中藥周期療法治療月經(jīng)后期的臨床探討

侯會景

【摘要】目的 探討中藥周期療法對月經(jīng)后期治療的臨床應(yīng)用。方法 選取2017年10月～2018年9月我院婦科門診月經(jīng)后期患者50例作為研究對象，將其隨機(jī)分為實驗組和對照組，各25例。觀察兩組患者的療效，并進(jìn)行對比分析。結(jié)果 實驗組組患者的治愈率要明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

結(jié)論 采用中藥周期療法對月經(jīng)后期患者進(jìn)行治療，治愈率明顯，應(yīng)該在臨床上得以廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中藥周期療法；月經(jīng)后期；臨床應(yīng)用

【中圖分類號】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.6..02

月經(jīng)后期是指月經(jīng)周期錯后一周以上，甚至3～5個月一行，經(jīng)期正常，連續(xù)2個月經(jīng)周期以上者，稱為“月經(jīng)后期”，亦可稱之為“經(jīng)期錯后”、“經(jīng)行后期”、“經(jīng)遲”[1]，是婦科常見病，常常并見月經(jīng)過少，若治療不及時的，?？砂l(fā)展為閉經(jīng)、不孕，給女性的生活質(zhì)量、身心健康甚至家庭的穩(wěn)定均帶來很大影響。

在治療月經(jīng)后期的過程中，我的導(dǎo)師陳麗文擅采用中醫(yī)周期療法和辯證治療方法，以下將以中藥周期療法治療月經(jīng)后期在臨床上取得的成效共同分享。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月～2018年9月我院婦科門診月經(jīng)后期患者50例作為研究對象，將其隨機(jī)分為實驗組和對照組，各25例。其中，實驗組年齡19～46歲；對照組年齡18～48歲，病程4個月～2年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）符合我國《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[2]經(jīng)期錯后1周，月經(jīng)量基本正常，連續(xù)出現(xiàn)2個月經(jīng)周期以上；（2）有排卵月經(jīng)的女性。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）排除合并有生殖器官器質(zhì)性病變者；（2）多合并繼發(fā)性疾病引起月經(jīng)后期，如：多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥、垂體腫瘤等導(dǎo)致的月經(jīng)延后。

1.3 治療方法

1.3.1 對照組

患者于月經(jīng)干凈后口服調(diào)經(jīng)養(yǎng)顏顆粒和紅花逍遙顆粒，兩者均為每日3次，一次一袋，連服21天。

1.3.2 實驗組

患者采用中藥周期療法，根據(jù)經(jīng)期的不同階段采用不同的藥物進(jìn)行治療。通常情況下，我們可以把月經(jīng)周期分為初期、中期和后期三個階段，那么治療也分三個階段進(jìn)行：①經(jīng)后期，主要采用補(bǔ)腎養(yǎng)血的方法以促進(jìn)體內(nèi)卵泡發(fā)育與成熟，用菟絲子15 g、熟地15 g、當(dāng)歸10 g、白芍15 g、丹參20 g、枸杞子15 g、女貞子40 g、旱蓮草25 g、炒白術(shù)15 g、山藥20 g，從月經(jīng)干凈之后的第一天開始服用，共6劑，每天一劑，分早晚各一次。②經(jīng)間期，主要是健脾疏肝，以促進(jìn)成熟卵子排出，采用當(dāng)歸10 g、牛膝10 g、熟地15 g、茯苓15 g、香附10 g、柴胡10 g、赤芍10 g、續(xù)斷15 g、砂仁10 g。于月經(jīng)干凈第7天開始服用，共9劑，每天一劑，分早晚各一次。③經(jīng)前期，主要是活血通經(jīng)使經(jīng)行通暢，方以丹參10 g、赤芍15 g、熟地15 g、茯苓15 g、香附10 g、澤蘭10 g、川芎10 g、牛膝10 g、厚樸10 g、桃仁10 g、黃精10 g、益母草20 g，在經(jīng)期后的第16天服用，共6劑，每天一劑。上述三個周期為1個療程，連續(xù)服用3個療程之后進(jìn)行治愈率

評定。

1.4 觀察指標(biāo)

①月經(jīng)周期恢復(fù)情況組間比較；②記錄治療期間臨床和檢查出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

隨訪：治療結(jié)束后，隨訪3個月。

1.5 評價標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》的標(biāo)準(zhǔn)，治愈：治療后月經(jīng)延后時間不超過7天，停藥后可維持三個月經(jīng)周期及以上；好轉(zhuǎn)：治療后月經(jīng)延后7～10天；無效：患者治療后月經(jīng)周期未見明顯改善。

2 結(jié) 果

在實驗組的25例患者中，治愈者20例，有效者4例，無效者1例，對照組25例患者中，治愈15例，有效者5例，無效者5例，實驗組治愈率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

中醫(yī)認(rèn)為，婦科疾病均是由腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸的異常所致。而中藥周期療法則利用中醫(yī)學(xué)辯證理論，通過中藥周期療法補(bǔ)腎養(yǎng)血、健脾疏肝、活血通經(jīng)，使沖任通盛、督脈調(diào)約、血海滿盈，從而克服月經(jīng)后期，使月經(jīng)至期而溢下，達(dá)到正常的月經(jīng)周期。本次通過對25名患者進(jìn)行中藥周期療法，取得了極優(yōu)的效果。根據(jù)經(jīng)期的不同階段制定不同的中藥治療措施，其中，在前期通過補(bǔ)腎養(yǎng)血提高患者的能量代謝水平以及精神狀態(tài)，使腎氣盛、血海充，促進(jìn)體內(nèi)卵泡發(fā)育與成熟；在中期通過理氣活血，促使血液運行，實現(xiàn)血液的有效循環(huán)，消除患者體內(nèi)的淤血；在后期通過活血通經(jīng)，強(qiáng)化子宮肌肉的血液循環(huán)，以助子宮內(nèi)膜的脫落，使月經(jīng)隨期而至。

總而言之，中藥周期療法根據(jù)月經(jīng)周期的特點，采用不同功效的中藥治療，從而更好地調(diào)節(jié)機(jī)體的氣血陰陽情況，盡快恢復(fù)月經(jīng)的正常。其治愈率明顯，應(yīng)該在臨床上得以廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 馬寶璋.中醫(yī)婦科學(xué)[M].9版.北京：中國中醫(yī)藥出版社，2012：8.

66-70.

[2] 中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[S].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2002：239-242.

本文編輯：劉欣悅