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    多媒體訓(xùn)練系統(tǒng)在不同年齡段弱視兒童中的治療作用

    2019-06-17 07:59:40楊云秀
    健康大視野 2019年11期
    關(guān)鍵詞:弱視

    楊云秀

    【摘 要】目的:探討多媒體訓(xùn)練系統(tǒng)在不同年齡段弱視兒童中的治療作用。方法:選取我院2017年10月至2018年10月收治的132例屈光不正型弱視患兒,按年齡將患兒分為三個(gè)年齡層,各層內(nèi)均按照隨機(jī)數(shù)字表法,將患兒隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組給予傳統(tǒng)綜合訓(xùn)練治療,觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予多媒體訓(xùn)練治療,比較各組患兒的臨床療效。結(jié)果:觀察組總體有效率及各層有效率均高于相應(yīng)對(duì)照組。而在觀察組中,學(xué)齡前患兒有效率為100%,高于低年學(xué)齡期患兒(90.9%)及高年學(xué)齡期患兒(86.9%)。結(jié)論:在傳統(tǒng)綜合訓(xùn)練基礎(chǔ)上給予多媒體訓(xùn)練系統(tǒng),可提高對(duì)屈光不正型弱視患兒的治療效果。尤其對(duì)于學(xué)齡前期(4-6歲)患兒療效顯著。可在臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】弱視;屈光不正;不同年齡;多媒體訓(xùn)練系統(tǒng)

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R362【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2019)11--02

    弱視是造成兒童視力下降的常見(jiàn)原因。由于在視覺(jué)發(fā)育期內(nèi)患兒的單眼斜視、屈光參差未矯正等原因,導(dǎo)致患兒視力較低眼比視力較好眼的視力相差≥2行,或者患者的最佳矯正視力低于其年齡階段的正常視力[1]。目前,臨床上屈光不正型弱視患兒對(duì)傳統(tǒng)方法治療的反應(yīng)不盡如人意[2],本文采用多媒體訓(xùn)練系統(tǒng)對(duì)此類(lèi)患兒進(jìn)行治療,并根據(jù)患兒的年齡進(jìn)行分層觀察各組療效。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取我院2017年10月至2018年10月收治的132例屈光不正型弱視的患兒。按年齡將患兒分為三個(gè)年齡層,即學(xué)齡前(4-6歲)、低年學(xué)齡期(7-9歲)、高年學(xué)齡期(10-12歲)。在各年齡層內(nèi)均按隨機(jī)數(shù)字表法,將患兒分為觀察組和對(duì)照組。其中,學(xué)齡前觀察組21人,男:女=10:11,平均5.3±0.4歲;對(duì)照組22人,男:女=11:11,平均5.5±0.6歲。低年學(xué)齡期觀察組22人,男:女=11:11,平均8.2±0.5歲;對(duì)照組21人,男:女=11:10,平均8.0±0.4歲。高年學(xué)齡期觀察組23人,男:女=11:12,平均11.1±0.5歲;對(duì)照組23人,男:女=12:11,平均11.3±0.4歲。

    1.2 方法 對(duì)照組給予傳統(tǒng)綜合訓(xùn)練治療,觀察組在此基礎(chǔ)上給予多媒體訓(xùn)練治療,90天后比較臨床治療有效率,即治療后矯正視力>0.9或視力提高≥2行占總?cè)藬?shù)的百分率。

    1.2.1 傳統(tǒng)綜合訓(xùn)練治療 所有患兒均給予光學(xué)矯正,若患兒雙眼矯正視力差異≥3行,則給予間斷遮蓋治療,鍛煉弱視眼進(jìn)行注視。

    1.2.2 多媒體訓(xùn)練治療 正確使用seein4D JCSX-01弱視斜視矯治系統(tǒng)對(duì)患兒進(jìn)行視覺(jué)訓(xùn)練,包括:精細(xì)訓(xùn)練、融合訓(xùn)練、同時(shí)視和立體視訓(xùn)練等內(nèi)容,30分鐘/次,1次/日,90日/療程。

    1.2.3 統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率表示,Χ2檢驗(yàn)。P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 一般資料 對(duì)比 各層內(nèi),觀察組與對(duì)照組患者的性別、年齡差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義??傮w上,觀察組及對(duì)照組總體均有66人,男女均33例,平均年齡分別為9.6±3.2歲、9.4±3.5歲,P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。一般資料無(wú)明顯差異,具有可比性。

    2.2 總體有效率比較 觀察組患者的總體有效率為92.4%,對(duì)照組患者的總體有效率為72.7%,Χ2=11.2,P=0.001,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.3 不同年齡層內(nèi)有效率比較 見(jiàn)表1。

    2.4 年齡與治療效果的相關(guān)性分析 觀察組中,學(xué)齡前患兒的治療有效率明顯高于低年學(xué)齡期(Χ2=9.4,P=0.002)和高年學(xué)齡期(Χ2=13.9,P=0.000),而低年學(xué)齡期與高年學(xué)齡期患兒比較,Χ2=0.817,P=0.336,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Pearson相關(guān)性分析提示,r=0.208,患兒年齡與治療效果呈弱相關(guān)。

    3 討論

    弱視是造成兒童視力下降的常見(jiàn)原因之一,而屈光不正型弱視則是臨床上較為常見(jiàn)的弱視類(lèi)型之一[3]。若患兒屈光不正長(zhǎng)期未矯正,則會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊,影響視覺(jué)發(fā)育[4]。屈光不正型弱視的治療方法較多,如:光學(xué)矯正、遮蓋治療等,但療效不盡如人意[5]。近年來(lái),隨著多媒體訓(xùn)練系統(tǒng)在兒童弱視治療的廣泛應(yīng)用,其對(duì)不同年齡患兒的治療效果評(píng)價(jià)逐漸得到重視。本研究按照年齡將患兒進(jìn)行了分層,各層內(nèi)患兒隨機(jī)給予傳統(tǒng)綜合訓(xùn)練治療,及在傳統(tǒng)治療基礎(chǔ)上給予多媒體訓(xùn)練治療,90天后比較臨床治療有效率。

    研究結(jié)果顯示,觀察組有效率均高于對(duì)應(yīng)組別的對(duì)照組。且學(xué)齡前患兒觀察組的有效率最高,療效差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上,在傳統(tǒng)綜合訓(xùn)練基礎(chǔ)上給予多媒體訓(xùn)練系統(tǒng),可提高對(duì)屈光不正型弱視患兒的治療效果。尤其對(duì)于學(xué)齡前期(4-6歲)患兒療效顯著??稍谂R床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

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    付晶,成娟娟,盧煒.屈光不正性弱視和正常兒童立體視覺(jué)的臨床觀察[J].眼科,2004,13(5):280-283.

    陳媛媛,安思維,高金保,等.多媒體訓(xùn)練治療不同年齡段兒童屈光不正性弱視[J].國(guó)際眼科雜志,2018,18(10):1937-1939.DOI:10.3980/j.issn.1672-5123.2018.10.46.

    王英,傅桂芬,肖信.基于互聯(lián)網(wǎng)的視知覺(jué)學(xué)習(xí)治療屈光不正性弱視的效果及患兒依從性研究[J].廣西醫(yī)學(xué),2016,38(4):593-595.

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