切口感染的手術(shù)室相關(guān)因素及護(hù)理體會(huì)

劉思潔

【摘要】目的 探討患者發(fā)生切口感染的手術(shù)室相關(guān)因素及護(hù)理體會(huì)。方法 選取我院2017年6月～2018年6月120例切口感染患者作為研究對(duì)象。隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各60例，觀察組患者進(jìn)行針對(duì)護(hù)理，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。結(jié)果 經(jīng)研究分析，患者出現(xiàn)切口感染的因素有醫(yī)護(hù)人員、手術(shù)器材、患者所處環(huán)境消毒不徹底、患者的身體狀況、手術(shù)類(lèi)型等。觀察組患者滿意度高于對(duì)照組，切口感染率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 切口感染會(huì)影響患者術(shù)后恢復(fù)，增加不必要的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)提高重視程度，針對(duì)性護(hù)理能降低切口感染率，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】切口感染；手術(shù)室；相關(guān)因素；護(hù)理對(duì)策

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.10..01

手術(shù)切口感染是由于大量細(xì)菌浸入切口位置，造成切口感染。近年來(lái)，抗菌藥物逐漸增多，術(shù)后切口感染得到了明顯的控制。但由于消毒不徹底，或護(hù)理不到位，易為細(xì)菌、真菌等微生物提供適宜環(huán)境，造成切口感染[1]。為減少切口感染的情況，降低切口感染的感染率，現(xiàn)對(duì)我院120例切口感染患者研究分析，提出護(hù)理優(yōu)化方案，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年6月～2018年6月120例切口感染患者作為研究對(duì)象。對(duì)照組患者男33例，女性27例；年齡25～68歲，平均（46.2±2.6）歲，手術(shù)類(lèi)型：婦科手術(shù)15例、胃腸手術(shù)17例、膽道手術(shù)12例、骨科手術(shù)6例；切口分類(lèi)：Ⅰ類(lèi)切口12例，Ⅱ類(lèi)切口16例，Ⅲ類(lèi)切口22例；觀察組患者，男25例，女35例；年齡23.5～70.2歲，平均（45.6±3.6）歲。手術(shù)類(lèi)型：婦科手術(shù)12例、胃腸手術(shù)16例、膽道手術(shù)14例、骨科手術(shù)8例；切口分類(lèi)：Ⅰ類(lèi)切口11例，Ⅱ類(lèi)切口25例，Ⅲ類(lèi)切口24例。兩組患者一般資料比較；差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。入選條件：所有患者對(duì)此次研究均具有知情權(quán)，且愿意配合該調(diào)查。經(jīng)檢查，所有患者符

合切口感染的跡象。所有患者精神正常，表達(dá)能力無(wú)障礙。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則接受針對(duì)性護(hù)理措施。具體內(nèi)容如下：成立專業(yè)護(hù)理小組，組長(zhǎng)擁有豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，每組成員5名，明確個(gè)人護(hù)理職責(zé)，嚴(yán)格進(jìn)行規(guī)范操作，不免不良事件發(fā)生，另外，進(jìn)行定期考核制及定期培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理人員的專業(yè)技能[2]。心理護(hù)理及健康宣教。多與患者進(jìn)行溝通，時(shí)刻掌握患者身體狀況及心理狀況，不斷調(diào)整治療方案，針對(duì)患者的病情給予分析，講解以往相同病情的成功案例，提高患者治療疾病的信心。此外，應(yīng)告知患者及家屬用藥劑量及方法，飲食的注意事項(xiàng)，禁忌刺激性食物，禁忌吸煙喝酒，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣[3]。定時(shí)檢測(cè)切口。專業(yè)護(hù)理人員定期觀察患者創(chuàng)口變化，顏色、味道、分泌物，并做好記錄，若切口具有較多分泌物，應(yīng)聯(lián)系主治醫(yī)師，進(jìn)行處理。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理效果分為顯效、有效、無(wú)效。顯效：患者不良癥狀消失，體溫恢復(fù)正常。有效：患者臨床癥狀得到改善，但并未完全恢復(fù)。無(wú)效：患者臨床癥狀沒(méi)有任何改善，甚至病情加重?？傆行Ю龜?shù)率=顯效+有效/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率表示，采用x2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組患者經(jīng)常規(guī)護(hù)理措施后其切口感染控制總有效率為63.3%，觀察組則高達(dá)80.0%，兩組比較；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討 論

經(jīng)探究，患者出現(xiàn)切口感染，由以下因素引起：①隨著年齡的增長(zhǎng)，患者的抵抗力下降，易受外界干擾，傷口感染機(jī)率較大。②隨著患病時(shí)間的增長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)量的較少，營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，新陳代謝減慢，患者易出現(xiàn)傷口感染。③不同的手術(shù)類(lèi)型會(huì)對(duì)患者身體造成不同程度的影響，傷口感染的情況也會(huì)由此不同。

本文選取我院120例術(shù)后切口感染患者，經(jīng)觀察對(duì)比，觀察組患者的切口感染總有效率為80.0%，對(duì)照組患者則為63.3%，兩組比較；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組護(hù)理患者的總滿意評(píng)價(jià)率為70.0%，觀察組護(hù)理患者的總滿意評(píng)價(jià)率100%，兩組比較；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，針對(duì)性護(hù)理措施可提高患者滿意度，降低切口感染率，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 杜 娟.手術(shù)患者發(fā)生切口感染的手術(shù)室相關(guān)因素分析及相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策[J]. 中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2015，23（9）：155-156.

[2] 盧明勇.普外科手術(shù)患者發(fā)生切口感染的原因及應(yīng)用抗生素預(yù)防切口感染的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，12（16）：264-265.

本文編輯：趙小龍