梁若笳應(yīng)家樂 朱 磊
卵巢癌是婦科惡性腫瘤中死亡率最高的腫瘤,術(shù)后以順鉑為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療是目前的基礎(chǔ)治療。化學(xué)增敏和預(yù)防治療抗性具有重要的臨床意義。近來研究發(fā)現(xiàn),卵巢癌細(xì)胞耐藥性的發(fā)展與上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)密切相關(guān),而 MAPK/ERK、PI3K/ART、PKC/GSK-3β 等多條信號(hào)通路均參與調(diào)控腫瘤細(xì)胞EMT,其中PI3K/Akt信號(hào)通路是細(xì)胞外信號(hào)向細(xì)胞內(nèi)傳導(dǎo)的重要途徑,與卵巢癌的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)[1-2]。羥基紅花黃色素A(hydroxysafflor yellow A,HSYA)是中藥紅花的水溶性提取物,具有誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡、抑制腫瘤轉(zhuǎn)移的雙重作用,但具體機(jī)制尚不明確[3]。本研究旨在觀察HSYA在逆轉(zhuǎn)A2780/DDP的順鉑耐藥中的作用及對(duì)PI3K/Akt信號(hào)通路的影響,探討HSYA逆轉(zhuǎn)卵巢癌順鉑耐藥的分子機(jī)制。
1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 健康BALB/C雌性裸鼠20只,3~4周齡,體質(zhì)量18.0~20.0g,購于上海西普爾-必凱實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有限公司 [實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生產(chǎn)許可證號(hào):SCXK(滬)2013-0016]。SPF條件下飼養(yǎng)于浙江省實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心[實(shí)驗(yàn)動(dòng)物使用許可證號(hào):SYXK(浙)2014-0008],溫度(24±2)℃,濕度(55±5)%,每 12h予亮暗循環(huán),2周更換1次敷料,用無菌水及飼料飼養(yǎng)。
1.2 細(xì)胞株 順鉑耐藥人卵巢癌細(xì)胞株A2780/DDP,購于中科院上海細(xì)胞庫。
1.3 實(shí)驗(yàn)藥物及試劑 HSYA購于江蘇江陰天江藥業(yè)有限公司,批號(hào)146087-19-6,純度:>98%;DDP購于德州德藥制藥有限公司,批號(hào)37020523;RPMI 1640培養(yǎng)基,批號(hào)61870044、DMEM培養(yǎng)基,批號(hào)10569044、胰酶,批號(hào)25200072均購于Gibco公司;胎牛血清,批號(hào)51342購于Hyclone公司;磷酸鹽緩沖液 (phosphate buffered saline,PBS),批號(hào) 0061購于福州邁新生物技術(shù)有限公司;ECL Plus試劑盒,批號(hào)1705060購于Bio-Rad公司;SDS-PAGE蛋白上樣緩沖液,批號(hào)P0015L、RIPA細(xì)胞裂解液,批號(hào)P0013B、BCA蛋白濃度測(cè)定試劑盒,批號(hào)P0009均為碧云天公司產(chǎn)品;Tris堿,批號(hào)10708876001購于Sigma 公司;兔抗 Akt,批號(hào) 9272、兔抗 p-Akt,批號(hào)81283、兔抗GAPDH批號(hào)2118S均購于CST公司。
1.4 實(shí)驗(yàn)器材與設(shè)備 3111型二氧化碳培養(yǎng)箱為Thermo公司產(chǎn)品;RM2135型輪轉(zhuǎn)式切片機(jī)、HI1210型攤片機(jī)、HI1220型烘片機(jī)均為Leica公司產(chǎn)品;BH2型顯微鏡購于Olympus公司;BM-1000型光學(xué)顯微鏡購于南京江南永新光學(xué)有限公司。1681130-4B型酶標(biāo)儀、Mini-Proten Tetra System型電泳系統(tǒng)和ChemiDocTMTouch Imaging System型凝膠成像儀均購于Bio-Rad公司。
2.1 細(xì)胞培養(yǎng) A2780/DDP細(xì)胞培養(yǎng)于含10%胎牛血清、100U/mL青霉素、100ng/mL鏈霉素和2μg/mL DDP的1640培養(yǎng)基中,保持培養(yǎng)箱溫度為37℃,CO2濃度為5%。取對(duì)數(shù)生長期細(xì)胞造模。
2.2 裸鼠移植瘤模型構(gòu)建 制備單細(xì)胞懸液,調(diào)整細(xì)胞濃度至5×106個(gè)/mL,在超凈臺(tái)內(nèi)對(duì)20只裸鼠進(jìn)行接種。將細(xì)胞懸液注入實(shí)驗(yàn)裸鼠右側(cè)腋窩皮下,每只0.2mL,待皮下移植瘤長至直徑3mm時(shí)即為順鉑耐藥卵巢癌模型鼠造模成功。
2.3 分組及藥物干預(yù) 成功接種2周后每只模型鼠皮下移植瘤體積約60mm3。采用隨機(jī)數(shù)字表將模型鼠分為對(duì)照組、紅花組、順鉑組和聯(lián)合組,每組5只。對(duì)照組以0.9%氯化鈉溶液腹腔注射,紅花組予HSYA 1.1g/kg腹腔注射,順鉑組予順鉑3mg/kg腹腔注射,聯(lián)合組予 HSYA(1.1g/kg)聯(lián)合順鉑(3mg/kg)腹腔注射。每3天1次,連續(xù)給藥4周。
2.4 觀察小鼠生長情況 5周后處死小鼠,解剖取腫瘤放于電子天平稱重,記錄瘤體重量,并計(jì)算抑瘤率。抑瘤率(%)=(對(duì)照組瘤體質(zhì)量-實(shí)驗(yàn)組瘤體質(zhì)量)/對(duì)照組瘤體質(zhì)量×100%。
2.5 病理觀察 取一部分腫瘤組織經(jīng)甲醛固定后石蠟包埋,切片,常規(guī)HE染色后鏡下觀察腫瘤形態(tài)學(xué)改變。
2.6 Western blot檢測(cè) 取每組剩余腫瘤組織研磨,離心,使用考馬斯亮藍(lán)染料法測(cè)定蛋白濃度。用SDS-PAGE緩沖液稀釋等量蛋白,再進(jìn)行10%SDS-PAGE凝膠電泳,分離的蛋白帶電轉(zhuǎn)至聚偏氟乙烯膜上,5%脫脂奶室溫封閉1h,分別用Akt、p-Akt和Gapdh單克隆抗體孵育4℃過夜。Tris緩沖液洗膜3次,加入辣根過氧化物酶標(biāo)記的二抗,37℃孵育1h,Tris緩沖液洗膜,加入ECL,混勻后加在PVDF膜的表面,移入凝膠成像分析儀中,化學(xué)光敏模式曝光顯影。使用Image J軟件分析各條帶光密度。
2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s) 表示,不同組間瘤重、體積等比較采用單因素方差分析。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
圖1 各組小鼠腫瘤HE染色結(jié)果(HE染色 200×)
圖2 HSYA對(duì)小鼠腫瘤組織內(nèi)Akt、p-Akt表達(dá)的影響
3.1 各組小鼠腫瘤生長情況比較 小鼠腫瘤大體觀察,與對(duì)照組比較,順鉑組、聯(lián)合組小鼠瘤體質(zhì)量明顯下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),紅花組小鼠瘤體質(zhì)量差異則無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);與順鉑組比較,紅花組、聯(lián)合組瘤體質(zhì)量差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);與紅花組相比,聯(lián)合組瘤體質(zhì)量差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與順鉑組相比,聯(lián)合組抑瘤率明顯增加,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 各組小鼠腫瘤質(zhì)量、抑瘤率比較(±s)
表1 各組小鼠腫瘤質(zhì)量、抑瘤率比較(±s)
注:與對(duì)照組比較,*P<0.05;與順鉑組比較,△P<0.05;與紅花組比較,▲P<0.05;對(duì)照組以0.9%氯化鈉溶液腹腔注射;紅花組予HSYA 1.1g/kg腹腔注射;順鉑組予順鉑3mg/kg腹腔注射;聯(lián)合組予HSYA(1.1g/kg)聯(lián)合順鉑(3mg/kg)腹腔注射;HSYA:羥基紅花黃色素A
組別對(duì)照組順鉑組紅花組聯(lián)合組鼠數(shù) 抑瘤率(%)5 5 5 5腫瘤質(zhì)量(g)4.71±0.17 3.53±0.28*4.54±0.25△2.76±0.17*△▲25.08 3.61 41.36△
3.2 各組小鼠腫瘤形態(tài)學(xué)變化比較 對(duì)照組及紅花組細(xì)胞形態(tài)較為一致,核質(zhì)比例高,順鉑組及聯(lián)合組出現(xiàn)不同程度的片狀壞死區(qū),部分細(xì)胞出現(xiàn)細(xì)胞核固縮及碎裂,聯(lián)合組腫瘤壞死程度較順鉑組高。見插頁圖1。
3.3 HSYA對(duì)小鼠腫瘤組織Akt、p-Akt表達(dá)影響Western blot結(jié)果顯示,與對(duì)照組比較,順鉑組Akt、p-Akt蛋白表達(dá)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),而紅花組與聯(lián)合組的Akt、p-Akt蛋白表達(dá)低于對(duì)照組與順鉑組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。HSYA可以下調(diào)Akt、p-Akt蛋白質(zhì)表達(dá)。見插頁圖2、表2。
表2 各組小鼠腫瘤組織Akt、p-Akt蛋白表達(dá)比較(±s)
表2 各組小鼠腫瘤組織Akt、p-Akt蛋白表達(dá)比較(±s)
注:與對(duì)照組比較,*P<0.05;與順鉑組比較,△P<0.05;對(duì)照組以 0.9%氯化鈉溶液腹腔注射;紅花組予HSYA 1.1g/kg腹腔注射;順鉑組予順鉑3mg/kg腹腔注射;聯(lián)合組予HSYA(1.1g/kg)聯(lián)合順鉑(3mg/kg)腹腔注射;Akt:蛋白激酶 B;p-Akt:磷酸化蛋白激酶 B;HSYA:羥基紅花黃色素A
組別對(duì)照組順鉑組紅花組聯(lián)合組鼠數(shù)5 5 5 5 Akt蛋白0.61±0.11 0.62±0.09 0.42±0.10*△0.44±0.07*△p-Akt蛋白0.59±0.02 0.59±0.04 0.54±0.05*△0.56±0.05*△
卵巢癌是女性常見癌癥,約占女性新發(fā)癌癥病例的4%[3]。目前臨床上以順鉑為主的化療是殺死卵巢癌細(xì)胞的主要手段。但化療后的獲得性耐藥是導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)和進(jìn)展主要原因。
卵巢癌對(duì)順鉑耐藥的分子機(jī)制尚不明確,近年研究發(fā)現(xiàn)與EMT狀態(tài)密切有關(guān)。其中參與調(diào)控卵巢癌EMT的PI3K/AKT信號(hào)通路已被證實(shí)在多種癌癥中被激活,目前已成為研究及干預(yù)卵巢癌耐藥的熱門靶點(diǎn)。作為細(xì)胞生存的重要通路,PI3K/Akt信號(hào)通路在促進(jìn)增殖和侵襲、抑制凋亡、促進(jìn)血管生成、抵抗放化療等方面起著重要作用[4]。PI3K是一種磷脂激酶,由催化亞基(p110)和調(diào)節(jié)亞基(p85)組成,其主要下游效應(yīng)物絲氨酸/蘇氨酸激酶Akt,也稱為蛋白激酶,活化的Akt在調(diào)節(jié)細(xì)胞存活、增殖和凋亡中起重要作用[5]。Huang等[6]采用陣列CGH來分析卵巢癌中的遺傳畸變,確定PI3K/AKT途徑是遺傳水平上最常受影響的癌癥途徑。70%左右的卵巢癌伴有PI3K/AKT/mTOR的激活,促進(jìn)過度活躍的細(xì)胞生長、增殖、生存、代謝和血管生成[7]。研究發(fā)現(xiàn),Akt激活能提高卵巢癌細(xì)胞的存活,并通過衰減的p53促凋亡信號(hào)促進(jìn)化學(xué)抗性[8]。Yang等[9]研究發(fā)現(xiàn),PI3K/AKT對(duì)人上皮性卵巢癌順鉑耐藥有顯著影響,而抑制PI3K/AKT通路能顯著增加腫瘤細(xì)胞對(duì)順鉑的敏感性。Wang等[10]進(jìn)一步發(fā)現(xiàn),與單獨(dú)使用順鉑比較,聯(lián)合AKT抑制劑哌立福能顯著增加卵巢子宮內(nèi)膜樣腺癌細(xì)胞凋亡,改善腫瘤控制情況。
紅花黃色素源自中藥紅花,其有效成分HSYA具有促進(jìn)腫瘤凋亡、干擾血管生成、抑制轉(zhuǎn)移的作用[11]。本研究顯示,與對(duì)照組與順鉑組,紅花組小鼠的瘤體重量、抑瘤率沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,病理也無明顯的腫瘤凋亡,說明單純使用紅花沒有明顯抑制腫瘤的效果。然而,與順鉑組相比,同時(shí)應(yīng)用順鉑和HSYA能夠有效抑制A2780/DDP的生長。Western blot結(jié)果顯示,紅花組和聯(lián)合組Akt、p-Akt蛋白均有下降?;谝陨蠈?shí)驗(yàn)結(jié)果,我們猜測(cè),HSYA增強(qiáng)A2780/DDP對(duì)順鉑的敏感性、逆轉(zhuǎn)順鉑耐藥的機(jī)制在于下調(diào)PI3-K/AKT途徑的Akt、p-Akt蛋白表達(dá)。
綜上所述,本研究結(jié)果顯示HSYA可能通過下調(diào)PI3K/AKT途徑的關(guān)鍵組分Akt、p-Akt蛋白,來增強(qiáng)A2780/DDP對(duì)順鉑的敏感性,逆轉(zhuǎn)順鉑耐藥。關(guān)于HSYA是否會(huì)通過其他信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制抑制人卵巢癌A2780/DDP細(xì)胞生長,尚需進(jìn)一步深入研究。