慢性咳嗽患者小氣道功能及氣道反應(yīng)性測(cè)定的臨床價(jià)值

李敏

【摘 要】 目的：研究對(duì)慢性咳嗽患者進(jìn)行小氣道功能及氣道反應(yīng)性測(cè)定的臨床價(jià)值。方法：選取100例于2016年9月至2018年9月在我院進(jìn)行相關(guān)治療的慢性咳嗽患者進(jìn)行肺功能檢測(cè)，按照計(jì)算機(jī)隨機(jī)的方法分為兩組，分別為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各50例，并對(duì)兩組患者小氣管功能異常與氣道高反應(yīng)性之間的聯(lián)系以及與患者年齡之間的聯(lián)系進(jìn)行分析。結(jié)果：針對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的分析結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)在用力呼氣流量及最大呼氣中期流速方面，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組（p<0.05）。結(jié)論：針對(duì)慢性咳嗽患者實(shí)施小氣道功能及氣道反應(yīng)性測(cè)定能夠在早期診斷患者是否患有咳嗽變異型哮喘，同時(shí)對(duì)于伴隨小氣道功能異常的年輕患者有著更為良好的測(cè)定效果，值得在后續(xù)進(jìn)行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 慢性咳嗽;呼吸道功能實(shí)驗(yàn);臨床價(jià)值

【中圖分類號(hào)】 R181.3+2? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）12-241-01

咳嗽[1]在呼吸?？崎T(mén)診中是一種常見(jiàn)的病癥，在呼吸專科類疾病當(dāng)中約占20%～30%，而導(dǎo)致慢性咳嗽的主要因素在于咳嗽變異型哮喘。根據(jù)相關(guān)的研究數(shù)據(jù)表明，氣道炎性反應(yīng)和氣道高反應(yīng)性是咳嗽變異型哮喘患者的通病。小氣道指的是一種管徑≦2mm的吸氣末管細(xì)支氣管，這種氣道在呼吸系統(tǒng)當(dāng)中是最為容易且最早受侵犯[2]。因此，氣道高反應(yīng)性的早期主要特征就在于小氣道功能異常。對(duì)此，為研究對(duì)慢性咳嗽患者進(jìn)行小氣道功能及氣道反應(yīng)性測(cè)定的臨床價(jià)值。選取100例于2016年9月至2018年9月在我院進(jìn)行相關(guān)治療的患者作為研究對(duì)象，報(bào)道內(nèi)容如下。

1 基本資料與方法

1.1 患者資料 選取2016年9月至2018年9月在我院進(jìn)行相關(guān)治療的慢性咳嗽患者，共100例，均進(jìn)行相關(guān)的肺功能檢查，并按照計(jì)算機(jī)隨機(jī)的方法將100例患者分為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組，每組各50例。

對(duì)照組：50例患者當(dāng)中男性患者為27，女性患者為23，年齡分布范圍為17～61歲，平均年齡（39.47±2.2）歲。

實(shí)驗(yàn)組：50例患者當(dāng)中男性患者為26，女性患者為24，年齡分布范圍為16～60歲，平均年齡（40.54±1.7）歲。

對(duì)比兩組患者的性別比例、年齡分布范圍等相關(guān)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)差異不具備可比性（P>0.05）。

1.2 方法 （1）肺功能相關(guān)數(shù)據(jù)檢測(cè)

按照相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，并通過(guò)肺功能儀及霧化激發(fā)系統(tǒng)對(duì)患者的肺活量（VC）及用力肺活量（FVC）進(jìn)行檢測(cè)，同時(shí)還需要對(duì)患者對(duì)的最高呼氣流量（PEF）、用力呼出25%肺活量的呼氣流量（FEF 25%）、50%肺活量的呼氣流量（FEF 50%）及75%肺活量的呼氣流量（FEF 75%），此外還有呼氣中期最大流速（MMEF 75/25），第一秒呼氣容積（FEV1）及其所占用力肺活量比例（FEV1/FVC）等相關(guān)數(shù)據(jù)。

（2）小氣道功能異常評(píng)定依據(jù)

患者的肺功能相關(guān)第一秒呼氣容積及其所占用力肺活量比例和肺活量等數(shù)據(jù)均屬于正常，并且患者的50%肺活量呼氣流量、75%肺活量呼氣流量及呼氣中期最大流速等數(shù)據(jù)均出現(xiàn)較為明顯的降低，且其中有2項(xiàng)數(shù)據(jù)出現(xiàn)小于預(yù)計(jì)值65%的情況即為小氣道功能異常。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS20.0版統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以（x±s）表示相關(guān)檢測(cè)數(shù)據(jù)，采用t檢驗(yàn)。若存在p<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組患者的相關(guān)檢測(cè)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)在用力肺活量、肺活量、第一秒用力呼氣容積及其所占用力肺活量比例和最高呼氣流量等相關(guān)方面，差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。而在呼出25%、50%、75%等三種不同肺活量的呼氣流量及呼氣中期最大流速方面，對(duì)照組明顯低于實(shí)驗(yàn)組（p<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表一。

3 結(jié)論

慢性咳嗽在呼吸?？崎T(mén)診中是一種常見(jiàn)的病癥，在呼吸?？祁惣膊‘?dāng)中約占20%～30%，而導(dǎo)致慢性咳嗽的主要因素在于咳嗽變異型哮喘。根據(jù)相關(guān)的研究報(bào)道顯示，咳嗽變異型哮喘是導(dǎo)致慢性咳嗽的第二大原因[3]。對(duì)于某些類似咳嗽變異型哮喘患者，患者肺部無(wú)實(shí)質(zhì)性病變的情況下，氣道反應(yīng)性測(cè)定是患者是否為咳嗽變異型哮喘的判斷依據(jù)[4]。

綜上所述，在慢性咳嗽患者當(dāng)中絕大部分患者均患有咳嗽變異型哮喘，對(duì)此學(xué)界需要進(jìn)行重視，同時(shí)在對(duì)患者進(jìn)行肺功能檢測(cè)時(shí)，需要密切關(guān)注患者的MMEF75/25、FEF 25%、FEF50%、FEF75%等相關(guān)數(shù)據(jù)，對(duì)于相關(guān)數(shù)據(jù)出現(xiàn)下降的部分患者需要進(jìn)一步進(jìn)行檢查[5]。從而診斷患者是否患有咳嗽變異型哮喘。因此，針對(duì)慢性咳嗽患者實(shí)施小氣道功能及氣道反應(yīng)性測(cè)定能夠在早期診斷患者是否患有咳嗽變異型哮喘，同時(shí)對(duì)于伴隨小氣道功能異常的年輕患者有著更為良好的測(cè)定效果，值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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