仿真培訓(xùn)對新入職護(hù)理人員操作能力影響的研究

吳麗平

[摘要] 目的 研究分析仿真培訓(xùn)對于新入職護(hù)理人員操作能力提升作用。方法 將2017—2018年新入職護(hù)理人員80名作為研究對象，采用問卷型調(diào)查了解新入職護(hù)理人員對于仿真培訓(xùn)的相關(guān)評價。同時對培訓(xùn)前操作能力展開分析，并與培訓(xùn)后的護(hù)理操作能力展開對比。結(jié)果 仿真培訓(xùn)對于新入職的護(hù)理人員而言具有較為重要的作用，此培訓(xùn)手段能夠切實提高操作能力。結(jié)論 為保障新入職護(hù)理人員的護(hù)理操作能力有效提升，進(jìn)而實現(xiàn)護(hù)理人員規(guī)范化護(hù)理，仿真培訓(xùn)能夠達(dá)到良好效果，值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 仿真培訓(xùn);護(hù)理能力;操作能力;規(guī)范化護(hù)理

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）03（c）-0001-03

[Abstract] Objective To study the role of simulation training in improving the operational ability of new nursing staff. Methods 80 new recruits in 2017-2018 were selected as research subjects. The questionnaire survey was used to conduct research. The questionnaires mainly focused on the evaluation of simulation training by new nursing staff. At the same time， the pre-training ability was analyzed and compared with the post-training ability. Results Simulation training has a more important role for new recruits. This training method can improve operational ability. Conclusion In order to ensure the effective improvement of the nursing operation ability of the new nursing staff， and to achieve standardized nursing care， simulation training can achieve good results and is worthy of promotion and application.

[Key words] Simulation training; Nursing ability; Operational ability; Standardized nursing

仿真培訓(xùn)的主要培訓(xùn)手段為通過計算機、多媒體、教學(xué)器械模擬出相關(guān)患者的病情狀況，通過模擬場景使護(hù)理人員不斷地練習(xí)，發(fā)現(xiàn)自身護(hù)理工作中的問題，并切實解決，逐漸積累工作經(jīng)驗。該院以2017—2018年新入職護(hù)理人員80名為對象，主要采用的技術(shù)手段為根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化控制模型展現(xiàn)實際情況中患者出現(xiàn)的病癥，使其采取對應(yīng)護(hù)理手段對患者展開護(hù)理工作，實現(xiàn)在臨床護(hù)理工作中運用自如的目的，提升護(hù)理人員能力。

1? 對象與方法

1.1? 研究對象

該次研究為2017—2018年新入職護(hù)理人員，共80名，男3名，女77名。年齡為19～24不等，納入標(biāo)準(zhǔn)為該護(hù)理人員正式工作時間未滿3個月，已完成崗前培訓(xùn)者，納入研究前皆針對護(hù)理人員研究意愿展開調(diào)查，確保研究涉及人員知曉研究范圍并表示愿意參與。

1.2? 研究方法

該次研究分為兩步驟，首先為針對護(hù)理人員展開培訓(xùn)工作，注重仿真培訓(xùn)的培訓(xùn)任務(wù)要點對相關(guān)護(hù)理人員的要求，使護(hù)理人員在高仿真模擬環(huán)境下完成一系列護(hù)理工作[1]。針對模擬培訓(xùn)中“患者”的情況做出分析，選擇護(hù)理手段與護(hù)理方式，實現(xiàn)較為全面的護(hù)理工作。此類仿真培訓(xùn)中所采用的患者相關(guān)病癥皆與現(xiàn)階段院內(nèi)出現(xiàn)幾率較高、護(hù)理難度較大的病癥有關(guān)。常見培訓(xùn)案例為支氣管哮喘、高血壓、糖尿病等，培訓(xùn)開展前3 d予以通知[2]。為保證仿真培訓(xùn)真實度，應(yīng)盡可能模擬實際臨床環(huán)境中所出現(xiàn)的護(hù)理問題。培訓(xùn)形式中完全采用Simman 3G模擬，案例運行過程采用SBAR溝通模式。此模式可與其他培訓(xùn)方式同時進(jìn)行，具體情況應(yīng)根據(jù)培訓(xùn)人員接受程度而定，以切實培養(yǎng)受訓(xùn)人員的相關(guān)知識水平、提升實際能力為主。

其次培訓(xùn)人員以問卷星展開問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容為針對該次培訓(xùn)的意見結(jié)合護(hù)理人員經(jīng)培訓(xùn)后的實際表現(xiàn)展開分析，確定護(hù)理人員各方面能力是否具有較大程度提升。問卷調(diào)查中主要針對合作（合作能力）、期望值（培訓(xùn)前與培訓(xùn)后的能力差異）、主動學(xué)習(xí)（護(hù)理人員自主學(xué)習(xí)能力）、學(xué)習(xí)方式（護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理知識后所掌握的護(hù)理知識學(xué)習(xí)技巧）、實際操作能力等。此類問卷調(diào)查皆為實名制，可對應(yīng)每名被培訓(xùn)對象，進(jìn)而切實根據(jù)實際情況分析是否具有較為實際的提升。

1.3? 統(tǒng)計方法

本次研究中借助SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件完成統(tǒng)計學(xué)相關(guān)測試，計量資料以（x±s）表示，檢驗參數(shù)為t，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 護(hù)理人員對于教學(xué)培訓(xùn)的相關(guān)評價

經(jīng)問卷調(diào)查后，相關(guān)護(hù)理人員對于教學(xué)培訓(xùn)的相關(guān)評價普遍較為良好，護(hù)理人員皆表示通過此類培訓(xùn)工作能夠更為實際地了解相關(guān)護(hù)理工作的開展，能夠切實提升自身能力。較其他護(hù)理模式而言具有較為實際的優(yōu)勢，日后針對此類對應(yīng)病癥展開護(hù)理工作時可有效地實現(xiàn)較全面的護(hù)理，能夠切實面對護(hù)理過程中所出的問題并切實運用自身能力進(jìn)行解決。問卷調(diào)查，評分機制為最高為5分，剩余次之，最低分為1分?？砂l(fā)現(xiàn)護(hù)理人員對于仿真培訓(xùn)的評價較高，實際數(shù)據(jù)可見表1。

2.2? 仿真培訓(xùn)的實際效果

針對實際效果展開研究，該次研究中向相關(guān)護(hù)理人員展開問卷調(diào)查，問卷評分與上文類似，機制亦與上文相同，但差別在于此類數(shù)據(jù)多為護(hù)理人員針對培訓(xùn)后的自身技術(shù)水平展開的自主性分析，自主分析過程中著重使相關(guān)人員展開切實監(jiān)督，注重客觀性與科學(xué)性，使此類工作能夠順利開展且具有一定價值。除此類數(shù)據(jù)以外，更有相關(guān)單位及患者針對護(hù)理人員水平展開的相關(guān)評價，相關(guān)數(shù)據(jù)可見表2。

3? 研究結(jié)果討論

3.1? 仿真培訓(xùn)的作用與相關(guān)參數(shù)的評價

仿真培訓(xùn)的作用即為較為實際地使相關(guān)護(hù)理人員了解護(hù)理工作所需的相關(guān)技術(shù)，切實提升護(hù)理人員操作水平[3]。經(jīng)權(quán)威機構(gòu)研究數(shù)據(jù)表明，模擬教學(xué)的效果主要由下列參數(shù)所決定：首先為相關(guān)案例的質(zhì)量[4]。此類質(zhì)量多指培訓(xùn)中所出現(xiàn)的仿真案例質(zhì)量，此類案例的質(zhì)量越高，護(hù)理人員越能經(jīng)此類教學(xué)中了解相關(guān)信息，進(jìn)而實現(xiàn)操作技術(shù)的實際發(fā)展;其次為模擬人的真實性[5]。模擬人即為仿真培訓(xùn)中出現(xiàn)的相關(guān)扮演者，此類扮演者越接近實際，對于護(hù)理人員而言即更接近實際，實現(xiàn)技術(shù)切實提升的幾率更高。除此兩類重點以外，更存在一系列相關(guān)參數(shù)的分析，如受訓(xùn)人員的課前準(zhǔn)備、課后鞏固等，培訓(xùn)課程的有效性亦由此展開[6]。培訓(xùn)課程需根據(jù)醫(yī)院實際情況確定，且實際授課過程中易受突發(fā)情況影響，護(hù)理人員的記憶時效性有限，難免會出現(xiàn)錯誤或遺漏。此時，護(hù)理人員的學(xué)習(xí)能力便受到一定程度上的考驗。仿真培訓(xùn)中，“解決問題”與“實時反饋”兩階段中的評價較高，此類評價所體現(xiàn)出的不僅是相關(guān)臨床思維與批判性思維，更是護(hù)理人員對于實際情況的分析與總結(jié)。此類問題環(huán)境中不僅體現(xiàn)護(hù)理人員的創(chuàng)新思想，更為護(hù)理人員護(hù)理風(fēng)格的體現(xiàn)，不同護(hù)理人員可能存在一定的護(hù)理習(xí)慣，但此類習(xí)慣皆存在共同點，即為針對患者實際情況，以患者康復(fù)作為終極目標(biāo)。

3.2? 仿真培訓(xùn)的應(yīng)用創(chuàng)新與培訓(xùn)重點

仿真培訓(xùn)的應(yīng)用創(chuàng)新過程中，首先應(yīng)注重現(xiàn)有模式的應(yīng)用創(chuàng)新，即培訓(xùn)模式的應(yīng)用創(chuàng)新?，F(xiàn)階段培訓(xùn)模式多以實際教學(xué)為主，但因醫(yī)院工作原因，部分護(hù)理人員可能無法切實參與培訓(xùn)，進(jìn)而無法掌握問題相關(guān)的解決方法，無法實現(xiàn)護(hù)理能力、護(hù)理操作能力的有效提升[7]。針對此類問題，應(yīng)切實展開分析，借助當(dāng)前模式下各類較為先進(jìn)的手段開展培訓(xùn)模式的優(yōu)化與創(chuàng)新，如借助視頻、GIF圖片等媒體形式展開教學(xué)，使教學(xué)能夠線上、線下同步展開，使護(hù)理人員無論處于何種環(huán)境下均可實現(xiàn)培訓(xùn)。

除創(chuàng)新優(yōu)化培訓(xùn)模式以外，培訓(xùn)中的培訓(xùn)重點亦為需重視的方向之一。此類方向中培訓(xùn)的重點即為相關(guān)病癥的對應(yīng)護(hù)理手段。選取仿真培訓(xùn)內(nèi)容時應(yīng)切實注重此類因素，結(jié)合實際展開分析[8]。如醫(yī)院相關(guān)從業(yè)人員選取培訓(xùn)資料時應(yīng)切實根據(jù)醫(yī)院實際信息選擇，針對醫(yī)院中較常出現(xiàn)的病癥展開分析，實現(xiàn)科學(xué)而具體的培訓(xùn)，面向?qū)嶋H提升能力，進(jìn)而完成相關(guān)護(hù)理人員操作能力的發(fā)展與培訓(xùn)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 陸翠，靳英輝，周淑玲，等.2015年美國心臟病學(xué)會指南中復(fù)蘇培訓(xùn)的研究進(jìn)展[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2018（2）：123-127.

[2]? 黃雪燕，張尹，馮鶯，等.柯氏模型在杭州市中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)效果評價中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志，2018（1）：71-75.

[3]? 張娣，吉成禹，喬艷，等.護(hù)理專業(yè)新生突發(fā)事件自救互救素養(yǎng)培訓(xùn)效果評價[J].中國學(xué)校衛(wèi)生，2018（2）：222-225.

[4]? 蘇曼曼，彭芳敏，李凱霖，等.骨科?？谱o(hù)士資質(zhì)培訓(xùn)期望及培養(yǎng)策略的調(diào)查研究[J].中華護(hù)理雜志，2018（4）：404-409.

[5]? 王俊莉，付顯芬，甘秀妮.多站式考核在ICU護(hù)理研究生核心能力培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].重慶醫(yī)學(xué)，2018（16）：2245-2248.

[6]? 尚少梅，吳雪，高艷紅，等.22個省市三級醫(yī)院護(hù)士科研能力與培訓(xùn)需求的現(xiàn)狀調(diào)查[J].中華護(hù)理雜志，2018（3）：277-280.

[7]? 賈薇，杜亞平.基于柯氏模型的全國社區(qū)護(hù)理師資培訓(xùn)效果研究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2018（1）：77-81.

[8]? 李紅梅，田朝霞，張紅，等.虛擬仿真訓(xùn)練在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志，2017，52（3）：275-279.

（收稿日期：2019-01-21）