全面護理模式應用于膽結(jié)石患者的臨床護理效果觀察

鄭艷文

（沈陽煤業(yè)集團總醫(yī)院，遼寧 沈陽 110122）

膽結(jié)石在臨床上非常常見，是由于膽囊和膽管內(nèi)發(fā)生了結(jié)石導致的。隨著人生活習慣的改變，膽結(jié)石的發(fā)病率在不斷的呈上升階段?；颊叩慕Y(jié)石位置不同就會導致其臨床癥狀會發(fā)生不同，因此對于這種疾病應該盡早診斷，盡早治療[1]。本次研究主要對全面護理模式應用于膽結(jié)石患者臨床護理中的效果進行探討分析?，F(xiàn)將具體實施過程報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年4月至2017年6月我院收治的膽結(jié)石患者120例，隨機將其分為兩組，對照組（60例）和實驗組（60例），對照組患者中男性24例，女性36例，年齡在36～68歲，平均年齡（48.5±5.2）歲；實驗組患者男性28例，女性32例，年齡在38～70歲，平均年齡（48.9±6.1）歲；比較分析兩組患者的一般資料，結(jié)果顯示差異沒有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），組間具有可比性。

1.2 方法：將常規(guī)護理措施給予對照組，主要是對患者的疾病知識進行指導，院內(nèi)環(huán)境、藥物指導等，并且在術(shù)后對患者的病情嚴密的觀察。實驗組患者在對照組的基礎(chǔ)上實施全面護理模式。①患者入院后，護理人員對患者的心理以及生理狀態(tài)進行評估，并且對其自理能力進行評估，對疾病本身的高風險因素全面的進行了解，最后根據(jù)實際情況制定相應的護理措施。②詢問患者的要求，安排合理的床位，并且創(chuàng)造舒適的住院環(huán)境，保持室溫以及適度的適宜。護理人員主動向患者介紹主治醫(yī)師，責任護士等，對患者的心理狀態(tài)進行了解，然后有針對性的實施心理疏導，緩解患者的負面情緒。③對患者進行健康教育，講解疾病的相關(guān)知識，疾病發(fā)生的原因、治療辦法以及后期效果等，這樣有助于提高患者治療的依從性。④對患者的疼痛程度、位置、性質(zhì)以及發(fā)作時見等進行觀察評估，對于明確診斷的劇烈疼痛的患者可以遵照醫(yī)囑給與相應的消炎利膽、解痙鎮(zhèn)痛等治療。⑤飲食指導，日常飲食應該以低脂為主，避免誘發(fā)膽囊炎使其急性發(fā)作對手術(shù)治療產(chǎn)生影響。并且做好相應的術(shù)前準備。⑥術(shù)后應該協(xié)助患者選取舒適的體位，指導患者深呼吸，這樣有助于減輕疼痛。術(shù)后禁食6 h，如果患者沒有腹脹感，術(shù)后24 h可以給予流質(zhì)食物，注意觀察患者生命體征的變化，避免感染的發(fā)生。⑦對其進行健康教育。指導患者日常飲食應該少量多餐，低脂、低膽固醇、多食用維生素豐富的食物。注意休息、合理安排工作，保持樂觀的心態(tài)，有助于疾病的快速康復。

1.3 統(tǒng)計學分析：借助統(tǒng)計學軟件SPSS20.0對相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析，借助t檢驗計量資料，借助χ2檢驗計數(shù)資料，如果P＜0.05時，表示組間差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

對兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)后排氣時間以及住院時間進行分析比較，結(jié)果顯示實驗組患者的手術(shù)時間、術(shù)后排氣時間以及住院時間等明顯的優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對兩組患者的手術(shù)時間、排氣時間、住院時間比較）

表1 對兩組患者的手術(shù)時間、排氣時間、住院時間比較）

實驗組 60 42.45±7.47 21.21±3.45 5.12±1.15對照組 60 57.34±8.52 40.62±4.25 7.23±1.24

比較兩組患者的護理滿意度情況，結(jié)果顯示實驗組患者的護理滿意度為96.6%，明顯的高于對照組的81.6%，差異顯著，結(jié)果符合P＜0.05的要求。見表2。

表2 比較兩組患者的護理滿意度情況

3 討 論

膽結(jié)石在臨床上多見于女性人群中，膽結(jié)石是由于患者的膽道內(nèi)出現(xiàn)結(jié)石并且產(chǎn)生了腸道感染而引發(fā)的一種外科疾病。臨床上主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、厭食、腹部疼痛等，這種疾病如果不及時治療，會對患者的生活質(zhì)量以及身體健康產(chǎn)生嚴重的影響[2]?，F(xiàn)階段治療膽結(jié)石的主要辦法就是手術(shù)，但是這種疾病的病理比較復雜，手術(shù)會受到多種因素的影響，給治療帶來困難。因此對于這種疾病在治療時應該采用合理的護理措施進行干預，可以有效的降低風險的發(fā)生。

常規(guī)護理模式主要是對患者的日常生活以及藥物護理，而全面護理模式是在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上對患者實施人性化護理，其中包括心理護理，和患者友好的溝通交流，并且對其實施飲食護理、健康教育等，使患者可以更好的了解疾病，使得護理滿意度不斷的提高[3]。有學者研究資料顯示，實施全面護理模式能夠使患者的手術(shù)時間縮短、手術(shù)的風險降低，住院時間縮短，效果顯著。而且本次研究結(jié)果也表明，實驗組患者的手術(shù)時間、排氣時間、住院時間都比對照組短，護理滿意度也高于對照組，差異顯著，結(jié)果符合P＜0.05的要求。

綜上所述，對治療膽結(jié)石的患者采用全面護理模式可以有效的縮短患者的住院時間，促進了患者術(shù)后恢復，治療效果比較顯著，而且患者的護理滿意度也比較好，值得在臨床上推廣應用。