手足口病無須談虎色變

黃育倩

又到夏季，隨著氣溫的不斷升高，很多傳染性疾病如約而至。尤其是小兒手足口病，4—7月是手足口病高發(fā)期，所以家長和孩子要及時做好日常防護(hù)。

兒科門急診處有被診斷為手足口病的小朋友，父母都會特別擔(dān)心和焦慮，因為網(wǎng)絡(luò)上總有些熱門網(wǎng)文在片面?zhèn)鞑ナ肿憧诓〉闹滤缆剩€有所謂的“新型手足口病爆發(fā)”。手足口病真有那么可怕嗎？

所謂“新型”并不新

被提及的“新型病毒”，是早就被人類發(fā)現(xiàn)，并有過若干次流行的柯薩奇病毒A組6型（CoxA6）病毒。

其實CoxA6和?？刹《?，再加上我們熟知的EV71和CoxA16等，都是人腸道病毒家族的“熟面孔”， 都可以引起手足口病、皰疹性咽峽炎等疾病。病毒在感染人類后，一般以隱性感染為主，低齡兒童及部分免疫力較弱的人群才會出現(xiàn)癥狀，多數(shù)情況為輕癥病例。只有極少數(shù)情況下，才會發(fā)展為無菌性腦膜炎、腦炎、重癥肺炎等嚴(yán)重癥狀，甚至引起死亡。所以，不必過于擔(dān)心甚至恐慌。

手足口病可防可控

2018年國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的全國傳染病疫情概括顯示，3月手足口病的發(fā)病數(shù)2.8萬例，4月份時已經(jīng)攀升至11.6萬例，為3月份的4倍。其中4月死亡病例為4例。切實存在的死亡案例提醒我們，在不過分焦慮恐慌的情況下，要重視該疾病的防控。

目前已有預(yù)防易導(dǎo)致重癥病例和死亡病例的EV71疫苗，主要針對EV71病毒感染，但無法預(yù)防其他型別病毒引起的手足口病。要預(yù)防手足口病，還是要堅持做到“一少二勤三早”。

少扎堆：在人腸道病毒流行期（每年4—7月和9—11月），家長應(yīng)該盡量少帶孩子去人員密集的公共場所，特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機(jī)會。

勤洗手：在人腸道病毒流行期，最經(jīng)濟(jì)和有效的預(yù)防辦法就是勤洗手。除了預(yù)防手足口病，經(jīng)常洗手還可預(yù)防其他傳染病，勤洗手、正確洗手很重要。

勤鍛煉：兒童要增加戶外運(yùn)動，經(jīng)常曬太陽，提高自身免疫力，抵抗人腸道病毒感染。

早就醫(yī)：手足口病最主要的臨床癥狀是發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹，臨床上大多數(shù)患者癥狀輕微，屬于一種自限性疾病。如果孩子出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱不退等癥狀，以及在手足口病的流行期，應(yīng)及早就醫(yī)。

早隔離：在手足口病流行期，如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、口腔潰瘍等癥狀，應(yīng)遵照醫(yī)囑及時隔離，避免疫情在幼托機(jī)構(gòu)、學(xué)校等集體單位中的擴(kuò)散。手足口病自然病程一般不會超過一周，病例的隔離期限為兩周。

隔離在家時，家長要經(jīng)常對孩子居住的房間進(jìn)行通風(fēng)換氣，注意家庭室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，家庭成員的衣服、被褥要在陽光下曝曬。

早救治：臨床上大多數(shù)手足口病患者癥狀輕微，少數(shù)患者可能會累及循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、中樞系統(tǒng)，并發(fā)腦膜炎、腦炎、心肌炎等。個別重癥患兒病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡，一定要注意及早發(fā)現(xiàn)及早救治。