實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的必要性分析

張軍

摘 要：隨著科技的不斷發(fā)展，當(dāng)今社會(huì)已經(jīng)步入信息化社會(huì)，計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)及數(shù)字化的廣泛應(yīng)用給人們的生活和工作帶來(lái)了很大便捷，尤其是在檔案管理方面的便捷性尤為明顯。醫(yī)療保險(xiǎn)中的檔案管理是一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié)，檔案關(guān)乎到每個(gè)人的隱私及一些基本信息，使得管理顯得十分重要、復(fù)雜。因此，建立醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的信息化管理極為重要，可以從檔案的收集過(guò)程開(kāi)始，一直到檔案的移交和利用過(guò)程，都可以進(jìn)行一個(gè)全套的信息化管理方式，進(jìn)而對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員有一個(gè)更好的服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)對(duì)其的記錄、跟蹤、服務(wù)、保障，從而提升醫(yī)療保險(xiǎn)的社會(huì)可信度。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療保險(xiǎn)；檔案管理；必要性；分析

醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理應(yīng)該在一般檔案管理基礎(chǔ)上進(jìn)行更嚴(yán)格的要求，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、科學(xué)化、信息化的管理，建立醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理信息化系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案信息化管理來(lái)說(shuō)起著至關(guān)重要的作用。與傳統(tǒng)的檔案管理相比較來(lái)說(shuō)，信息化檔案管理的優(yōu)勢(shì)一是利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行儲(chǔ)存，減少了空間的利用，二是查閱方便，將傳統(tǒng)的用紙質(zhì)儲(chǔ)存數(shù)據(jù)的方式變?yōu)槔糜?jì)算機(jī)進(jìn)行儲(chǔ)存，實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)的管理向信息化管理轉(zhuǎn)變，做到收集、管理、使用上的便捷，從而在根本上提高醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的服務(wù)效率。

1 數(shù)字化技術(shù)運(yùn)用于管理工作的必要性

1.1 推進(jìn)醫(yī)保事業(yè)發(fā)展的動(dòng)力

醫(yī)療保險(xiǎn)作為當(dāng)前社會(huì)的根本保障之一，從上世紀(jì)開(kāi)始就一直存在便延續(xù)至今，表明了社會(huì)需求程度，可以真正為人民的就醫(yī)提供重要保障。醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的檔案具有隱私性質(zhì)，參保人員在辦理參保時(shí)的信息及日后使用過(guò)程記錄的數(shù)據(jù)都屬于個(gè)人隱私，進(jìn)而對(duì)相關(guān)管理工作提出更高要求。傳統(tǒng)方式是通過(guò)紙質(zhì)的辦法來(lái)保存，不僅在空間上的占用率較大，而且還有難以查詢的缺陷，使得醫(yī)療保險(xiǎn)的數(shù)據(jù)管理工作變得極為復(fù)雜，而新型信息化管理會(huì)使得這一部分變得簡(jiǎn)單，利用計(jì)算機(jī)儲(chǔ)存數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，不僅可以防止信息泄露，還可以使這一檔案變得更為詳細(xì)，便于統(tǒng)計(jì)核算分析，進(jìn)而推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)的健康發(fā)展。

1.2 維護(hù)參保人員權(quán)利的根本

醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員從購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)開(kāi)始直到死亡結(jié)束，這么多年的資料，個(gè)人信息、個(gè)人隱私都需要一個(gè)較好的儲(chǔ)存方式，傳統(tǒng)保存方式會(huì)因?yàn)闀r(shí)間原因使得一些數(shù)據(jù)丟失，或者會(huì)有這一部分的記錄錯(cuò)誤等問(wèn)題，使得一些數(shù)據(jù)變得不可靠，這樣就會(huì)使得一些參保人員的權(quán)益無(wú)法得到充分保障。這些問(wèn)題在信息化醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理系統(tǒng)建立后都會(huì)得到解決，數(shù)據(jù)直接儲(chǔ)存在電腦中，上傳到數(shù)據(jù)庫(kù)，進(jìn)而避免數(shù)據(jù)丟失等問(wèn)題的發(fā)生，不僅可以保護(hù)參保人員的信息安全，而且還方便相關(guān)部門(mén)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行調(diào)取，統(tǒng)計(jì)、核算分析。

1.3 作為科學(xué)決策的依據(jù)

隨著人們對(duì)保險(xiǎn)重視程度的逐漸加深，醫(yī)療保險(xiǎn)檔案會(huì)越來(lái)越多，在醫(yī)療保險(xiǎn)檔案中可以反饋出大量的數(shù)據(jù)，為國(guó)家進(jìn)行一些政策的修訂及科學(xué)研究提供有效的數(shù)據(jù)支持，對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)分析，在查閱的時(shí)變得更為方便，使得決策更具科學(xué)性。另外使用數(shù)字化信息管理還可以提高信息安全性，輸入數(shù)據(jù)庫(kù)后數(shù)據(jù)很難再被修改，使得數(shù)據(jù)的真實(shí)性有著一定的保障，從而提供科學(xué)的數(shù)據(jù)，使得決策有所依據(jù)，更加真實(shí)、科學(xué)。

2 采用數(shù)字化技術(shù)管理檔案的要點(diǎn)

2.1 規(guī)范電子文件的歸檔工作

醫(yī)療保險(xiǎn)信息在整理好后，需要盡早地進(jìn)行統(tǒng)一歸檔，避免數(shù)據(jù)丟失，在歸檔過(guò)程中需要嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)規(guī)定，按照國(guó)家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行歸檔，方便有關(guān)部門(mén)查詢和監(jiān)督。在歸檔過(guò)程中，首先需要對(duì)電子文件進(jìn)行分類，結(jié)合具體的內(nèi)容，明確不同文件的歸檔方式；然后對(duì)信息化充分利用，發(fā)掘檔案中的重要價(jià)值，進(jìn)而在最大程度上發(fā)揮出檔案的價(jià)值，提供各種檔案信息服務(wù)；最后提高檔案的安全性，數(shù)字化可以提供檔案管理的便捷，同時(shí)也能確保檔案工作的安全，這就需要管理部門(mén)和技術(shù)部門(mén)之間做好有效溝通，技術(shù)部門(mén)提供技術(shù)支持，保障檔案數(shù)據(jù)的安全。

2.2 數(shù)字化技術(shù)與醫(yī)療保險(xiǎn)改革相匹配

實(shí)現(xiàn)數(shù)字化技術(shù)和醫(yī)療保險(xiǎn)的改革相匹配，主要有三點(diǎn)。第一，在醫(yī)療保險(xiǎn)改革過(guò)程中，響應(yīng)國(guó)家在數(shù)字化方面的號(hào)召，使得檔案管理的工作和時(shí)代相結(jié)合，進(jìn)行醫(yī)保改革，開(kāi)展數(shù)字化檔案管理研究，加強(qiáng)同行業(yè)之間的交流，分享經(jīng)驗(yàn)和研究成果。第二，數(shù)字化管理需要一定的技術(shù)支持，因此，可以引進(jìn)數(shù)字化管理方面的人才并加以培養(yǎng)，建造出一支技術(shù)優(yōu)良的數(shù)字化管理團(tuán)隊(duì)，可以直接進(jìn)入數(shù)字化管理的工作。第三，制定一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，使得各個(gè)行業(yè)在國(guó)家的領(lǐng)導(dǎo)之下，對(duì)數(shù)字化檔案管理有著一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，從而確定一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，方便進(jìn)行管理。

2.3 檔案管理者共同參與

做好檔案的充分利用，使得檔案的作用發(fā)揮到最大化，這一過(guò)程就需要檔案的管理者共同參與，挖掘檔案的一些潛在價(jià)值。因?yàn)闄n案的管理者經(jīng)常接觸這些檔案，對(duì)于檔案的熟悉程度較高，而且其經(jīng)常和一些使用部門(mén)溝通，了解一些使用過(guò)程中的需求。這樣在檔案的管理者的參與下，開(kāi)發(fā)的檔案管理系統(tǒng)就會(huì)使得管理工作變得便捷，提高系統(tǒng)的利用率。

3 總結(jié)

醫(yī)療保險(xiǎn)的數(shù)字化管理是符合現(xiàn)如今的時(shí)代發(fā)展的，在管理和使用過(guò)程上的便捷使得醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)變得更加的便捷，從而提高醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)方面效率，使得人們對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的信賴程度逐步提高。

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