醫(yī)院科研管理創(chuàng)新對轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)實(shí)施的推動(dòng)作用

祁健偉

[摘要] 當(dāng)今社會，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在健康產(chǎn)業(yè)中的重要性不斷提高，是當(dāng)前科研工作的熱點(diǎn)領(lǐng)域。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)重視將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)行緊密結(jié)合，促進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)向臨床醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的實(shí)施很大程度上依賴于科研管理工作的推動(dòng)力度。該文闡述了科研管理創(chuàng)新對于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的推動(dòng)作用，以供相關(guān)人員參考。

[關(guān)鍵詞] 科研管理;創(chuàng)新;醫(yī)學(xué)研究;轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)

[中圖分類號] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）03（b）-0067-02

隨著當(dāng)前醫(yī)學(xué)研究的不斷深入，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展?？茖W(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力，但它不是直接的生產(chǎn)力，必須經(jīng)過相應(yīng)的轉(zhuǎn)換才能夠?yàn)榕R床實(shí)踐服務(wù)，才能夠?qū)⑴R床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)研究成果惠及到患者中。19世紀(jì)初青霉素的偉大發(fā)現(xiàn)在后來二次世界大戰(zhàn)中挽救了無數(shù)人的生命，這是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的典型案例。當(dāng)前基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)形成了龐大的研究體系，基礎(chǔ)和臨床在各自的領(lǐng)域并肩前進(jìn)，取得了舉世矚目的成果，這中間不可缺少轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的橋梁[1]。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)將實(shí)驗(yàn)室的研究成果轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐，目前在我國處于新興階段，主張將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和科研工作密切合作，根據(jù)實(shí)際的臨床需求提出前瞻性的研究課題。醫(yī)學(xué)科研工作的目的是產(chǎn)生科研效益，如果科研成果不能轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用，那么就不能獲得臨床效益，所以探討科研管理工作創(chuàng)新對轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展的推動(dòng)作用是十分必要的。

1? 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)對科研管理工作帶來新的挑戰(zhàn)

科研工作離不開科研管理的支持，因此推動(dòng)科研水平的要素之一便是要提高科研管理水平。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是當(dāng)前新興的醫(yī)學(xué)理念，因此對科研管理工作提出了新的挑戰(zhàn)，必須要?jiǎng)?chuàng)新科研管理工作方式方法，重視更加系統(tǒng)化和一體性的管理手段和思路。傳統(tǒng)的科研管理模式下，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展舉步維艱。現(xiàn)如今，已經(jīng)掌握了足夠多的新知識和新方法，這些研究成果大多沒有形成較大的影響力，應(yīng)用程度不高，究其原因是因?yàn)榭蒲性O(shè)計(jì)之初并未更多地從轉(zhuǎn)化研究的角度考慮，選題針對性不強(qiáng)。科研人員在從事科研學(xué)習(xí)工作時(shí)，并不能根據(jù)臨床應(yīng)用把控研究的方向[2]，沒有著手于解決醫(yī)學(xué)迫切需要解決的問題，這就導(dǎo)致了科研成果沒有在轉(zhuǎn)化方面取得重要突破，從而影響科研成果在臨床上進(jìn)行有效應(yīng)用。研究實(shí)踐時(shí)，科研人員將精力放在了基礎(chǔ)研究，通過查閱文獻(xiàn)、做實(shí)驗(yàn)等方式獲得科研成果，普遍忽視了深入臨床，這就使得臨床需求不能為科研人員所知，科研和臨床更加孤立，造成這種現(xiàn)象的原因有多種：①科研人員面臨較大的論文壓力，精力主要放在發(fā)表論文上面;②研究難度較低且重復(fù)性高;③缺少與臨床醫(yī)生的交流平臺。

在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念下，科研管理要重視提升科研活動(dòng)的延續(xù)性，重視將基礎(chǔ)研究成果轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用。因此傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)研究模式已經(jīng)不適應(yīng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的要求。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)研究講究的是研究的專業(yè)性，而轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的是將成果轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用，所以從最初的研究開始就要強(qiáng)調(diào)學(xué)科的交叉性，同一個(gè)平臺上要具有不同學(xué)科的科研人才，充分發(fā)揮他們的優(yōu)勢，才能有利于基礎(chǔ)研究成果轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用[3]。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)以患者為中心，最終目的是讓患者獲益。而基礎(chǔ)研究單純以課題為中心，以發(fā)表論文為導(dǎo)向，并不將患者是否受益作為評判科研成果的標(biāo)準(zhǔn)。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)研究模式下，科研研究人員和臨床醫(yī)生很少產(chǎn)生交集，兩個(gè)群體之間的交流非常有限，而轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)臨床醫(yī)生和科研人員之間要建立良好的溝通橋梁，將臨床應(yīng)用中的問題作為前瞻性的研究課題，并且將研究的成果轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用。

2? 醫(yī)院科研管理創(chuàng)新對轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)實(shí)施的推動(dòng)作用

2.1? 醫(yī)院科研管理要為轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)提供政策與機(jī)制保障

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在我國處于剛剛起步階段，盡管早在2 000多年前，名醫(yī)華佗已經(jīng)將提煉出的麻沸散應(yīng)用于臨床麻醉治療中，但是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的概念是新興的，因此推動(dòng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展需要相應(yīng)的政策與機(jī)制保障，這就離不開醫(yī)院科研管理工作的創(chuàng)新?？蒲泄芾砣藛T要轉(zhuǎn)變管理理念，將科研成果及時(shí)轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用，這個(gè)過程將創(chuàng)造社會效益，既實(shí)現(xiàn)了科研成果的學(xué)術(shù)價(jià)值，同時(shí)也體現(xiàn)了科研成果的應(yīng)用價(jià)值。創(chuàng)新醫(yī)院科研管理工作要加強(qiáng)對于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的宣傳力度。2016年，國務(wù)院印發(fā)了實(shí)施《中華人民共和國促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化法》若干規(guī)定，科研管理部門應(yīng)根據(jù)國家精神制定相應(yīng)的成果轉(zhuǎn)化獎(jiǎng)勵(lì)政策，為轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的開展提供政策與機(jī)制保障[4]。另外，鼓勵(lì)醫(yī)院科室負(fù)責(zé)人參與到轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)建設(shè)中，在臨床實(shí)踐中關(guān)聯(lián)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識，收集需要基礎(chǔ)研究解決的問題。

2.2? 完善科研項(xiàng)目的評估體系

科研項(xiàng)目完成后，在驗(yàn)收環(huán)節(jié)要將向臨床轉(zhuǎn)化的情況作為一個(gè)評價(jià)指標(biāo)，考核科技創(chuàng)新的貢獻(xiàn)率，扭轉(zhuǎn)以往重視論文，忽略臨床應(yīng)用的問題。即使該研究成果沒有形成相關(guān)的高級研究論文，只要具有重要的臨床意義，就可以給予正確的獎(jiǎng)勵(lì)評價(jià)。醫(yī)院科研管理部門要強(qiáng)調(diào)研究的轉(zhuǎn)化意義，提醒科研人員增強(qiáng)成果轉(zhuǎn)化理念，通過考核機(jī)制倒逼科研轉(zhuǎn)化率提高。

2.3? 科研管理與創(chuàng)新為轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)提供信息交流平臺

醫(yī)院科研管理人員要完善信息交流機(jī)制，掌握現(xiàn)代化信息管理手段，打造基礎(chǔ)和臨床密切交叉的信息交流平臺，增強(qiáng)他們之間的合作交流意識。重視臨床與基礎(chǔ)結(jié)合的學(xué)術(shù)交流會儀，并且定期安排和組織兩類研究人員參與的座談會。另外，可以搭建更加靈活的交流平臺，加強(qiáng)基礎(chǔ)和臨床的溝通交流，將臨床醫(yī)生有意向進(jìn)行的研究課題反饋給實(shí)驗(yàn)室科研人員，促使兩方達(dá)成協(xié)議，有利于促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展。醫(yī)院科研管理部門要充分利用科技獎(jiǎng)勵(lì)制度，鼓勵(lì)科研人員轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用的科研成果，在符合我國相關(guān)法律規(guī)定的前提下，以此來提高積極性，促進(jìn)科研成果轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用。

2.4? 科研管理要重視課題申報(bào)立項(xiàng)工作

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)需要科研課題的支持，這是實(shí)現(xiàn)科研成果轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的是成果是否具有臨床可行性，因此在進(jìn)行基礎(chǔ)研究時(shí)一定要對相應(yīng)的臨床問題進(jìn)行針對性回答，提高科研成果的實(shí)用性?？蒲泄芾聿块T要積極開展課題申報(bào)立項(xiàng)工作，組織開展可行性論證會，要確定申報(bào)項(xiàng)目的質(zhì)量和方向，對參與課題研究的科研人員提出重視成果轉(zhuǎn)化的建議，重點(diǎn)關(guān)注科研成果是否具有臨床轉(zhuǎn)化意義[5]。同時(shí)科研部門要提醒臨床人員積極發(fā)現(xiàn)臨床應(yīng)用中存在的問題，為科研課題提供寶貴的信息，確定前瞻性的科研方向，明確基礎(chǔ)研究的轉(zhuǎn)化目標(biāo)。除此之外，科研部門要積極協(xié)調(diào)科研經(jīng)費(fèi)和人、財(cái)、物等資源，為轉(zhuǎn)化課題項(xiàng)目提供充足的資源支持。

2.5? 科研管理部門要建立交叉學(xué)科科研團(tuán)隊(duì)

科研團(tuán)隊(duì)對于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的推動(dòng)作用十分明顯，有助于促進(jìn)科研成果的轉(zhuǎn)化。團(tuán)隊(duì)人員要涉及基礎(chǔ)學(xué)科、臨床學(xué)科等綜合學(xué)科，同時(shí)要聘請相關(guān)的專家對成果轉(zhuǎn)化的可行性進(jìn)行專業(yè)評價(jià)和論證。利用團(tuán)隊(duì)開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)工作，不僅可以提高專業(yè)水平，還能夠提高科研效率?？蒲胁块T要為科研團(tuán)隊(duì)提供更多的學(xué)習(xí)和交流機(jī)會，選拔優(yōu)秀人才進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)，提高轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展水平。

2.6? 建立推動(dòng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展的管理規(guī)范

醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化是一個(gè)連續(xù)的過程，從最初的概念再到基礎(chǔ)研究成果，到最后的臨床應(yīng)用，完整的流程涉及到復(fù)雜的領(lǐng)域和技術(shù)，面臨著多種多樣的挑戰(zhàn)和問題。為了促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展，必須完善建立管理規(guī)范和制度，激勵(lì)科技創(chuàng)新以臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化為目標(biāo)，完善相關(guān)的科研管理制度，特別要細(xì)化課題申報(bào)研究制度以及獎(jiǎng)懲制度的管理，讓科研管理工作更加規(guī)范化，制度化。另外，要及時(shí)對課題研究進(jìn)程和質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和管理，確保課題成果真正能夠轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用，避免科研經(jīng)費(fèi)浪費(fèi)以及出現(xiàn)科研造假等問題。

2.7? 建立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心

有條件的醫(yī)院要建立自己的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心，有利于促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心不是臨床診療機(jī)構(gòu)，是實(shí)現(xiàn)成果向臨床實(shí)踐轉(zhuǎn)化的平臺?？蒲泄芾砉ぷ髡咭鶕?jù)醫(yī)院發(fā)展實(shí)際做到科學(xué)謀劃、因地制宜，探索建立科研轉(zhuǎn)化研究中心。

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)將實(shí)驗(yàn)室的研究成果轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐，目前在我國處于新興階段，主張將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和科研工作密切合作，根據(jù)實(shí)際的臨床需求提出研究課題促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用?？蒲泄ぷ麟x不開科研管理的支持，因此推動(dòng)科研水平提升必須要提高科研管理水平。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是當(dāng)前新興的醫(yī)學(xué)理念，因此對科研管理工作提出了新的挑戰(zhàn)，必須要?jiǎng)?chuàng)新科研管理工作方式方法，重視更加系統(tǒng)化和一體性的管理手段和思路，提高醫(yī)院科研管理能力，促進(jìn)我國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展。

[參考文獻(xiàn)]

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[3]? 崔長釘，顏琬華.試論轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在護(hù)理學(xué)發(fā)展中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2014，7（9）：124-125.

[4]? 吳建章，潘榮華.回顧與展望：近十年來我國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)政策研究綜述[J].遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)：社會科學(xué)版，2015，3（15）：36-37.

[5]? 錢成琳.轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)模式探索與實(shí)踐—淺談上海市東方醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)實(shí)踐[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志，2015，18（4）：164-165.