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    動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)NT—proBNP下以β受體阻滯劑治療慢性心力衰竭對(duì)患者再住院率的影響

    2019-05-28 11:34:26程雪嬌孫經(jīng)武
    關(guān)鍵詞:受體阻滯劑慢性心力衰竭治療

    程雪嬌 孫經(jīng)武

    【摘要】目的 研究動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)N末端B型鈉尿肽前體之下β受體阻滯劑對(duì)于慢性心力衰竭患者的作用與效果。方法 選取2016年1月~12月我院采用常規(guī)治療的慢性心力衰竭患者42例作為A組,另選取在此基礎(chǔ)之上采用依據(jù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)NT-proBNP制訂出美托洛爾用藥計(jì)劃的慢性心力衰竭患者42例作為B組,觀察比較其結(jié)果。結(jié)果 B組患者在治療后其再住院率優(yōu)于A組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)于慢性心力衰竭患者而言,運(yùn)用動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)NT-proBNP,可以引導(dǎo)β受體阻滯劑得到更為高效且科學(xué)地運(yùn)用,可推廣。

    【關(guān)鍵詞】治療;NT-proBNP;效果;β受體阻滯劑;慢性心力衰竭

    【中圖分類號(hào)】R541.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.12..01

    在臨床上,慢性心力衰竭患者逐步增多,其指的就是十分普遍的病癥之一。許多慢性心力衰竭患者如果沒(méi)有立即實(shí)施科學(xué)且高效的治療,較易引發(fā)心源性休克,進(jìn)而提升治療的困難程度。本文主要就對(duì)比與分析了依據(jù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)NT-proBNP制訂出美托洛爾用藥計(jì)劃與常規(guī)治療對(duì)于慢性心力衰竭患者的作用與效果,并將結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)道。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2016年1月~12月我院采用常規(guī)治療的慢性心力衰竭患者42例作為A組,另選取在此基礎(chǔ)之上采用依據(jù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)NT-proBNP制訂出美托洛爾用藥計(jì)劃的慢性心力衰竭患者42例作為B組。其中,A組男37例、女5例,年齡36~75歲,平均年齡(55±15.86)歲;B組男36例、女6例,年齡35~76歲,平均年齡(55±16.38)歲。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    A組:對(duì)患者施予常規(guī)的治療:依據(jù)臨床癥狀與表現(xiàn)等評(píng)判運(yùn)用美托洛爾與否,起始用量就是單次11.875 mg,每日一次,在運(yùn)用后,定時(shí)評(píng)定臨床表現(xiàn)與癥狀,如果心力衰竭沒(méi)有加劇,用量提升到單次23.75 mg,每日一次,運(yùn)用到心力衰竭得到改善后的七天。B組:對(duì)患者施予依據(jù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)NT-proBNP制訂出美托洛爾用藥計(jì)劃:在住院首日、第三日、第七日監(jiān)測(cè)外周血NT-proBNP,起始用量就是單次11.875 mg,每日一次;在運(yùn)用一至兩個(gè)星期后,復(fù)診

    NT-proBNP;在兩個(gè)星期后,用量提升到單次47.5 mg,每日一次,運(yùn)用到心力衰竭得到改善后的七天。

    1.3 觀察指標(biāo)

    估計(jì)對(duì)比兩組患者在治療后的再住院率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果(見(jiàn)表1)

    3 討 論

    慢性心力衰竭指的就是十分普遍的心腦血管系統(tǒng)病癥,在心臟舒縮功能產(chǎn)生障礙后,會(huì)使得心臟泵血的能力有所減弱,最終,射血分?jǐn)?shù)降低,各類代謝需要都不能夠被滿足?,F(xiàn)階段,對(duì)慢性心力衰竭實(shí)施治療的方法較多,然而,由于缺少對(duì)于病癥準(zhǔn)確與高效的評(píng)定對(duì)策,醫(yī)師在進(jìn)行用藥期間,會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的盲目性。β受體阻滯劑能夠減緩心率,進(jìn)而減少心肌細(xì)胞所需的耗氧量,并阻礙房室結(jié)中的傳導(dǎo)速度,促進(jìn)心功能得到最大限度地改善[2]。然而,β受體阻滯劑也會(huì)引發(fā)許多不良反應(yīng),如此,就會(huì)使得醫(yī)師降低其用量,甚至是暫停運(yùn)用藥品。因此,一些患者會(huì)由于無(wú)法科學(xué)地運(yùn)用β受體阻滯劑而使得病情有所加劇。

    NT-proBNP指的就是被心室肌細(xì)胞所分泌出來(lái)的多肽生理活性物,其與心力衰竭是否嚴(yán)重間具有極大的關(guān)聯(lián)性,同時(shí),NT-proBNP還可以評(píng)測(cè)出慢性心力衰竭相關(guān)的情況與其轉(zhuǎn)歸。因此,近幾年,臨床中在監(jiān)測(cè)NT-proBNP總量后,以引導(dǎo)慢性心力衰竭怎樣進(jìn)行用藥,進(jìn)而保障用藥相應(yīng)的科學(xué)性與高效性。

    總之,對(duì)于慢性心力衰竭患者而言,運(yùn)用動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)

    NT-proBNP,可以引導(dǎo)β受體阻滯劑得到更為高效且科學(xué)地運(yùn)用,可推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 劉 偉,張 松.托伐普坦在心力衰竭治療中的應(yīng)用及進(jìn)展[J].心血管病學(xué)進(jìn)展,2016,37(5):494-499.

    [2] 伍 睿.卡維地洛聯(lián)合纈沙坦在慢性心力衰竭治療中的應(yīng)用[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2017,26(1):82-83.

    本文編輯:劉欣悅

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