醫(yī)院職能部門(mén)目標(biāo)管理追溯系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

梁敏 劉興淮

摘要：醫(yī)院職能部門(mén)通過(guò)信息化管理手段進(jìn)行管理，采用C/S架構(gòu)，研發(fā)了針對(duì)職能部門(mén)目標(biāo)任務(wù)的全程可追溯管理系統(tǒng)。本文簡(jiǎn)單介紹了此系統(tǒng)的各功能模塊及應(yīng)用效果。此系統(tǒng)針對(duì)醫(yī)院職能部門(mén)目標(biāo)管理工作，系統(tǒng)實(shí)施后有效提高職能部門(mén)工作效率，實(shí)現(xiàn)了對(duì)職能部門(mén)目標(biāo)任務(wù)的全程可追溯管理，為考評(píng)工作提供客觀(guān)依據(jù)，對(duì)醫(yī)院職能部門(mén)的目標(biāo)管理評(píng)價(jià)提供數(shù)據(jù)支撐。

關(guān)鍵詞：信息化;目標(biāo)管理;職能部門(mén);評(píng)價(jià)體系

中圖分類(lèi)號(hào)：R319;TP311.1? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.10.008

文章編號(hào)：1006-1959（2019）10-0020-03

Abstract：The hospital functional department manages through information management means， adopts the C/S framework， and develops a full traceability management system for the functional tasks of the functional departments. This article briefly introduces the various functional modules and application effects of this system. This system is aimed at the target management of hospital functional departments. After the implementation of the system， it effectively improves the work efficiency of the functional departments， realizes the full traceability management of the functional tasks， provides an objective basis for the evaluation work， and provide data support for the evaluation of target management of hospital functional departments.

Key words：Informatization;Target management;Functional department;Evaluation system

職能部門(mén)作為醫(yī)院決策的執(zhí)行單位，是醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略落實(shí)和管理有序運(yùn)行的中堅(jiān)力量。目標(biāo)管理是加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部職能科室管理的重要方式，越來(lái)越受到醫(yī)院管理者的重視[1]。由于醫(yī)院各職能部門(mén)的管理職能差異較大，通過(guò)傳統(tǒng)管理模式職能部門(mén)臨時(shí)性任務(wù)多、工作不易追溯。與傳統(tǒng)管理模式相比，目標(biāo)管理更重視人的因素，是一種員工參與的、自我控制的管理制度，是一種把個(gè)人需求與組織目標(biāo)結(jié)合起來(lái)的管理制度[2]。通過(guò)信息化技術(shù)對(duì)目標(biāo)管理進(jìn)行全程追溯，帶動(dòng)醫(yī)院在各個(gè)發(fā)展階段管理目標(biāo)的科學(xué)制定、分解落實(shí)。

1系統(tǒng)架構(gòu)

1.1開(kāi)發(fā)工具? 系統(tǒng)作為醫(yī)院內(nèi)部管理系統(tǒng)，要求界面和操作豐富，對(duì)數(shù)據(jù)的安全、系統(tǒng)性能、響應(yīng)速度均有較高要求。分析實(shí)際情況，系統(tǒng)采用C/S架構(gòu)，前臺(tái)用微軟公司C#語(yǔ)言開(kāi)發(fā)，運(yùn)行于.NET Framework運(yùn)行環(huán)境;數(shù)據(jù)庫(kù)采用MicrosoftSQL server 2005。

1.2網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)? 本系統(tǒng)通過(guò)網(wǎng)閘打通內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)互通，系統(tǒng)可以運(yùn)行于醫(yī)院內(nèi)所有臺(tái)式機(jī)。物理隔離網(wǎng)閘所連接的兩個(gè)獨(dú)立網(wǎng)絡(luò)之間，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)文件的無(wú)協(xié)議“擺渡”，阻斷了具有潛在攻擊可能，無(wú)法攻擊、無(wú)法破壞，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院系統(tǒng)的安全，有效地防范了信息外泄事件的發(fā)生。

1.3系統(tǒng)模塊? 此系統(tǒng)主要針對(duì)各職能部門(mén)的目標(biāo)計(jì)劃全流程閉環(huán)管理，主要包括行政架構(gòu)、目標(biāo)管理、院辦公會(huì)、查詢(xún)統(tǒng)計(jì)、權(quán)限管理等模塊。

1.3.1組織架構(gòu)? 組織架構(gòu)分為行政架構(gòu)、職務(wù)架構(gòu)、人員配置。目標(biāo)體系應(yīng)與組織架構(gòu)相吻合，不同層級(jí)擁有不同權(quán)責(zé)。由最高主管部門(mén)開(kāi)始的，由上而下地逐級(jí)制定目標(biāo)。每個(gè)部門(mén)都有明確的目標(biāo)計(jì)劃，每個(gè)目標(biāo)都有事先規(guī)定的完成期限，每個(gè)目標(biāo)計(jì)劃都有明確的責(zé)任人。每個(gè)目標(biāo)都向下兼容，頂層人員可以查看所有目標(biāo)計(jì)劃，其他人員只能看到自己相對(duì)應(yīng)層級(jí)的目標(biāo)計(jì)劃。

1.3.2查詢(xún)統(tǒng)計(jì)? 查詢(xún)統(tǒng)計(jì)模塊分為查詢(xún)和統(tǒng)計(jì)兩大功能。查詢(xún)模塊分為科室查詢(xún)、全院查詢(xún)及個(gè)人查詢(xún)。查詢(xún)模塊按行政架構(gòu)和職務(wù)架構(gòu)顯示其所在架構(gòu)的所有目標(biāo)任務(wù)的標(biāo)題、內(nèi)容、開(kāi)始時(shí)間、結(jié)束時(shí)間、制定人、計(jì)劃狀態(tài)、是否匯報(bào)（如果勾選此項(xiàng)表示院周會(huì)時(shí)此計(jì)劃需要匯報(bào)）、是否關(guān)注等狀態(tài)。統(tǒng)計(jì)模塊分為科室統(tǒng)計(jì)、全院統(tǒng)計(jì)。統(tǒng)計(jì)模塊按人員組織架構(gòu)分配權(quán)限查看不同統(tǒng)計(jì)模塊，對(duì)應(yīng)的職級(jí)只能看到其管理科室的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，只有院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)可以查看全院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)功能。

1.3.3目標(biāo)管理? 目標(biāo)管理模塊分為計(jì)劃管理和任務(wù)管理。計(jì)劃管理一般為科室重大目標(biāo)，需要重點(diǎn)關(guān)注的項(xiàng)目，主要包括新增計(jì)劃、代理登記、步驟制定、計(jì)劃處理、計(jì)劃上報(bào)五個(gè)子模塊。任務(wù)管理是科室內(nèi)部的正常項(xiàng)目，主要包括任務(wù)制定、任務(wù)處理兩個(gè)子模塊。①新增計(jì)劃：新增計(jì)劃模塊將錄入計(jì)劃標(biāo)題、選擇計(jì)劃類(lèi)別（月計(jì)劃、季計(jì)劃、年計(jì)劃、指令任務(wù)），規(guī)定計(jì)劃期限，錄入計(jì)劃內(nèi)容并可以上傳相關(guān)文件、材料、圖表等。分配目標(biāo)責(zé)任人（可分配給多人）并短信通知責(zé)任人有目標(biāo)計(jì)劃下達(dá)，目標(biāo)分配只可以分配給自己和下級(jí)。②代理登記：代理登記和任務(wù)分配是為了方便領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)指令性任務(wù)的兩個(gè)功能模塊。主要功能由下級(jí)代理領(lǐng)導(dǎo)錄入指令目標(biāo)任務(wù)的具體內(nèi)容、完成期限和責(zé)任人，保存后短信請(qǐng)求領(lǐng)導(dǎo)審批，領(lǐng)導(dǎo)登錄任務(wù)分配進(jìn)行確認(rèn)后相關(guān)責(zé)任部門(mén)會(huì)收到領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的指令任務(wù)。③步驟制定：步驟制定模塊主要是將目標(biāo)計(jì)劃進(jìn)行計(jì)劃分解，細(xì)化，形成進(jìn)度表。計(jì)劃按進(jìn)度表實(shí)施，結(jié)束上一個(gè)步驟，才可以進(jìn)行下一步，所有步驟結(jié)束后計(jì)劃完成。便于后期目標(biāo)計(jì)劃處理。④計(jì)劃處理：計(jì)劃處理模塊是針對(duì)已經(jīng)分解的目標(biāo)進(jìn)行具體事務(wù)處理過(guò)程的記錄，包括每個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)具體做了哪些工作，完成情況，上傳相應(yīng)的電子文檔、資料、圖表、照片等。程序還自動(dòng)關(guān)聯(lián)高拍儀上傳拍照的紙質(zhì)文檔。⑤計(jì)劃上報(bào)：計(jì)劃上報(bào)模塊主要用于部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)在所有計(jì)劃中選擇科室重點(diǎn)計(jì)劃勾選上報(bào)，上報(bào)至院辦匯總后自動(dòng)生成全院辦公會(huì)匯報(bào)的具體項(xiàng)目。

1.3.4院辦公會(huì)? 院辦公會(huì)主要功能是每月全院召開(kāi)辦公會(huì)議時(shí)使用，包括辦公會(huì)匯報(bào)、匯報(bào)次序、上報(bào)確認(rèn)三個(gè)子模塊。①辦公會(huì)匯報(bào)：按院辦預(yù)先指定順序和規(guī)定的匯報(bào)時(shí)間，由相應(yīng)科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行匯報(bào)，雙擊列表中的科室，彈出匯報(bào)內(nèi)容，由大屏展示。匯報(bào)大屏顯示需要匯報(bào)的內(nèi)容包括部門(mén)上月計(jì)劃完成情況和本月計(jì)劃，還顯示匯報(bào)倒計(jì)時(shí);②匯報(bào)次序：此功能由院辦在院辦公會(huì)前進(jìn)行操作。分為三部分，第一部分勾選需要匯報(bào)的科室;第二部分對(duì)選中的科室進(jìn)行排序（匯報(bào)時(shí)順序）;第三部分錄入?yún)R報(bào)時(shí)長(zhǎng)，根據(jù)各科室的具體情況給出匯報(bào)時(shí)長(zhǎng);③上報(bào)確認(rèn)：分為確認(rèn)、撤消、刷新三個(gè)子模塊。院辦公會(huì)召開(kāi)前由院辦確認(rèn)各部門(mén)計(jì)劃上報(bào)情況，確認(rèn)后和部門(mén)計(jì)劃不可修改，如需修改請(qǐng)?jiān)恨k撤銷(xiāo)后方可修改。

1.3.5權(quán)限管理? 權(quán)限管理分為用戶(hù)管理、群組管理兩部分。用戶(hù)管理：通過(guò)工號(hào)或姓名搜索人員，選中人員在右邊維護(hù)人員權(quán)限，勾選對(duì)應(yīng)角色。群組管理：根據(jù)不同角色要求可以新增群組，點(diǎn)擊“新增”錄入群組名稱(chēng)，單擊“保存”，勾選相應(yīng)的菜單。已經(jīng)存在的群組可以點(diǎn)擊“修改”按鈕，修改此群組的對(duì)應(yīng)權(quán)限。

2 應(yīng)用效果

此系統(tǒng)借用信息化構(gòu)成管理閉環(huán)[3]，使職能部門(mén)目標(biāo)管理實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理，實(shí)現(xiàn)可追溯。針對(duì)所有職能部門(mén)的每個(gè)目標(biāo)都進(jìn)行過(guò)程控制，及時(shí)反映各項(xiàng)任務(wù)進(jìn)展情況，領(lǐng)導(dǎo)可以就關(guān)注的任務(wù)進(jìn)行追蹤，有效解決了目標(biāo)的過(guò)程管理，避免了目標(biāo)終末管理，對(duì)目標(biāo)每個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全程追蹤管理[4]。在運(yùn)用信息化提升醫(yī)院管理內(nèi)涵的實(shí)踐中，不斷提高信息化的應(yīng)用能力，促進(jìn)了信息技術(shù)和醫(yī)院管理的全面融合，把管理的思想與技術(shù)深度融合。

2.1強(qiáng)化科室協(xié)作? 系統(tǒng)可以協(xié)作多部門(mén)共同完成任務(wù)，職責(zé)分明，提供工作效率，克服以往科室工作中的推諉、拖拉的問(wèn)題，增強(qiáng)科室員工工作的主動(dòng)性，加強(qiáng)部門(mén)之間的協(xié)調(diào)和溝通。

2.2信息化閉環(huán)管理? 實(shí)現(xiàn)全院職能部門(mén)目標(biāo)管理信息化，方便領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)掌握分管部門(mén)的計(jì)劃目標(biāo)制定情況、監(jiān)測(cè)目標(biāo)進(jìn)行情況，不斷持續(xù)改進(jìn)提高的管理機(jī)制，將PDCA持續(xù)改進(jìn)方法貫穿在醫(yī)院工作中[5]。動(dòng)態(tài)展示醫(yī)院質(zhì)量目標(biāo)完成情況，目標(biāo)管理系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、及時(shí)改進(jìn)方案，跟蹤結(jié)果，實(shí)現(xiàn)不斷提升、突破的管理歸宿。

2.3 管理過(guò)程可追溯? 針對(duì)職能部門(mén)的每個(gè)目標(biāo)都進(jìn)行過(guò)程控制，及時(shí)反映各項(xiàng)計(jì)劃和任務(wù)進(jìn)展情況，有效解決目標(biāo)的過(guò)程管理，避免目標(biāo)終末管理，對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全程追蹤可追溯管理。根據(jù)系統(tǒng)使用效果與管理實(shí)際相結(jié)合，使系統(tǒng)真正成為科學(xué)管理的最佳抓手。信息技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用給醫(yī)院管理和建設(shè)帶來(lái)革命性的改變，醫(yī)院管理者要與時(shí)俱進(jìn)，重視信息化建設(shè)，用信息技術(shù)為醫(yī)院更好更快的發(fā)展提供有力的保障。

3總結(jié)

南京醫(yī)科大學(xué)附屬淮安第一醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)和科研于一體的三級(jí)甲等統(tǒng)合性醫(yī)院，有29個(gè)職能部門(mén)，每年目標(biāo)任務(wù)繁多，醫(yī)院管理核心在人，關(guān)鍵在質(zhì)量。系統(tǒng)研發(fā)前，領(lǐng)導(dǎo)對(duì)自己分管的部門(mén)目標(biāo)管理多通過(guò)看書(shū)面材料和聽(tīng)口頭匯報(bào)等方式了解，很難及時(shí)了解工作進(jìn)展并根據(jù)具體情況及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，尤其針對(duì)上級(jí)安排的重要任務(wù)，領(lǐng)導(dǎo)無(wú)法及時(shí)掌控任務(wù)發(fā)展動(dòng)向，無(wú)法對(duì)任務(wù)進(jìn)展進(jìn)行追蹤，只能等部門(mén)主動(dòng)匯報(bào)或親自問(wèn)詢(xún)。新醫(yī)改的實(shí)施，對(duì)公立醫(yī)院提出了更高的挑戰(zhàn)，想要順應(yīng)這些變化，重點(diǎn)在于醫(yī)院管理模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院職能部門(mén)管理迫切需要信息化手段支持，通過(guò)目標(biāo)管理追溯系統(tǒng)使用，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)針對(duì)分管科室的工作可以量化、可追蹤、可責(zé)任到人，大大降低管理成本。

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收稿日期：2019-2-21;修回日期：2019-3-7

編輯/錢(qián)洪飛