實習護生的非技能培訓

劉常莉 劉劍涵

[摘要] 目的 為了更好地了解實習護生的非技能培訓和在實際的操作中的實際情況，為提高實習護生的非技能培訓提供參考的依據(jù)。方法 自制調查問卷，從實習護生的非技能培訓的教育知識、態(tài)度、行為三個層面來對實習護生進行調查，了解實習護生的非技能培訓的實際情況和知識掌握的情況。結果 實習護生的非技能培訓中發(fā)現(xiàn)汗多實習護生在非技能培訓方面還存在很多不足之處，在實際的實習的過程中缺乏對實際理論的結合，對理論知識認識不到位，并且培訓的方式單一，再是實習中對非技能的使用比較少，對非技能培訓的重視和認識還有待提高，以上的現(xiàn)象嚴重制約了非技能培訓的發(fā)展。結論 在非技能理論學習的基礎上，要加強對實習護生非技能的培訓，這樣才能提高實習護生的護理質量。

[關鍵詞] 實習護生;非技能培訓;實踐教學

[中圖分類號] R4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）01（c）-0119-03

我們國家在當前面臨著看病貴和看病難等方面的問題，所以加強醫(yī)療衛(wèi)生工作是未來醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的重點。是提高醫(yī)療衛(wèi)生服務可行性和公平性的主要手段，其中醫(yī)療衛(wèi)生人才是基層人才發(fā)展的基礎，為了加大對人才的培養(yǎng)力度醫(yī)學教育體制改革要求學生應該具有較強的實踐能力和臨床創(chuàng)造能力。這樣就要求學生以及單位提高醫(yī)療人員的實習質量和臨床操作能力。但是，在我們國家由于高校的擴招，受到就業(yè)等方面的影響高等院校學生臨床實踐能力和非技能培訓出現(xiàn)了下滑的趨勢。實習護生在實習領域遭遇多種問題，在工作后，實際工作能力難以滿足工作需求。部分患者在治療的過程中具有較強的自我保護意識，醫(yī)療糾紛等問題不斷增加，這些因素都給實習護生進入實習帶了問題。

實習護生進行非技能培訓是學生走向工作崗位的重要環(huán)節(jié)。是對學生理論知識考驗。從學校到醫(yī)院、從理論到實踐的過渡階段，進入實習崗位后的非技能培訓能夠為后期的工作打下良好的基礎，讓學生達到預期的實習效果。非技能培訓能夠解決實習中的問題，對于提高臨床教學質量有著積極意義。

1? 對象與方法

1.1? 研究的對象

以大連醫(yī)科大學2014年全國統(tǒng)招錄取的四年制護理專業(yè)本科生（85人）為研究對象。發(fā)放問卷85份，收回的有效問卷為84份，問卷回收的有效率為98.8%。對護理專業(yè)的實習護生的實習的40周的情況進行問卷的提問，均按照大連醫(yī)科大學護理學實踐教學大綱要求進行臨床實踐教學。

1.2? 調查方法

1.2.1 調查內容? 現(xiàn)代醫(yī)療技術的不斷進步，對實習護生的非技能培訓在進行培訓的過程中取得了很大成效。在對口腔護理實習護生的非技能培訓研究中，對實習護生的非技能培訓進行了全面的分析。我國在實習護生的非技能培訓的研究依舊是具有一定的局限性，同時培訓方法十分的單一，因此，在對實習護生進行非技能培訓中要不斷尋求新的方法，及測量護理專業(yè)本科生非技術技能水平的九個因子的自我約束技能、職業(yè)素養(yǎng)與自我意識技能、法制與社會意識、辨析感知技能、人文關懷技能、人際關系技能、調節(jié)適應技能、自我改善技能、領導管理技能等調查。分別是護士和非責任護士。問卷的形式包括判斷、選擇、單選、多項選擇、排序等。

1.2.2 質量控制? 為了保證調查的順利開展和調查質量，在問卷設計過程中，應廣泛查閱相關文獻，仔細篩選指標。設計問卷后，對調查人員進行培訓和預調查，檢驗問卷的合理性和可行性。

2? 結果

2.1? 實習護生的非技能培訓的實際情況

在84名實習護生的調查問卷中顯示，在實際的實習中非技能的使用現(xiàn)象來看，有65名實習護生使用過非技能，有19名實習護生沒有使用過非技能。從表中的數(shù)據(jù)可以看出，實習護生非技能的使用次數(shù)不高，實習護生的非技能培訓與實際的護理相結合不明顯，尤其法制與社會意識與領導管理技能不熟練，見表1。

2.2? 實習護生的非技能培訓情況

實習護生非技能培訓內容尚不完善。心理學、行為學、預防醫(yī)學和康復醫(yī)學的相關內容有待進一步加強和個性化指導。非技能培訓知識的獲取途徑和形式主要有學校教育和語言教育，教學方法單一。影響非技能培訓實效的主要因素是觀念陳舊、認知偏差和護理管理者的重要性。尤其是對護理倫理、護理與社會文化、護理與人際溝通、護理法學、護理與人文關懷、護理美學與禮儀、護理管理以及護理職業(yè)素養(yǎng)的實踐相結合培訓比較少，見表2。

3? 結論

人們對健康越來越重視，就醫(yī)觀念進一步發(fā)展改變，促進醫(yī)療市場競爭激烈。同時醫(yī)院在發(fā)展的過程中，像很多的企業(yè)一樣也面臨著測定和挑戰(zhàn)。被廣泛接受質量測定顧客滿意度。分別從疾病、生命、健康等多方面需求進行研究，對醫(yī)療保健服務產生期望，基于這種情，加強對護理質量的提高，從病人滿意度概念以及各方面要予以重視，針對護理的非技能進行研究的過程中，護生的非技能培訓是社會醫(yī)療體系的重要組成部分，該文針對已上在護生非技能培訓的過程中存在的問題，提出調整教育供給側結構、加強實習護生的非技能培訓重視程度、重視情景演練的非技能培訓的使用的解決對策，為護生非技能培訓效果的提高提供幫助。

3.1? 調整高等教育供給側結構

對于護理專業(yè)的學生來說，調整高等教育供給側結構是全面推進教育改革的突破口。面對社會需求的變化和人才市場的激烈競爭，高等教育需要適應時代的需要，調整結構，實現(xiàn)特色應用型人才的培養(yǎng)。護理學是一門應用性學科。以供給側改革理論為依據(jù)，高校護理教育還應從更高的角度、更廣闊的視野來改進教學模式，明確護理人才的培養(yǎng)特點和保障體系，構建新型的應用型人才培養(yǎng)模式。從社會發(fā)展和國家定位兩個方面闡述了護理人才。滿足信息社會和行業(yè)市場對應用型人才的要求。

3.2? 加強實習護生的非技能培訓重視程度

護生是未來臨床護理工作的重要后備力量。加強護生護理非技術技能的培養(yǎng)，不僅有利于盡快完成護生向臨床助理護士的角色轉變，而且有利于護生專業(yè)成長和發(fā)展，提高臨床護理質量。教學與護生實習效果。病人滿意度提高。因此，構建一套系統(tǒng)、完善、可行的護理實習生非技術性護理技能培訓方案是當務之急。研究表明，非技術技能訓練的主要方式是情景模擬練習。

3.3? 視情景演練的非技能培訓的使用

隨著優(yōu)質護理服務內涵的深化，人們對護理服務質量的要求日益提高。護士在臨床工作中不僅是單一的護理技術操作者，還承擔著評估者、溝通者、咨詢者、健康教育者等角色。護理非技術技能有技術技能。一個不容忽視的重要位置。護理專業(yè)學生非技術能力較強，綜合素質較高，就業(yè)核心競爭力較強，專業(yè)能力較強，未來職業(yè)發(fā)展空間較大。情境模擬演練教學法是以教學內容為基礎，通過設計現(xiàn)實生活中的相似場景、人物、事件，使護生融入場景，發(fā)揮各種角色，進行模擬演練，以便更好地理解和掌握所學的知識;提高一種教學方法的實踐能力，與傳統(tǒng)的教學方法相比，情景模擬教學法具有明顯的實用性、趣味性和開放性。

3.4? 加強對實習護生的非技能的監(jiān)督

實習護生在護理的過程中，應該積極的按照非技能的標準體系來進行，應該全面地反映和促進臨床的護理，應該注重患者的滿意度，尊重患者的內心感受，完善合理的標準體系是管理的基礎，可以促進服務的全部過程，才能夠全面地客觀地對業(yè)績進行很好的評價。

對于實習護生的非技能的監(jiān)督主要的目的就是為了維護患者的基本利益，同時也是保證護理質量的基本手段。還有就是在監(jiān)督的過程中要關注抽樣調查的質量。

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（收稿日期：2018-10-17）