晚期腫瘤護理中優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果分析

邢福常

（遼寧省大連市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，遼寧 大連 116033）

晚期腫瘤嚴重威脅著患者的身心健康，因為腫瘤病灶分布的位置各有不同，所以臨床表現(xiàn)也大不一樣，針對晚期腫瘤患者而言，身體消瘦、病灶部位疼痛以及并發(fā)其他嚴重并發(fā)癥等等，均為臨床常見表現(xiàn)[1]。患者接受臨床治療期間除了承受疼痛之外，還承受著較大的心理壓力，不良心理會嚴重阻礙到臨床各項治護工作，使整體療效欠佳。對此，積極探索一種有效方法，幫助患者減輕心理壓力，促使其積極配合并提高臨床療效，顯得至關(guān)重要[2]。本次研究特此分析了我院晚期腫瘤患者采用優(yōu)質(zhì)護理的效果?，F(xiàn)做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究對象為我院68例晚期腫瘤患者，收治時間為2016年12月至2017年12月，通過電腦隨機的方式，平分為兩組，即常規(guī)組與研究組，兩組分別有34例。研究組男女比為20∶14，年齡24～78（45.7±6.8）歲；7例胃癌，7例肝癌，6例宮頸癌，9例肺癌，5例其他。常規(guī)組男女比為21∶13，年齡23～79（45.8±6.7）歲；8例胃癌，6例肝癌，7例宮頸癌，8例肺癌，5例其他。對比兩組臨床資料，結(jié)果無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可比性較大。

1.2 方法：常規(guī)組行常規(guī)化護理，即監(jiān)督患者用藥、做好常規(guī)檢查、嚴密觀察其各項體征等等。研究組在常規(guī)化護理的同時行優(yōu)質(zhì)護理，具體為：①予以人文關(guān)懷和心理護理：掌握患者病變情況，觀察患者心理狀況以及日常相關(guān)表現(xiàn)，對其進行全面評估，積極行相應(yīng)護理干預(yù)，與患者加強交流，幫助患者消除內(nèi)心糾結(jié)，促使其積極配合臨床各項治護。同時鼓勵患者家屬一起參與到心理護理活動中來，為患者提供家庭支持，建立克服病魔的信念。②病房護理：嚴控室內(nèi)光線亮度、濕度、溫度；保持患者病床干凈衛(wèi)生以及良好的通風條件；為患者營造一個舒適溫馨的病房環(huán)境，為其良好睡眠創(chuàng)造有利條件。③疼痛護理：與患者聊天，轉(zhuǎn)移其注意力，針對疼痛感劇烈的患者，可遵醫(yī)囑為患者予以藥物鎮(zhèn)痛，若患者無法口服鎮(zhèn)痛藥，則可考慮予以直腸給藥。④飲食護理：日常飲食盡量以易消化、清淡為主，多攝取粗纖維含量較高的食物，以防患者排便不暢，同時每餐飯菜需做到色香味俱全，以提高患者食欲，禁止油炸、刺激性食物。⑤其他護理：若患者存在黏膜炎需禁止刺激性、辛辣飲食；用軟毛牙刷清理口腔，并注意力度，以避免損傷口腔；若患者存在靜脈炎，在實施穿刺治療前，對其四肢進行溫水浸泡；放化療所致的皮膚疾病，可予以止癢藥物，以免感染。

1.3 觀察指標：采用SAS焦慮自評量表、SDS抑郁自評量表評估兩組患者心理狀態(tài)，分數(shù)越高，表示患者心理越焦慮、抑郁；采用滿意度問卷表調(diào)查分析兩組護理滿意度，分數(shù)越高，表示患者護理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學分析：將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS21.0軟件，予以統(tǒng)計分析。率（%）為計數(shù)資料，用卡方比較組間差異；（±s）為計量資料，用t比較組間差異。以P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組SDS、SAS評分：比較兩組護理前的SDS、SAS評分結(jié)果無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），兩組護理后的SDS、SAS評分均明顯降低，且研究組低于常規(guī)組（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者護理前后的SDS、SAS評分（分，

表1 對比兩組患者護理前后的SDS、SAS評分（分，

研究組 34 70.3±2.2 68.5±1.3 50.5±3.3 51.1±2.5常規(guī)組 34 70.1±2.0 68.6±1.4 60.1±1.9 58.7±2.3 t - 0.391 0.305 14.700 13.045 P - 0.696 0.761 0.000 0.000

2.2 對比兩組護理滿意度：研究組護理滿意度顯著高于常規(guī)組，組間數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 對比兩組護理滿意度[n（%）]

3 討 論

惡性腫瘤嚴重威脅著人類的生命安全，因為病情嚴重程度以及腫瘤灶所處部位不同，故而臨床表現(xiàn)也具有較大的差異。臨床對于晚期腫瘤患者的治療，尚未研發(fā)出特效療法，為減輕患者病情，抑制疾病進展，只有采用放化療的方式[3]。而放化療所致的身體不良反應(yīng)，加之疾病疼痛，容易使得患者心理上產(chǎn)生抑郁、焦慮情緒，影響臨床效果。故而在臨床放化療期間輔以合理有效的護理措施，幫助患者改善負面情緒、提高臨床效果，顯得至關(guān)重要[4]。

在常規(guī)化基礎(chǔ)之上行優(yōu)質(zhì)護理，更加注重護理方案的針對性、個性化，按照患者心理特點積極實施人文關(guān)懷，舒緩其不良心理，所以研究組SDS、SAS評分低于常規(guī)組（P＜0.05）。通過飲食、疼痛、環(huán)境以及其他護理服務(wù)，讓患者生理始終保持愉悅、舒適狀態(tài)，對進一步減輕患者不良情緒具有積極的促進作用，同時研究組護理滿意度也顯著高于常規(guī)組（P＜0.05）。

總之，在優(yōu)質(zhì)護理模式，晚期腫瘤患者不良心理得到了顯著改善，且護理滿意度較高。值得臨床推廣。