到對養(yǎng)老生活的規(guī)范與管理的目的，并對老年人信息進行自動監(jiān)測，實現(xiàn)智能預警、遠程求助等功能，進而為老人提供高質(zhì)量的養(yǎng)老生活。

1.提高養(yǎng)老資源利用率。我國人口眾多，隨著人口老齡化，養(yǎng)老資源自然是存在巨大缺口，如何將“好鋼用在刀刃上”，提高養(yǎng)老資源的利用效率是一大難題。智慧養(yǎng)老模式的優(yōu)勢在于：一方面，智慧養(yǎng)老模式能夠通過信息技術、物聯(lián)網(wǎng)技術等，提供專業(yè)化、精準化、跨區(qū)域、無時差的遠程醫(yī)療服務，從而實現(xiàn)醫(yī)療資源的流動，提高養(yǎng)老資源的利用效率;另一方面，智慧養(yǎng)老服務通過對老年人健康狀況進行統(tǒng)一評估，劃分標準，有針對性地為不同層次的老年人提供“當務之急”的服務，促進資源的優(yōu)化配置，實現(xiàn)帕累托最優(yōu)效應。

2.彌補傳統(tǒng)養(yǎng)老方式的不足。當前我國主要的養(yǎng)老方式仍是居家養(yǎng)老，伴隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”技術的發(fā)展，智慧養(yǎng)老服務能夠通過提供智能家居及智慧監(jiān)測設備，助力居家養(yǎng)老，降低子女上班后、老人獨自居家時的風險，彌補傳統(tǒng)居家養(yǎng)老方式中的不足。社區(qū)養(yǎng)老是我國當前重要的養(yǎng)老方式，通過智慧養(yǎng)老與社區(qū)相結(jié)合，建立智慧社區(qū)養(yǎng)老模式，可以彌補傳統(tǒng)社區(qū)養(yǎng)老方式的不足。智慧社區(qū)養(yǎng)老模式是通過綜合家庭服務平臺、醫(yī)療保健平臺、健康監(jiān)測平臺、心理健康平臺、緊急救助平臺，由政府主導，社會多方面力量參與，構建全方位的智慧社區(qū)養(yǎng)老服務平臺，提供一體化、信息化、智慧化的社區(qū)養(yǎng)老服務模式。機構養(yǎng)老是我國重要的養(yǎng)老方式之一，通過智慧養(yǎng)老與社會機構養(yǎng)老相結(jié)合，建立機構智慧養(yǎng)老?？萍嫉陌l(fā)展與人們?nèi)找嬖鲩L的美好生活的需求催生了對社會養(yǎng)老機構高質(zhì)量服務的要求，機構智慧養(yǎng)老是指養(yǎng)老機構、養(yǎng)老公寓等機構對內(nèi)部設備的信息化改造，建立定位預警、安全監(jiān)測、環(huán)境管理、緊急求助等應對系統(tǒng)，通過建立內(nèi)部專業(yè)醫(yī)療團隊來對老年人進行定期體檢和老年疾病預防。

3.提供便捷化、多樣化、專業(yè)化的服務。智慧養(yǎng)老具有專業(yè)化、便捷化的特點，通過整合養(yǎng)老服務資源、擴大服務范圍，來提供專業(yè)化、多樣化、質(zhì)量高的養(yǎng)老服務。而且，互聯(lián)網(wǎng)信息技術的發(fā)展使得各類養(yǎng)老服務信息觸手可及，能夠?qū)崿F(xiàn)養(yǎng)老服務需求方與供給方的直接雙向選擇，使養(yǎng)老服務變得更加便捷和及時。通過智慧養(yǎng)老將各類養(yǎng)老資源整合并進行劃分，有利于滿足不同層次老年人的養(yǎng)老需求，實現(xiàn)多樣化、個性化養(yǎng)老服務的選擇。

三、智慧養(yǎng)老的發(fā)展現(xiàn)狀

1.智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展不成熟。目前我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)尚未形成規(guī)模，僅僅局限于智能穿戴設備、智能家居和醫(yī)療服務領域。而智慧養(yǎng)老企業(yè)尚未形成成熟的商業(yè)模式，發(fā)展初期所提供的服務利潤較低，易夭折在搖籃中。除此之外，目前的智慧養(yǎng)老服務包括安全監(jiān)護系統(tǒng)、智能養(yǎng)老系統(tǒng)和健康管理系統(tǒng)等，各平臺之間存在“各自為政”的現(xiàn)象，例如各類平臺所承擔的智慧服務、動態(tài)監(jiān)測和行業(yè)監(jiān)管三方面職能在頂層設計上還存在缺乏有效協(xié)作、平臺間溝通不暢、功能重復、標準不統(tǒng)一等問題。最重要的是，政府在智慧養(yǎng)老中沒有充分發(fā)揮作用，導致智慧養(yǎng)老行業(yè)缺乏整體規(guī)劃和行業(yè)標準，與智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相匹配的政策還沒有落實下來，頂層設計仍不完善。

2.智慧養(yǎng)老服務供需矛盾突出。當前我國老齡化情形加劇，老年服務需求不斷擴大，然而國內(nèi)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)尚處于發(fā)展初期，供需存在結(jié)構性矛盾。一方面，企業(yè)缺乏大眾化、接地氣的配套養(yǎng)老服務，無法滿足大部分老年護理需求。另一方面，企業(yè)盲目發(fā)展高水平服務，脫離了老年護理的根本需求從而產(chǎn)生了高水平養(yǎng)老服務的“產(chǎn)能過?！薄?/p>

3.缺乏專業(yè)人才與團隊。智慧養(yǎng)老服務領域需要專業(yè)的人才及團隊來推進，要在試點過程中切實針對老年人需求找出存在問題，并通過專業(yè)化分析來解決。然而當前，我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專業(yè)復合型人才缺口巨大，人才隊伍整體素質(zhì)不高，這嚴重制約了智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目前人才吸引力不足，低水平從業(yè)人員占據(jù)了行業(yè)多半，由于缺乏專業(yè)護理知識、心理學知識、醫(yī)療知識，自然無法為老年人提供高質(zhì)量、多元化的服務。而且，老年人由于上了歲數(shù)，在情感需求上更依賴某個長期固定的服務提供者，而由于我國養(yǎng)老行業(yè)從業(yè)人員流動性較大，這就導致從業(yè)者無法為老人提供優(yōu)質(zhì)的心理疏導。

4.智慧養(yǎng)老產(chǎn)品缺乏人性化。目前，我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)品多以智能穿戴設備和智能家居產(chǎn)品為主，這樣的智慧養(yǎng)老產(chǎn)品雖然突出了智能的特性，卻也忽略了受眾老年群體自身的特殊性。老年群體，一方面與外界信息溝通較少而對智能產(chǎn)品知之甚少，產(chǎn)品使用方面存在困難。另一方面，老年人年老體弱、視力不佳，一些智能產(chǎn)品使用說明書字號過小，增加了老人閱讀的困難，使老人在主體觀念上更不愿意接納智能養(yǎng)老產(chǎn)品。

5.區(qū)域間差異較大。由于東西部地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展狀況的不均衡，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展也存在很大差異。東部地區(qū)經(jīng)濟發(fā)達，科技水平遠超西部，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展雖說近幾年剛起步，但也在迅速發(fā)展。西部地區(qū)作為經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展也相對滯后。

6.新技術成本高。智慧養(yǎng)老主要依賴智能家居、智能穿戴設備及傳感器等科技品，以目前經(jīng)濟水平來看，這些設備的價值不菲，一般家庭難以承受。同時，一些高檔養(yǎng)老社區(qū)雖然能夠提供智慧養(yǎng)老服務，卻也有“高門檻”的準入原則，無法滿足中等及低收入老年人的養(yǎng)老需求，無法使智慧養(yǎng)老服務普及化。更重要的是，目前一代老年人大多出生自20世紀70年代前，消費觀念保守，在選擇高昂價格的智能產(chǎn)品時仍心存顧慮。

四、發(fā)展智慧養(yǎng)老的對策建議

1.建立健全智慧養(yǎng)老行業(yè)標準與配套法律法規(guī)。國家要加快建立智慧養(yǎng)老行業(yè)各方面標準，如數(shù)據(jù)信息交易的標準體系，醫(yī)療服務機構與社區(qū)養(yǎng)老服務機構的數(shù)據(jù)標準和統(tǒng)計標準，以及各養(yǎng)老信息服務平臺的標準體系。同時，國家要加快完善相關配套法律，一方面為發(fā)展智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提供健康的環(huán)境，另一方面也是引導智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與當前養(yǎng)老需求相適應的舉措。政府要積極參與智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展過程，形成政府、企業(yè)、社會組織等多方合作，共同促進智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)快速、健康發(fā)展。

2.提升“軟實力”與“硬實力”。“軟實力”主要是指發(fā)展專業(yè)化的人才。智慧養(yǎng)老作為新興產(chǎn)業(yè)涉及養(yǎng)老、網(wǎng)絡、智能等多個維度，需要大批高質(zhì)量的綜合性人才，因此政府和社會要加強發(fā)展并吸引智慧養(yǎng)老服務人才。一方面通過與各類高校合作，為養(yǎng)老相關人才提供就業(yè)機會、升遷機會及落戶機會等等吸引智慧養(yǎng)老專業(yè)人才。另一方面要給予當前智慧養(yǎng)老從業(yè)者更優(yōu)厚的待遇，加強從業(yè)人員培訓，提升從業(yè)人員整體素養(yǎng)?！坝矊嵙Α皠t是指智能設備與網(wǎng)絡信息技術。智慧養(yǎng)老的服務基礎是互聯(lián)網(wǎng)與信息技術，因此加快網(wǎng)絡技術發(fā)展，提升網(wǎng)絡信息水平尤為重要。同時，政府要加強金融扶持力度，鼓勵科技創(chuàng)新，支持養(yǎng)老信息平臺建設，推動智能養(yǎng)老產(chǎn)品的開發(fā)，為智慧養(yǎng)老增添動力。

3.面向老人開展智慧養(yǎng)老宣傳。老年人的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念根深蒂固，對新鮮事物接受程度較低。智慧養(yǎng)老模式作為新型養(yǎng)老模式自然存在推廣難度。因此，要面向老年人開展智慧養(yǎng)老宣傳。一方面是為了改變他們傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念，積極適應智慧養(yǎng)老;另一方面是針對老年體提供一些簡單培訓，讓他們掌握一些基礎互聯(lián)網(wǎng)技術，從而實現(xiàn)無障礙操作智能設備。

4.建立完善的監(jiān)管體系。一方面，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)蘊藏著巨大的商機，吸引著大量社會資金涌入智慧養(yǎng)老行業(yè)。因此，政府要對社會資本的準入資質(zhì)進行嚴格審查，建立健全行業(yè)的監(jiān)管機制，促進智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。另一方面，智慧養(yǎng)老服務平臺在通過老人個人信息來提供服務時，涉及個人隱私問題又該如何解決？智慧養(yǎng)老設備將老人生理信息通過傳感器傳遞至平臺的同時，也將老人的個人隱私公之于眾。因此，這方面還需要政府發(fā)揮主導作用，建立合理監(jiān)管機制，規(guī)范各信息平臺運行，保護老年人個人隱私。

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