家用康復(fù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)要素分析

趙丹 曲延瑞

摘要：為優(yōu)化病人在家庭康復(fù)期間的整體康復(fù)體驗(yàn)，文章采用文獻(xiàn)研究及用戶訪談的方法分析了家庭康復(fù)的發(fā)展與現(xiàn)狀、現(xiàn)有康復(fù)器械及適用人群，聚焦家庭康復(fù)這個(gè)特定情境，分析了家用康復(fù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)要素，提出了基于康復(fù)系統(tǒng)層級(jí)關(guān)系的家用康復(fù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)思路以及基于系統(tǒng)設(shè)計(jì)理論的家用康復(fù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)策略。該結(jié)論可為家用康復(fù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)實(shí)踐提供參考，增強(qiáng)用戶體驗(yàn)。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)品設(shè)計(jì) 家庭康復(fù) 設(shè)計(jì)要素

中圖分類號(hào)：TB472

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1003-0069 （2019）10-0098-03

引言

家庭康復(fù)作為康復(fù)的一種選擇，逐漸被患者及其家屬所接受，適用于家庭場(chǎng)景下的康復(fù)產(chǎn)品需求不斷出現(xiàn)。據(jù)了解，除了中風(fēng)患者，還有頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎和腦瘤等多種疾病患者需要家庭康復(fù)，家用康復(fù)產(chǎn)品市場(chǎng)需求巨大。但國(guó)內(nèi)家庭康復(fù)體系尚未成型，仍處于探索實(shí)驗(yàn)階段，病人家庭、社區(qū)及醫(yī)院之間的信息溝通機(jī)制并不完善，市場(chǎng)上既滿足病人康復(fù)需求又適應(yīng)家庭場(chǎng)景的康復(fù)產(chǎn)品也比較匱乏，需要有針對(duì)性地進(jìn)一步設(shè)計(jì)研發(fā)。文章旨在通過(guò)系統(tǒng)設(shè)計(jì)思維提煉出家庭康復(fù)場(chǎng)景下康復(fù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)的共性特點(diǎn)，嘗試對(duì)關(guān)鍵設(shè)計(jì)要素進(jìn)行分析，給家用康復(fù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)實(shí)踐提供參考。

一、家庭康復(fù)的發(fā)展與現(xiàn)狀

康復(fù)一詞被世界衛(wèi)生組織（WHO）定義為綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用多種措施幫助傷殘者減輕身心和社會(huì)功能障礙，達(dá)到整體康復(fù)而重返社會(huì)?？祻?fù)在臨床上被劃分成三個(gè)階段，分別是院內(nèi)康復(fù)期、院外早期康復(fù)期和院外長(zhǎng)期康復(fù)期[1]。三者在時(shí)間上相互承接，在內(nèi)容上又各有特點(diǎn)，其中，第三階段又被稱為社區(qū)和家庭康復(fù)期，是指在患者完成院內(nèi)康復(fù)和院外早期康復(fù)后回歸社區(qū)和家庭的康復(fù)活動(dòng)。社區(qū)和家庭康復(fù)能讓患者在熟悉的生活環(huán)境中進(jìn)行康復(fù)鍛煉，更有利于長(zhǎng)期康復(fù)的實(shí)施。

雖然康復(fù)場(chǎng)所在社區(qū)和家庭，但并不代表脫離醫(yī)院的指導(dǎo)和管理，基于歐美康復(fù)管理模式的經(jīng)驗(yàn)，我國(guó)目前倡導(dǎo)的是以社區(qū)基層為基礎(chǔ)，家庭為依托，三級(jí)醫(yī)院為支撐的康復(fù)模式[1]。以出院后的腦卒中偏癱患者為例，筆者對(duì)北京地區(qū)的25名患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查及訪談，調(diào)查結(jié)果顯示：目前，北京地區(qū)的社區(qū)及家庭康復(fù)系統(tǒng)并不完善，幾乎所有受訪者的康復(fù)需求都得不到社區(qū)的有力支持，實(shí)際提供支持的對(duì)象除了家屬，就是養(yǎng)老院或者康復(fù)中心。但是，缺乏專業(yè)知識(shí)的家屬在長(zhǎng)時(shí)間的陪護(hù)過(guò)程中往往耐心缺失，對(duì)于患者康復(fù)抱以消極心態(tài)的家屬不在少數(shù)。養(yǎng)老院及康復(fù)中心則存在費(fèi)用較高，缺乏親情聯(lián)系，單個(gè)患者康復(fù)時(shí)間少等問(wèn)題。顯然，社區(qū)在患者實(shí)際的康復(fù)過(guò)程中并沒(méi)有起到聯(lián)系醫(yī)院及家庭的紐帶作用，由此造成兩個(gè)顯而易見(jiàn)的后果：其一是患者的康復(fù)進(jìn)程緩慢;其二是患者的家庭負(fù)擔(dān)加重。

患者在家進(jìn)行康復(fù)有許多阻礙因素，如圖1，其中以“缺乏康復(fù)師的指導(dǎo)”、“家人不會(huì)按摩”最為突出，此外“家人沒(méi)時(shí)間照看”與“找不到合適的家用產(chǎn)品”位居第二。其中，“家人不會(huì)按摩”及“找不到合適的家用產(chǎn)品”是因?yàn)榧覍偃狈?duì)于家庭康復(fù)知識(shí)的了解，而社區(qū)則剛好可以充當(dāng)宣傳、推廣關(guān)于家庭康復(fù)常識(shí)及專業(yè)知識(shí)的最貼近人民生活的基層單位。此外，“缺乏康復(fù)師的指導(dǎo)”這一問(wèn)題也暴露了社區(qū)康復(fù)人才短缺的現(xiàn)狀。城市家庭康復(fù)系統(tǒng)尚不健全，農(nóng)村地區(qū)更不容樂(lè)觀，因此，家庭康復(fù)系統(tǒng)機(jī)制的健全、推廣以及相關(guān)產(chǎn)品研發(fā)等工作至關(guān)重要。

二、現(xiàn)有康復(fù)器械及適用人群

談及康復(fù)器械，離不開(kāi)康復(fù)工程?？祻?fù)工程被“美國(guó)公共法99-506”定義為系統(tǒng)運(yùn)用科學(xué)原理、技術(shù)或工程方法幫助功能障礙者消除在康復(fù)、教育、獨(dú)立生活及就業(yè)等方面的障礙?？祻?fù)器械包含所有康復(fù)工程產(chǎn)品，因此康復(fù)器械也可叫做康復(fù)產(chǎn)品[2]。舒彬?qū)⒖祻?fù)產(chǎn)品總結(jié)為5大類[3]：康復(fù)評(píng)定設(shè)備、康復(fù)治療與訓(xùn)練設(shè)備、內(nèi)置式假體、康復(fù)預(yù)防設(shè)備與保健器械、康復(fù)輔助產(chǎn)品。其中，康復(fù)評(píng)定設(shè)備、康復(fù)治療與訓(xùn)練設(shè)備、內(nèi)置式假體這三類產(chǎn)品的用戶是病人;大多被醫(yī)院康復(fù)科使用?？祻?fù)預(yù)防設(shè)備與保健器械是通用產(chǎn)品，適用于多種使用場(chǎng)景。而康復(fù)輔助產(chǎn)品僅用于功能障礙者，如殘疾人和老年人等，更適用于家庭場(chǎng)景。

談及康復(fù)輔助產(chǎn)品，離不開(kāi)輔助技術(shù)。2011年世界衛(wèi)生組織（WHO）和世界銀行發(fā)布的《世界殘疾報(bào)告》指出;輔助技術(shù)已經(jīng)成為現(xiàn)代康復(fù)的三大措施之_;另外兩大措施是康復(fù)醫(yī)學(xué)和治療學(xué)[2]。輔助技術(shù)被1998年美國(guó)公共法定義為用于輔助技術(shù)裝置和輔助技術(shù)服務(wù)的設(shè)計(jì)技術(shù)，該定義受到國(guó)際認(rèn)可和采用[2]。常用的輔助技術(shù)可分為四種：第—種是用作補(bǔ)償功能的增強(qiáng)型輔助技術(shù)，常見(jiàn)應(yīng)用如助聽(tīng)器、矯形器以及助行器等;第二種是用作代償功能的替代型輔助技術(shù)，常見(jiàn)應(yīng)用如輪椅、盲文讀物等;第三種是用作適應(yīng)功能的適應(yīng)型輔助技術(shù)，常見(jiàn)應(yīng)用如護(hù)理輪椅、護(hù)理床以及頭控鼠標(biāo)等;第四種是用于重建功能的重建型輔助技術(shù)，常見(jiàn)應(yīng)用如各種人工器官等。需要注意的是，應(yīng)用不恰當(dāng)?shù)妮o助技術(shù)會(huì)使患者部分功能退化，逐漸失能，所以優(yōu)先選擇補(bǔ)償型技術(shù)，其次是代償型技術(shù)，最后才是適應(yīng)型技術(shù)。

國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局（CFDA） 2017年第104號(hào)公告文件發(fā)布了新修訂的《醫(yī)療器械分類目錄》，從2018年8月1日起開(kāi)始施行。新修訂的《醫(yī)療器械分類目錄》第19個(gè)子目錄按照產(chǎn)品功能將醫(yī)用康復(fù)器械分為4種一級(jí)產(chǎn)品，按照產(chǎn)品作用部位、作用機(jī)理等形成18個(gè)二級(jí)產(chǎn)品類別，如圖2。

值得注意的是，家用康復(fù)輔助產(chǎn)品與一般的醫(yī)用康復(fù)器械既有聯(lián)系也有區(qū)別，主要聯(lián)系是二者都是針對(duì)某類患者康復(fù)需求而設(shè)計(jì)，堅(jiān)持使用均可促進(jìn)患者盡早康復(fù)。主要區(qū)別整理如下：

從表1可以看出，家用康復(fù)輔助產(chǎn)品具有個(gè)性化、長(zhǎng)期性以及適配性等特點(diǎn)。換言之，對(duì)于使用者而言，家用康復(fù)輔助產(chǎn)品不是越貴越好，最重要的是要與自己的功能障礙適配;這樣康復(fù)輔助產(chǎn)品才能更好地眼務(wù)于使用者。

《無(wú)障礙設(shè)計(jì)》一書(shū)作者賈祝軍[4]指出，給慢性病患者、殘障人士或老年人設(shè)計(jì)家用康復(fù)輔助產(chǎn)品需要重點(diǎn)調(diào)研該類人群，調(diào)研內(nèi)容包含用戶生活環(huán)境、用戶心理特點(diǎn)與行為特點(diǎn)等。除了產(chǎn)品和服務(wù)設(shè)計(jì)，聚焦空間可達(dá)性將用戶的生活環(huán)境改造成一個(gè)安全、方便、舒適的無(wú)障礙環(huán)境也很重要。在設(shè)計(jì)過(guò)程中遵守?zé)o障礙設(shè)計(jì)原則以及通用設(shè)計(jì)原則有助于提升用戶獨(dú)立生活的能力，保障用戶自尊、平等的權(quán)利，從而全面優(yōu)化用戶體驗(yàn)。

三、家用康復(fù)產(chǎn)品要素分析

產(chǎn)品處在“人-機(jī)-環(huán)境”相互制約的系統(tǒng)中，倒可產(chǎn)品都有其自身的目的性，該目的性要服從人-機(jī)-環(huán)境這個(gè)系統(tǒng)才可以實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品整體目自性[5]。在產(chǎn)品設(shè)計(jì)過(guò)程中將要素進(jìn)行歸類、分析、逐個(gè)優(yōu)化，有助于實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品整體目的。

按照設(shè)計(jì)程序，康復(fù)系統(tǒng)可以分為兩層，設(shè)計(jì)構(gòu)思層和設(shè)計(jì)產(chǎn)出層，如圖3。設(shè)計(jì)構(gòu)思層包含情境、病人與體驗(yàn)三大要素，設(shè)計(jì)產(chǎn)出層包含康復(fù)產(chǎn)品與康復(fù)服務(wù)兩大要素。其中，情境是康復(fù)系統(tǒng)的應(yīng)用場(chǎng)景及康復(fù)產(chǎn)品的使用環(huán)境，病人是康復(fù)系統(tǒng)的主要服務(wù)對(duì)象，體驗(yàn)是康復(fù)系統(tǒng)的目標(biāo)與檢驗(yàn)方式。適應(yīng)家庭康復(fù)的病人種類很多，此部分將聚焦于居家康復(fù)這個(gè)特定情境探索產(chǎn)品設(shè)計(jì)要素，總結(jié)適用于大部分患者的家用康復(fù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)思路與設(shè)計(jì)策略，為家用康復(fù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)實(shí)踐提供參考。

家用康復(fù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)思路可參照康復(fù)系統(tǒng)層級(jí)圖（圖3），在病人居家康復(fù)這個(gè)情境下進(jìn)行康復(fù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)，應(yīng)從病人的康復(fù)方式及家庭生活方式入手，整合產(chǎn)品功能、技術(shù)、人機(jī)工學(xué)、交互、結(jié)構(gòu)及體驗(yàn)等設(shè)計(jì)要素，構(gòu)建產(chǎn)品系統(tǒng)，給患者提供全方位、連續(xù)性的產(chǎn)品體驗(yàn)，幫助患者早日回歸家庭及社會(huì)生活。下面就家用康復(fù)產(chǎn)品關(guān)鍵要素進(jìn)行逐一分析。

（一）功能要素：家用康復(fù)產(chǎn)品的功能是基于患者的需求制定的，而患者的康復(fù)需求與其本身的疾病狀況有關(guān)。不同的疾病涉及不同的身體部位，不同部位的功能康復(fù)對(duì)應(yīng)著不同的康復(fù)手段，運(yùn)用什么手段決定著產(chǎn)品具備什么功能。如康復(fù)腳踏車、頸椎牽引器、電刺激治療儀、神經(jīng)義肢、上肢康復(fù)機(jī)器人、下肢康復(fù)機(jī)器人、踝關(guān)節(jié)康復(fù)機(jī)器人等。

以使用環(huán)境為前提進(jìn)行產(chǎn)品設(shè)計(jì)，代表著設(shè)計(jì)者需要研究居家狀態(tài)下的用戶行為，明確用戶進(jìn)行家庭康復(fù)時(shí)的實(shí)際需求。家人、醫(yī)生等利益相關(guān)者也需要統(tǒng)籌考慮。產(chǎn)品的功能要素分為主要功能與次要功能，需要進(jìn)行取舍。通過(guò)調(diào)研，我們可以搜集到用戶的需求信息，進(jìn)而幫助我們進(jìn)行產(chǎn)品的功能定位。本文對(duì)25名用戶進(jìn)行采訪得出的排名前三的家用康復(fù)產(chǎn)品關(guān)鍵性功能因素包含：安全可靠、有效康復(fù)和操作簡(jiǎn)單，如圖4。

（二）技術(shù)要素：生活在21世紀(jì)的我們，對(duì)于“科技改變生活”深有感觸，誠(chéng)然，科技的發(fā)展造福了我們生活的方方面面，但值得一提的是，設(shè)計(jì)在科技改變生活的過(guò)程中發(fā)揮了重要作用。在康復(fù)領(lǐng)域中，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展推動(dòng)了包含輔助移動(dòng)，輔助交流，輔助視、聽(tīng)、說(shuō)等在內(nèi)的各種輔助健康技術(shù)的發(fā)展，進(jìn)而促進(jìn)了新產(chǎn)品的設(shè)計(jì)、生產(chǎn)與應(yīng)用。

在肢體運(yùn)動(dòng)康復(fù)方面，外骨骼機(jī)器人集成了工程設(shè)計(jì)、動(dòng)力學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)、智能算法等在內(nèi)的多項(xiàng)關(guān)鍵技術(shù)，吸引了國(guó)內(nèi)外各機(jī)構(gòu)的積極研究。據(jù)相關(guān)資料;以色列的Rewalk外骨骼機(jī)器人和日本的HAL外骨骼機(jī)器人均已投入康復(fù)中心使用，其中Rewalk外骨骼產(chǎn)品已于2015年通過(guò)了美國(guó)藥物與食品管理局（FDA）的審批。國(guó)內(nèi)對(duì)于外骨骼機(jī)器人的研發(fā)與應(yīng)用也有了重要突破，2018年6月26日，由北京航空航天大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院教授帥梅設(shè)計(jì)制造的中國(guó)首款自主研發(fā)的外骨骼機(jī)器人通過(guò)原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的注冊(cè)認(rèn)證，獲準(zhǔn)上市。目前，借助該產(chǎn)品對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的有效性已被近百位患者的反饋?zhàn)C實(shí)。

除了外骨骼機(jī)器人，對(duì)于肢體運(yùn)動(dòng)功能重建技術(shù)的應(yīng)用還有智能義肢。德國(guó)OttoBock的電惱腿C-Ieg和GeniumX3智能大腿假肢，冰島的OSSUR電磁腿，英國(guó)的TouchBionics公司開(kāi)發(fā)的仿生手i-LIMBHand等產(chǎn)品的技術(shù)應(yīng)用都比較成功。腦機(jī)接口可以帶來(lái)更好，更自然的用戶體驗(yàn)，國(guó)外大腦控制的仿生臂技術(shù)相對(duì)而言很成熟，以沖念科技為代表的生物傳感技術(shù)提供商可以提供心電、腦電芯片，幫助進(jìn)行產(chǎn)品開(kāi)發(fā)，目前已廣泛應(yīng)用于各類可穿戴設(shè)備及專業(yè)醫(yī)療設(shè)備中。

此外，值得一提的是與輔助健康技術(shù)共同促進(jìn)康復(fù)產(chǎn)品發(fā)展的新興制造技術(shù)——3D打印技術(shù)。閱讀前文可知，康復(fù)輔助產(chǎn)品具有個(gè)性化、適配性的特點(diǎn)，這意味著康復(fù)輔助產(chǎn)品的生產(chǎn)面對(duì)著很龐大的個(gè)性化定制的用戶需求。3D打印技術(shù)的成熟與推廣為個(gè)性化定制提供了很好的條件，必將更好地服務(wù)于康復(fù)輔助產(chǎn)品的設(shè)計(jì)和制造。

（三）人機(jī)工學(xué)要素：產(chǎn)品設(shè)計(jì)不應(yīng)只考慮功能、技術(shù)、外觀;好的用戶體驗(yàn)要求用人機(jī)工學(xué)的方法進(jìn)行科學(xué)的產(chǎn)品設(shè)計(jì)。人機(jī)工學(xué)的目的是為了創(chuàng)建易用的產(chǎn)品和舒適的環(huán)境;人機(jī)工學(xué)的內(nèi)容是研究人的生理和心理。該定義引用自日本千葉大學(xué)人機(jī)工學(xué)研究室教授勝浦哲夫。設(shè)計(jì)實(shí)踐中有三種類型的人機(jī)工學(xué)方法，分別是形態(tài)學(xué)方法、心理學(xué)方法和生理學(xué)方法嘲。比較三種方法（如表2）可知，無(wú)論是形態(tài)學(xué)方法、心理學(xué)方法還是生理學(xué)方法，所得信息對(duì)于設(shè)計(jì)優(yōu)化及產(chǎn)品迭代均具有重要意義。

病人是康復(fù)產(chǎn)品的使用者，在設(shè)計(jì)康復(fù)產(chǎn)品的過(guò)程中，必須兼顧患者的生理需求和心理需求?！矫?，應(yīng)結(jié)合患者的人機(jī)工學(xué)數(shù)據(jù)設(shè)計(jì)產(chǎn)品的比例、形狀、尺寸以保證康復(fù)產(chǎn)品的可靠性、安全性和舒適性。另—方面，應(yīng)充分考慮患者的心理和生理特征，設(shè)計(jì)出合理、舒適、安全、有效的人機(jī)交互界面，盡量減少因人為失誤或系統(tǒng)事故帶來(lái)的損失，提高人機(jī)交互的準(zhǔn)確度與流暢度。例如，控制面板中按鍵布置有序，可以減少誤操作，顯示界面中可視化圖表簡(jiǎn)潔、明快，可以增強(qiáng)可讀性，提示信號(hào)既明顯又輕松，可以讓用戶更從容。

（四）交互要素：用戶的體驗(yàn)需求隨著信息化和服務(wù)化社會(huì)的發(fā)展日益增長(zhǎng)，產(chǎn)品從物質(zhì)走向“非物質(zhì)”，在康復(fù)領(lǐng)域，硬件與軟件結(jié)合的交互式產(chǎn)品也成為一個(gè)發(fā)展趨勢(shì)。交互要素作為交互式產(chǎn)品的特有要素，它包含人與產(chǎn)品的交互方式以及與產(chǎn)品配套的交互軟件;對(duì)于提升產(chǎn)品創(chuàng)新度與用戶滿意度至關(guān)重要。

在具體進(jìn)行人機(jī)交互設(shè)計(jì)的時(shí)候，需要掌握三要素：用戶、產(chǎn)品和過(guò)程[7]。用戶作為第一要素是人機(jī)交互的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，設(shè)計(jì)者應(yīng)該為用戶選擇合適的交互方式，減少學(xué)習(xí)成本。常見(jiàn)的交互方式有三種，分別是動(dòng)作交互、語(yǔ)音交互以及視覺(jué)交互，在設(shè)計(jì)家用康復(fù)產(chǎn)品時(shí)，采取何種交互方式取決于患者的狀態(tài)，比如上肢康復(fù)患者就不宜采用手勢(shì)交互。產(chǎn)品是第二要素，用戶不需要的功能可以適當(dāng)刪減。過(guò)程是第三要素，人機(jī)交互的過(guò)程基于產(chǎn)品功能，通過(guò)智能、舒適的交互方式滿足用戶的情感需求。如今，Al、VR、體感交互等新興技術(shù)的發(fā)展讓交互過(guò)程變得更加生動(dòng)有趣。以VR為例，將其應(yīng)用在物理康復(fù)治療中，可以在虛擬康復(fù)系統(tǒng)中將運(yùn)動(dòng)療法和作業(yè)療法結(jié)合起來(lái)，給用戶提供豐富的康復(fù)體驗(yàn);將其應(yīng)用在認(rèn)知康復(fù)治療中，可以利用其沉浸式體驗(yàn)鍛煉患者專注力，多感官互動(dòng)會(huì)刺激大腦神經(jīng)，促進(jìn)患者認(rèn)知康復(fù)[8]。

無(wú)論是設(shè)計(jì)信息界面還是操作流程;都需以用戶體驗(yàn)為中心[9]。也就是說(shuō)，康復(fù)產(chǎn)品在提供及時(shí)反饋與趣味交互體驗(yàn)的同時(shí)應(yīng)更加注重整個(gè)產(chǎn)品的易操作性，減輕患者在記憶操作流程方面的負(fù)擔(dān)。

（五）結(jié)構(gòu)要素：結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)是實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品功能的基礎(chǔ)，結(jié)構(gòu)是否合理直接影響產(chǎn)品是否可加工、是否易操作、是否美觀、是否耐用等關(guān)鍵指標(biāo)[10]。合理的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)是家用康復(fù)產(chǎn)品的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，放眼于產(chǎn)品整個(gè)生命周期，產(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)都發(fā)揮著重要作用[11]，具體作用如表3。

在使用產(chǎn)品之前，人通過(guò)產(chǎn)品造型去理解產(chǎn)品的功能。造型是指一個(gè)產(chǎn)品與其內(nèi)部結(jié)構(gòu)緊密相關(guān)的外部構(gòu)造，結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)是否合理不僅決定了產(chǎn)品造型是否實(shí)用、美觀，一個(gè)合理的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)還能準(zhǔn)確傳遞功能信息，哪怕再?gòu)?fù)雜的結(jié)構(gòu)也能夠從點(diǎn)、線、面的造型關(guān)系上啟發(fā)用戶如何操控。在產(chǎn)品被使用的過(guò)程中，產(chǎn)品通過(guò)其造型輔助用戶實(shí)現(xiàn)其內(nèi)部結(jié)構(gòu)的功能。居家環(huán)境中，康復(fù)產(chǎn)品的安裝、使用、搬運(yùn)等都會(huì)對(duì)產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)提出要求，在實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品功能的前提下，家用康復(fù)產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)應(yīng)該便于拆裝、檢修以及升級(jí)改造。

影響用戶體驗(yàn)和產(chǎn)品壽命的因素還有結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，強(qiáng)度和受力。根據(jù)形式的不同，可以將產(chǎn)品結(jié)構(gòu)劃分為實(shí)體、框架和殼體三種結(jié)構(gòu)[10]。實(shí)體結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)是外力分布在全部體積中，適于承受壓力。如圖5（左一）的康復(fù)訓(xùn)練床床板結(jié)構(gòu)，能夠承受訓(xùn)練者的全部體重，框架結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)是支撐空間而不會(huì)充滿空間;主要承受水平或垂直方向上的力，如圖5（中間）的助行器結(jié)構(gòu)，主要支撐使用者垂直方向的力，殼體結(jié)構(gòu)能將外力分散到整個(gè)表面，如圖5（右一）的智能開(kāi)關(guān)門(mén)面板結(jié)構(gòu)，可以分散開(kāi)關(guān)表面受力。在設(shè)計(jì)實(shí)踐中，我們應(yīng)先分析產(chǎn)品的受力，根據(jù)產(chǎn)品受力種類、大小、方向等情況選擇合適的結(jié)構(gòu)。此外，我們可以通過(guò)增大產(chǎn)品支撐面、調(diào)節(jié)產(chǎn)品重心、利用三角形結(jié)構(gòu)等增加產(chǎn)品結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，通過(guò)合理選材，避免構(gòu)件連接處受力等方式保證產(chǎn)品結(jié)構(gòu)的強(qiáng)度。

（六）體驗(yàn)要素：康復(fù)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，據(jù)調(diào)查，許多患者在家難以堅(jiān)持使用康復(fù)產(chǎn)品的一個(gè)重要原因就是使用過(guò)程枯燥，缺乏有效反饋與專業(yè)指導(dǎo)，很難保持長(zhǎng)期的康復(fù)積極性，這不僅與人，嘰、交互要素有關(guān)，也與服務(wù)體驗(yàn)要素有關(guān)。產(chǎn)品與服務(wù)共同構(gòu)建的產(chǎn)品服務(wù)系統(tǒng)能夠給用戶帶來(lái)連續(xù)性的體驗(yàn)，家庭康復(fù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)要想贏得用戶滿意，也離不開(kāi)康復(fù)服務(wù)系統(tǒng)。

如何構(gòu)建以患者為中心的康復(fù)產(chǎn)品服務(wù)系統(tǒng)，在很大程度上依托于快速發(fā)展、日益成熟的互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)。通過(guò)對(duì)接互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，家庭康復(fù)系統(tǒng)能及時(shí)記錄和分析關(guān)于家庭康復(fù)患者日常用藥或康復(fù)訓(xùn)練的數(shù)據(jù)，幫助患者及時(shí)得到社區(qū)和醫(yī)院康復(fù)護(hù)理人員的支持與幫助。除了患者本身，這個(gè)系統(tǒng)還涉及患者的家屬、護(hù)工、社區(qū)、醫(yī)院等各方面的利益相關(guān)者?；ヂ?lián)網(wǎng)能夠在醫(yī)生與患者之間建立及時(shí)、有效的溝通渠道，患者在家就可以接受專業(yè)康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)，最大程度上避免不合理康復(fù)習(xí)慣造成的損傷，醫(yī)生也可以根據(jù)患者的診斷信息對(duì)其進(jìn)行管理，這有助于提升患者康復(fù)的信心。值得注意的是，互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)的運(yùn)行與管理機(jī)制需要嚴(yán)格把關(guān)，促進(jìn)良好醫(yī)患關(guān)系的建立，讓“家庭康復(fù)+預(yù)防”這一可持續(xù)康復(fù)模式健康運(yùn)作起來(lái)?？梢灶A(yù)見(jiàn)的是，完善的家庭康復(fù)系統(tǒng)可以讓患者得到綜合性的康復(fù)治療，促進(jìn)患者身心健康，減輕家庭負(fù)擔(dān)。

結(jié)論

家用康復(fù)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)目標(biāo)是為了輔助患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉或者輔助患者進(jìn)行日?；顒?dòng)，最終實(shí)現(xiàn)回歸家庭、回歸正常生活的目標(biāo)。系統(tǒng)設(shè)計(jì)是人們進(jìn)行復(fù)雜問(wèn)題求解時(shí)的一種有效策略，不僅是一種思維方式，也是一條技術(shù)路線[5]。康復(fù)系統(tǒng)設(shè)計(jì)包含病人、情境、體驗(yàn)三大要素，是在解決一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)問(wèn)題。為了提升用戶體驗(yàn)，在家用康復(fù)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)實(shí)踐中，設(shè)計(jì)者要基于患者病情及家庭生活方式做設(shè)計(jì)，統(tǒng)籌考慮功能、技術(shù)、人機(jī)工學(xué)、交互、結(jié)構(gòu)及體驗(yàn)等關(guān)鍵要素，使得各要素符合產(chǎn)品整體目的，達(dá)到整體大于局部之和的效果，做出實(shí)用性、易用性與舒適性兼顧的好設(shè)計(jì)。.

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