醫(yī)院審計現(xiàn)狀分析及審計風(fēng)險防范措施

岳莉莎

摘要：確保審計工作可以高效率、高質(zhì)量的完成，是各行各業(yè)的重點工作內(nèi)容，其對醫(yī)院日常的整體工作而言更是十分關(guān)鍵。隨著我國社會主義經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，社會的不斷進(jìn)步，民營醫(yī)院和私立診所迅速擴(kuò)張和發(fā)展，為了迎合我國以人為本的治國理念，滿足人們對醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)的需求，我國各大醫(yī)院必須積極主動的提升醫(yī)院自身的工作效率和服務(wù)質(zhì)量，管理人員應(yīng)了解醫(yī)院審計工作的重要性，對醫(yī)院審計工作的規(guī)劃及發(fā)展進(jìn)行嚴(yán)格的把控。本文就目前我國醫(yī)院審計工作的實際情況，分析我國醫(yī)院審計工作的現(xiàn)狀，并提出有效的審計風(fēng)險防范措施，以供參考，進(jìn)而提高我國醫(yī)院審計工作力度，確保醫(yī)院整體工作的順利進(jìn)行。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院審計;現(xiàn)狀分析;風(fēng)險防范

中圖分類號：R197

文獻(xiàn)識別碼：A

文章編號：1001-828X（2019）010-0314-01

引言

醫(yī)院隸屬于大眾消費的盈利性場所，針對醫(yī)院相關(guān)的財務(wù)資金進(jìn)行嚴(yán)格的審計工作，有益于確保消費大眾的利益和醫(yī)院長期穩(wěn)定的發(fā)展。但是由于我國醫(yī)院的相關(guān)管理制度不完善、醫(yī)療資源的調(diào)配不協(xié)調(diào)以及醫(yī)院間的競爭日益激烈等因素導(dǎo)致目前我國醫(yī)院審計工作尚不完善，無形中增加審計工作的風(fēng)險。以下對我國醫(yī)院審計工作的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，并提出審計風(fēng)險的防范措施，以供我國醫(yī)院重視審計工作，強(qiáng)化審計力度，確保我國醫(yī)院長期穩(wěn)定的發(fā)展。

一、醫(yī)院審計工作的相關(guān)內(nèi)容及風(fēng)險

1.醫(yī)院審計工作的相關(guān)內(nèi)容

醫(yī)院審計工作是醫(yī)院管理層對醫(yī)院日常經(jīng)濟(jì)往來的監(jiān)督和評價，是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的主要形式，通過審計工作可以客觀的體現(xiàn)醫(yī)院的財政狀況，醫(yī)院審計的主要工作內(nèi)容包括：對醫(yī)院財政收支的審計，對醫(yī)院購置醫(yī)療設(shè)備及物資的審計，對醫(yī)院基建及設(shè)備維修的審計，對醫(yī)院離任及退休干部的經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計，經(jīng)濟(jì)合同審計以及醫(yī)院日常業(yè)務(wù)報銷方面的審計[1]。

2.醫(yī)院審計工作的相關(guān)風(fēng)險

醫(yī)院日常審計工作存在著各種風(fēng)險，如：由于醫(yī)院各項經(jīng)濟(jì)活動產(chǎn)生的會計報表會存在紕漏及報錯等問題;經(jīng)濟(jì)管理疏忽導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)漏洞難以彌補(bǔ);醫(yī)院審計人員懈怠工作，輕視醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟(jì)工作的相關(guān)審計，導(dǎo)致醫(yī)院審計工作存在風(fēng)險。

二、我國醫(yī)院審計工作的現(xiàn)狀

1.我國醫(yī)院的審計機(jī)構(gòu)不完善

醫(yī)院審計機(jī)構(gòu)是對整個醫(yī)院日常經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行有效的監(jiān)督和審查的重要機(jī)構(gòu)，但是就我國醫(yī)院目前的狀況顯現(xiàn)，大多數(shù)醫(yī)院并沒有意識到審計機(jī)構(gòu)的重要性，甚至一些醫(yī)院將財務(wù)機(jī)構(gòu)與審計機(jī)構(gòu)混為一談，合二為一，導(dǎo)致醫(yī)院審計機(jī)構(gòu)缺乏獨立性和權(quán)威性，導(dǎo)致財務(wù)部門無法與審計部門相互監(jiān)督，互惠互控，無法控制醫(yī)院日常經(jīng)濟(jì)的收支平衡，從而增加了我國醫(yī)院審計工作的風(fēng)險，容易造成經(jīng)濟(jì)漏洞，無法確保醫(yī)院長期穩(wěn)定的發(fā)展。

2.我國醫(yī)院的審計制度不健全

由于國家對審計工作的重視，導(dǎo)致一些醫(yī)院為了響應(yīng)國家號召，設(shè)立“面子審計部門”，這種審計部門只有形式，缺乏健全的審計制度，形同擺設(shè)。審計部門無法根據(jù)醫(yī)院日常經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行實時審計，從而導(dǎo)致醫(yī)院審計工作的滯后性，久而久之，就導(dǎo)致醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動與審計工作徹底脫節(jié)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不能實時掌控財政收支狀況，無法避免醫(yī)院經(jīng)濟(jì)風(fēng)險。

3.醫(yī)院內(nèi)部審計工作不夠細(xì)化

目前我國大部分醫(yī)院為了降低成本，節(jié)省醫(yī)院流動資金，削減醫(yī)院審計部門的相關(guān)工作人員數(shù)量，一般醫(yī)院的審計部門只有1-3名成員，他們的主要工作內(nèi)容僅限于對醫(yī)院日常簡單的經(jīng)濟(jì)審計，有限的審計人員無法對于醫(yī)院大型的經(jīng)濟(jì)活動及經(jīng)濟(jì)項目進(jìn)行完善的審計，審計的力度不夠強(qiáng)，規(guī)模不夠大，從而容易引發(fā)相關(guān)的審計風(fēng)險[2]。

4.醫(yī)院內(nèi)部審計人員的綜合素質(zhì)有待提高

由于醫(yī)院對審計部門不夠重視，為了降低開銷，醫(yī)院在聘請

內(nèi)部審計人員時，忽略審計人員的綜合素質(zhì)和專業(yè)素養(yǎng)，聘用綜合素質(zhì)低下，專業(yè)素養(yǎng)不強(qiáng)的人員加入審計部門，并疏于管理，從而導(dǎo)致審計人員對自己的本職工作不用心，輕松的工作環(huán)境和工作心態(tài)，導(dǎo)致從業(yè)人員降低自我約束力，一旦審計人員與內(nèi)部財務(wù)的不法人員相互勾結(jié)，會給醫(yī)院造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。

三、醫(yī)院內(nèi)部審計風(fēng)險的有效防范措施

1.完善醫(yī)院內(nèi)部的審計機(jī)構(gòu)

醫(yī)院內(nèi)部的審計機(jī)構(gòu)需要獨立性和權(quán)威性。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該對審計部門與財務(wù)部門進(jìn)行區(qū)分，兩者無法合二為一，財務(wù)部門是對醫(yī)院日常的經(jīng)濟(jì)收支進(jìn)行預(yù)算和記錄，而審計部門是對財務(wù)部門預(yù)算和記錄的過程和結(jié)果進(jìn)行監(jiān)督和管控，因此醫(yī)院必須確保審計機(jī)構(gòu)的獨立性[3]。醫(yī)院應(yīng)賦予審計機(jī)構(gòu)權(quán)威性，進(jìn)而使各個部門權(quán)利配合審計部門開展審計工作，提高審計部門對各部門的開銷及財政收支狀況進(jìn)行審計工作的效率，避免由于職位高低問題引起的不必要的審計麻煩。確保審計機(jī)構(gòu)的獨立性和權(quán)威性，有利于審計部呈現(xiàn)出有效可靠的審計結(jié)果。

2.健全醫(yī)院內(nèi)部的審計制度

完善醫(yī)院審計機(jī)構(gòu)組織的同時，還要健全審計制度，才能有效的提高審計工作的工作效率。院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該強(qiáng)調(diào)審計工作的嚴(yán)謹(jǐn)制度，避免工作人員在審計過程中的隨意性。制定統(tǒng)一的審計工作流程和相關(guān)工作規(guī)范，避免因個人工作習(xí)慣造成審計結(jié)果的偏差。制定審計復(fù)核制度，強(qiáng)制要求審計人員對審計內(nèi)容和審計結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，提高審計風(fēng)險的防范意識。

3.提高審計人員的綜合素質(zhì)

醫(yī)院在聘請審計人員時，應(yīng)該嚴(yán)格把控審計人員的專業(yè)素養(yǎng)和道德品質(zhì)，入職前應(yīng)進(jìn)行實際工作內(nèi)容的培訓(xùn)，并進(jìn)行專業(yè)知識的考試，成績優(yōu)異者優(yōu)先錄用。醫(yī)院應(yīng)該定期對審計人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高審計人員的工作效率，端正審計人員嚴(yán)謹(jǐn)工作的態(tài)度。要求審計人員對工作進(jìn)行細(xì)化，促進(jìn)醫(yī)院日常工作有序平穩(wěn)的進(jìn)行。

四、結(jié)語

綜上所述，隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會的進(jìn)步，醫(yī)院間的競爭日益強(qiáng)烈，醫(yī)院的日常管理工作日益復(fù)雜，尤其是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)財政方面的管控，更是醫(yī)院長久發(fā)展的重中之重，因此醫(yī)院內(nèi)部的審計工作受到越來越多的重視，而審計工作的完善是醫(yī)院開展各項活動的基礎(chǔ);是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院財政收支監(jiān)督的主要措施;是確保醫(yī)院長期穩(wěn)定發(fā)展的保障。完善醫(yī)院審計組織機(jī)構(gòu)，健全審計相關(guān)制度，提高審計人員自身素質(zhì)，優(yōu)化收費制度，強(qiáng)化監(jiān)督管理工作，進(jìn)而有效的提高醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，在確保大眾消費者的切身利益的同時促進(jìn)醫(yī)院長期穩(wěn)定的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]歐陽彪.醫(yī)院審計現(xiàn)狀分析及審計風(fēng)險防范措施研究[J].智庫時代，2018（51）：292+294.

[2]紀(jì)瑞容.醫(yī)院內(nèi)部審計風(fēng)險及防范措施分析[J].財會學(xué)習(xí)，2018（13）：164+175.

[3]張謙.醫(yī)院內(nèi)部審計風(fēng)險及防范措施分析[J].醫(yī)藥論壇雜志，2006（3）：84-85.