身臨其境的護理體驗式教學(xué)在臨床中的應(yīng)用研究

呂曉巍 安春蘭

【摘要】隨著社會的進步，人們的生活水平的提高，人們越來越多的關(guān)注的是自身的健康和舒適，醫(yī)療事業(yè)的飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)水平的進步，讓現(xiàn)如今的患者對醫(yī)院護理的要求也越來越高。故筆者結(jié)合自身教學(xué)經(jīng)驗和臨床工作體會，對護理教學(xué)模式總結(jié)進行分析，認為護理作為一門科學(xué)和人性化完美結(jié)合的學(xué)科，隨著教育教學(xué)的改革范圍擴大，護理專業(yè)學(xué)生的數(shù)量也在不斷的增多。身臨其境的體驗式教學(xué)也逐漸在基礎(chǔ)教育以及素質(zhì)教育中擴展開來。

【關(guān)鍵詞】護理學(xué) 體驗式教學(xué) 研究

1體驗式教學(xué)的概念和發(fā)展

1.1體驗式教學(xué)的核心意義

體驗是個體內(nèi)部主要的認識、感覺、體會、對事物的經(jīng)歷、體會和驗證。它是一種內(nèi)心活動，也是活動的結(jié)果。作為活動的主題，見證了活動的意義，并得到相應(yīng)的知識和情感。

從參加活動中獲得學(xué)科知識，體會到個人的經(jīng)歷和情感的結(jié)果等，體驗式學(xué)習(xí)是指學(xué)習(xí)者親自參與實踐活動，進而提高認識，體會和感悟，通過實踐，獲取新的知識、技能、態(tài)度和方法的過程。體驗式教學(xué)，是體驗式學(xué)習(xí)和教學(xué)過程相結(jié)合的產(chǎn)物，為此，創(chuàng)造出新的教學(xué)模式，這一教學(xué)模式主要促使教學(xué)互動，自身感受和服務(wù)意識和水平的提升嘲。教師在教學(xué)過程中應(yīng)具有一定的理論基礎(chǔ)，有目的有計劃地創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，掌握課堂秩序，激發(fā)學(xué)生的熱情，引導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生領(lǐng)悟知識，并在實踐中證實。

1_2體驗式教學(xué)的由來

這種身臨其境的學(xué)習(xí)模式是20世紀40年代在英國開始的。隨后的20世紀80年代初，美國的大衛(wèi)·庫珀正式提出了體驗式學(xué)習(xí)的概念。得到了廣泛的推廣和實施，進一步豐富了體驗式教學(xué)模式的理論基礎(chǔ)。后來，PeterJawis將他們的理論進一步擴大，他建議成立一個多學(xué)習(xí)路徑軌跡，其中包括反射學(xué)習(xí)、非反射學(xué)習(xí)，很快這種體驗式學(xué)習(xí)模式被美國的一些學(xué)?；蚪逃龣C構(gòu)使用，而且還得到了社會各界的關(guān)注。近年來，體驗式的教學(xué)模式在我國也得到了一些教育工作者的親睞，這種體驗式教學(xué)模式也越來越流行，在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中也廣泛應(yīng)用體驗式教學(xué)，如護理人文教學(xué)、臨床護理教學(xué)等。

1.3體驗式護理教育的優(yōu)點

1.3.1感受性高

實際情況的經(jīng)歷下，通過實際行動，如組織學(xué)生分流，門診接待，醫(yī)療服務(wù)及相關(guān)臨床科室觀察實踐，增加學(xué)生多方面的病人接觸、增加體驗病患實際情況的機會;學(xué)生在實踐中，身心都虛擬地“體驗”護理工作，包括如何讓別人理解自己，對自己的行為進行回顧與反思，換位思考。這樣的方式帶來什么樣的情感體驗，讓護理學(xué)生自己扮演病人，體會病人的情緒，從行為和情感上體驗教學(xué)活動。

1.3.2個體化的身心體驗

人與人之間處于不同的層次，不同的興趣愛好，即使是同樣的事情，每個人的情緒體驗都會有所不同，所表現(xiàn)出的行為方式也是不同的，因為人與人之間的差異，會產(chǎn)生不同的切身體驗，教學(xué)過程中和同學(xué)進行交流。不同的方式、不同的感受、不同的理解，通過互動和溝通，學(xué)習(xí)做到舉一反三，收獲往往會事半功倍。

1.3.3緘默性

體驗式教學(xué)讓護理專業(yè)學(xué)生有了自己的真實經(jīng)驗，并積累了豐富的內(nèi)心感受，而對于另一個不在場的護理專業(yè)學(xué)生，該生可以將自己的個人體驗與之分享，但是個人體驗中也是有一些部分是無法分享的，而這部分體驗就需要學(xué)生自己感受了。

2體驗式教學(xué)理論

隨著生活節(jié)奏的加快。人們更關(guān)注的是一個高素質(zhì)，高水平的醫(yī)護人員，在近幾十年的發(fā)展中體驗式護理教學(xué)有著廣泛的實踐和理論基礎(chǔ)，理論來源包括以下幾個方面。如大衛(wèi)的循環(huán)模式他從哲學(xué)，心理學(xué)和生理學(xué)的角度分析對體驗式學(xué)習(xí)進行描述，他的觀點是：親身體驗式護理教學(xué)即對事情有具體的自己的親身體驗只有自己有體驗了才能夠更好的去服務(wù)和指導(dǎo)他人。對自身的體驗進行觀察和總結(jié)，在體驗到的事物和自己思想的整合問題上要形成抽象的概念;將最真實的理論付諸實踐，總結(jié)體驗并不斷的循環(huán)往復(fù)。卡瑞特模式采用的是從開始到經(jīng)驗，然后共享和交換，從而整合，并付諸實踐，這就是體驗式教學(xué)的理論基礎(chǔ)，只有在不斷的實踐中完善和更新，才能使體驗式教學(xué)更加的人性化。

3體驗式教學(xué)在護理教學(xué)中的運用

3.1創(chuàng)建情境讓學(xué)生體驗到真正的感受，體驗是源自于個人對實際事物的感受或經(jīng)歷所產(chǎn)生的感覺。在護理教學(xué)中，應(yīng)充分體現(xiàn)教師的主導(dǎo)地位，教師應(yīng)精心巧妙地設(shè)計實踐情境，使學(xué)生發(fā)揮主體作用，體會是真實的體驗感受，為學(xué)生模擬出一個真實的臨床情況，使學(xué)生了解真實的臨床診斷、治療和護理過程。教師在教學(xué)情境中創(chuàng)設(shè)了問題情境，主題會話情境，實際操作情境，合理分配任務(wù)情境等小組活動情境，體現(xiàn)了多維的、動態(tài)的、互動的資源情境。各種方案旨在為學(xué)生創(chuàng)造一個真實般的體驗機會。

3_2調(diào)動學(xué)生的體驗欲望

當(dāng)一些學(xué)生對護理知識有一定的了解，老師便根據(jù)以往的教學(xué)進行但是，作為護理教學(xué)，他與其他學(xué)科的教學(xué)還不同，筆者想讓學(xué)生在參與的情況下記錄一些知識，當(dāng)學(xué)生有一定的知識積累，這些感官體驗就會加深，筆者再帶領(lǐng)學(xué)生進行實踐體驗。這個過程可以作為臨床教學(xué)，這樣的教學(xué)方法不僅可以讓學(xué)生來搜索場景內(nèi)的知識，也能激發(fā)他們的主動性和積極性，從而達到預(yù)期的學(xué)習(xí)目的。

3.3探討交換所感受到的體驗

相互分享，相互討論，交換思想是體驗的結(jié)果，分享他們的理解和感悟，然后對這些理解進行整理，最終形成一個統(tǒng)一的框架，由老師對這個知識框架進行審查，挑出問題，使課程設(shè)置更加完美。在交流的過程中，即使老師發(fā)現(xiàn)，學(xué)生的認識出現(xiàn)錯誤，也不要及時糾正學(xué)生，但要盡量引導(dǎo)學(xué)生讓他們自己發(fā)現(xiàn)錯誤，從而達到交流的目的。使學(xué)生對所掌握的知識點和一些認知的不足做出及時改正，從而使他們對知識的印象更為深刻。