48例血液生化檢驗在糖尿病診療中的臨床應用分析

高寶珍，李 浩

（1．山西省太原市衛(wèi)生學校，山西 太原 030027；2．山西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院，山西 太原 030001）

糖尿病作為發(fā)病率高、并發(fā)癥較多的代謝疾病，其在臨床中表現(xiàn)主要有多飲、多食、多尿、視物模糊等。而且長期胰島素分泌障礙，還會對患者的心腦血管、肝腎及心臟產(chǎn)生損害，并導致各器官的功能性障礙。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取山西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院2018年1月～2018年7月收治的48例糖尿病患者，以及48例體檢結果健康的人員，，作為血液生化檢驗的觀察組、對照組。觀察組患者中男28例、女20例，平均年齡（46.2±10.5）歲；對照組男30例、女18例，平均年齡（48.3±7.8）歲。糖尿病患者中Ⅰ型糖尿病14例、Ⅱ型糖尿病34例，且兩組對象在性別、年齡等方面比較；差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入標準

納入標準：糖尿病患者在接受血液生化檢驗前，已經(jīng)簽署患者及家屬知情同意書，且檢測指標均符合糖尿病的診斷要求。排除標準：患者為妊娠期、哺乳期的女性，或者患者存在肝腎、心臟、血液系統(tǒng)等疾病。

1.3 方法

兩組對象展開空腹血糖檢測。檢測對象在受試前8 h空腹，只適當攝入一定量的水。之后進行空腹血糖檢測，抽取觀察組、對照組對象靜脈血5 mL，運用葡萄糖氧化酶法來檢測患者的血糖狀況。其原理為葡萄糖在氧化為葡萄糖酸的過程中，會釋放大量過氧化氫。過氧化物酶會使色原性氧受體4-氨基安替比林、酚去氫進行縮合，得到紅色醌類化合物（紅色醌類化合物與葡萄糖量成正比）。若在多次血糖測量中，得出空腹血糖量＞7.0 mmol/L，則表明該糖尿病患者存在高血糖癥狀。

糖耐受檢測。兩組對象服用葡萄糖溶液50 g，然后在1～3 h時間內(nèi)每隔1小時，對受試者進行靜脈血液采集，取靜脈血5 mL進行糖定性檢驗，正常情況下糖尿病患者2 h糖耐受數(shù)值在3.5～8.0 mmol/L，高于8.0 mmol/L則為高血糖。

血清甘油三酯檢測。兩組對象在受試前8 h禁水禁食，之后開始血清甘油三酯水平的檢驗。此次抽取受試對象靜脈血5 mL，采血后在短時間進行全血、血清的分離，然后對血清中的甘油三酯水平進行檢測，血清甘油三酯的正常數(shù)值在0.20～1.80 mmol/L，否則則存在較大的糖尿病風險。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究運用SPSS統(tǒng)計學軟件，對觀察組、對照組的血液生化檢驗數(shù)據(jù)進行分析。利用（±s）對診斷數(shù)據(jù)進行計量與表示，使用x2假設檢驗對兩組血液生化檢驗的數(shù)值作出比較，差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

糖尿病觀察組患者在血液生化檢驗的過程中，其空腹血糖平均值、血清甘油三酯檢測值、2 h糖耐受水平值，均高于對照組患者的血液生化檢驗指標，且超出生化指標的正常水平值。而對照組患者三項生化檢驗的數(shù)值，都保持在正常的范圍內(nèi)，兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組對象血液生化檢驗的結果比較（±s）

表1 兩組對象血液生化檢驗的結果比較（±s）

組別 空腹血糖 血清甘油三酯 2 h糖耐受觀察組（48例） 8.9±1.28 2.4±1.55 11.6±2.43對照組（48例） 5.7±0.64 1.1±0.37 5.8±1.29 t 12.372 7.413 17.530

3 討 論

糖尿病患者血液生化檢驗的主要內(nèi)容，包括空腹血糖、血清甘油三酯、2 h糖耐受等檢測要素，不同要素承擔著不同的檢驗任務。其中空腹血糖檢驗是對患者血糖水平的檢測，在糖尿病患者血糖升高、降低的情況下，得出的空腹血糖數(shù)值會發(fā)生相應波動。而血清甘油三酯檢測、2 h糖耐受檢測，則針對受試者的胰島素分泌狀況、尿糖濃度等，對患者是否患有糖尿病進行進一步確認。根據(jù)以上檢驗結果發(fā)現(xiàn)，利用血液生化檢驗方式，進行糖尿病患者多種生化指標檢測，可以有效完成糖尿病的臨床診斷，能夠指導糖尿病的治療與科研實踐。