護理專業(yè)基礎醫(yī)學課程教學內容整合的設想和實施

高芳

摘? 要：課題組分析了既往高職高專護理學專業(yè)基礎醫(yī)學課程教學內容整合的相關教育教學研究，提出了基礎醫(yī)學課程教學內容整合的依據和方向、研究內容和在實際教學中應解決的關鍵問題，為提高基礎醫(yī)學教學質量奠定堅實的基礎，培養(yǎng)合格的護理學人才。

關鍵詞：基礎醫(yī)學課程? 教學內容/整合? 護理專業(yè)

中圖分類號：G424? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1672-3791（2019）03（a）-0102-02

護理專業(yè)學生上崗的必備條件是獲得執(zhí)業(yè)護士資格。但現(xiàn)行的護士執(zhí)業(yè)考試只注重臨床護理課程的考核，不重視基礎醫(yī)學知識的考試。這導致學生入學后，認為畢業(yè)后所從事的護理工作與基礎醫(yī)學學科關聯(lián)性很小，根本不注重基礎醫(yī)學課程的學習，甚至出現(xiàn)厭學現(xiàn)象。但是護理醫(yī)學必須以基礎醫(yī)學為基石，缺少了基礎醫(yī)學知識難以學好和掌握臨床護理課程和知識。因此，必須通過教學改革，不斷提高基礎醫(yī)學的教學質量。

1? 基礎醫(yī)學課程教學內容整合的設想

1.1 既往研究

陳浩浩等[1]剖析了高職護理專業(yè)基礎醫(yī)學教育現(xiàn)狀及在教學內容體系、方法、實驗中存在的問題，提出轉變基礎醫(yī)學課程教學理念、創(chuàng)新基礎醫(yī)學教學方法、突出基礎醫(yī)學實驗、完善實踐操作考核，構建特色基礎醫(yī)學課程體系。

邱惠萍等[2]通過精簡、更新、優(yōu)化和整合基礎醫(yī)學課程教學內容，刪除重復交叉部分，建立了基于工學結合的基礎知識、基礎理論和基本技能的醫(yī)學基礎課程體系，實行教革后學生醫(yī)學基礎知識、基礎理論更扎實，提高了職業(yè)能力和技能水平。

胡玉萍等[3]分析了高職高專護理專業(yè)基礎醫(yī)學課程設置的合適與否以及后期臨床課程的學習及臨床工作的直接關系，認為現(xiàn)階段護理專業(yè)基礎醫(yī)學課程存在學時分配、教材選擇、教師教育背景及教學方法等不盡人意，應進一步改進護理專業(yè)醫(yī)學基礎課程設置與安排。

廖林楠[4]指出在基礎醫(yī)學課程中實施三元一體化教學改革，能夠很好地激發(fā)學生學習興趣、降低學習難度、提高課堂效率，促進教師合理利用教學資源，最終提高基礎醫(yī)學課程教學質量，為后續(xù)臨床課和專業(yè)課打下堅實基礎。

袁耀萍等[5]為突出專業(yè)特色，加強培養(yǎng)學生動手能力和創(chuàng)新意識，通過有機整合生理學、藥理學、病理學實驗內容，形成綜合性機能實驗系列，在教學中嘗試改進教學方法與手段、分階段教學、設計藥理學單盲實驗和開展綜合性實驗、更新儀器設備等方法，不僅提高學習興趣，也提高綜合分析和解決問題的能力，使學生盡快適應臨床護理課程。

蘆琨[6]認為，為適應高素質護理人才培養(yǎng)要求，以創(chuàng)新能力培養(yǎng)為導向，本著“適度、夠用”的原則，構建基礎醫(yī)學實驗教學新體系，經過兩年實踐，教師和學生對于實驗教學新體系滿意度頗高，顯著提高了基礎醫(yī)學實驗教學質量。

田華等[7]認為，基礎醫(yī)學課程是護理專業(yè)先期課程，專業(yè)課程學習和職業(yè)能力培養(yǎng)與基礎醫(yī)學課程合理設置息息相關。針對高職護理專業(yè)基礎醫(yī)學課程教學實踐中存在的問題，在遵循專業(yè)培養(yǎng)目標的基礎上，借鑒國內外教改經驗并根據本校實際開展了針對性的基礎醫(yī)學課程體系和課程標準重新修訂的改革與實踐，實施后教學效果良好。

戴長蓉[8]針對國內外護理專業(yè)應用型人才需求，探索一系列醫(yī)學基礎課程教學內容整合的相關措施：根據臨床護理崗位需要進行課程設置，構建基礎醫(yī)學課程新模塊;改革實驗教學，培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維及綜合應用能力;合理應用現(xiàn)代教育技術，豐富醫(yī)學基礎課程教學手段和資源。

1.2 教學內容整合依據和工作開展

針對高職高專學制短，基礎醫(yī)學教學內容多，學生認為護士執(zhí)業(yè)考試和臨床護理工作與基礎醫(yī)學學科關聯(lián)性很小，根本不注重基礎醫(yī)學課程的學習的實際，基于以上文獻研究，探索和研究高職高專護理學專業(yè)基礎醫(yī)學課程教學改革。

以筆者學校護理專業(yè)學生為研究對象，應用文獻調查法、比較分析法、問卷調查法及對照實驗的方法，根據專業(yè)培養(yǎng)目標和教學計劃，將基礎醫(yī)學課程的教學內容進行整合，刪減學科之間重復的和與專業(yè)無關的內容，增加與專業(yè)密切相關的前瞻性理論和技能知識，增加實驗教學時數，制定切合實際的學科授課計劃，重新構筑符合實際的基于工學結合的三基醫(yī)學基礎課程體系，進而開展基礎醫(yī)學課程教學改革活動，注重課題完成的質量控制，根據形成性評價和終結性評價以及匿名調查，判定教學內容整合后的教學效果。

2? 教學內容整合的實施

2.1 整合方向

針對需要改進的基礎醫(yī)學課程存在的學時分配、教材選擇、教學方法及實驗課內容等不盡人意之處，涉及到教學內容精簡、更新、優(yōu)化和整合，刪除重復交叉部分，課題組成員根據人才培養(yǎng)方案，重新建立了基于工學結合的基礎知識、基礎理論和基本技能的醫(yī)學基礎課程體系。即整合基礎醫(yī)學課程及其教學內容，合理分配各部分教學內容（包括實驗教學內容）的學時數量，制定切合實際的學科授課計劃，改革教學方法，強化實驗和實踐能力訓練，通過形成性評價和終結性評價判定教學效果。

2.2 研究內容

根據學生認知能力、情感前提特性和教學內容性質以及教師自身的因素，改進教學方法，使研究對象真正掌握學習的一般程序，掌握學習方法，培養(yǎng)學生學習興趣，提高實驗技能，養(yǎng)成良好學習尤其是自我學習能力和方法，培養(yǎng)和提高學生的綜合素質，提高學生職業(yè)能力。

（1）根據專業(yè)培養(yǎng)目標和教學計劃，整合基礎醫(yī)學課程教學內容，刪減學科之間重復內容，刪減與專業(yè)無關內容，增加與專業(yè)密切相關的前瞻性理論和技能知識，增加實驗教學時數，制定切合實際的學科授課計劃;（2）選擇2016級2個班級護理專業(yè)學生為研究對象，分別采用傳統(tǒng)教學方式和改革教學方法，強化實驗和實踐能力訓練，通過形成性評價和終結性評價判定教學效果;（3）設計調查表格，根據學生匿名調查結果，判定教學改革的成功經驗和教訓，以便對護理專業(yè)基礎醫(yī)學學科教學改革進行深入研究。

2.3 實施的關鍵問題

（1）不同教師和護理專家對教學內容整合的認知度不同，內容取舍和增加觀點不盡一致，但必須使教學內容符合專業(yè)培養(yǎng)目標和護理醫(yī)學發(fā)展;（2）教學方法選擇應根據師生特點和教學資源來確定，同一教學內容和教學對象，教師及其對教學方法掌握程度和利用教學資源情況不同，所選擇教學方法也不同;（3）要改革教學評價形式，重視形成性評價，合理分配形成性評價成績與終結性評價的比例，合理分配理論考試與實踐考核成績的比例，客觀合理地評價學生的學習情況和教師的教學成果。

參考文獻

[1] 陳浩浩，丁明星，李旭升.對高職護理專業(yè)基礎醫(yī)學課程教學改革的思考[J].四川解剖學雜志，2011，19（1）：62-63，67.

[2] 邱惠萍，姚水洪，陳麗萍，等.基于工學結合的高職護理專業(yè)基礎醫(yī)學教學改革效果分析[J].教育教學論壇，2012（S4）：45-47.

[3] 胡玉萍，吳建平.高職高專護理專業(yè)基礎醫(yī)學課程設置中存在的問題[J].價值工程，2011，30（2）：271-272.

[4] 廖林楠.三元一體化教學在護理專業(yè)基礎醫(yī)學課程的實施初探[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（4）：52-54.

[5] 袁耀萍，邱麗穎，王曉嵐，等.護理專業(yè)機能實驗教學改革初探[J].山西醫(yī)科大學學報：基礎醫(yī)學教育版，2006，8（6）：639-640.

[6] 蘆琨，蔣建平，胡靈衛(wèi)，等.以創(chuàng)新能力培養(yǎng)為導向構建基礎醫(yī)學實驗教學新體系[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（22）：5-6.

[7] 田華，蔣建平，李宜川，等.高職護理專業(yè)基礎醫(yī)學課程改革的研究與實踐[J].商丘職業(yè)技術學院學報，2014，13（2）：74-76.

[8] 戴長蓉.高職護理教育醫(yī)學基礎課程教學改革探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，25（23）：94-95.