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    淺談高職高專醫(yī)學影像解剖學教學中PBL教學法的應用

    2019-05-24 07:36侯小麗黃圣
    求知導刊 2019年6期
    關(guān)鍵詞:PBL教學法高職高專

    侯小麗 黃圣

    摘 要:目前PBL教學法的教學優(yōu)點已被廣大學者接受和認可,在高職高專學校的醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)教育中應用PBL教學法,可以更好地幫助學生學習與研究解剖以及病理基礎(chǔ),解決實際學習中的問題,全面培養(yǎng)學生的臨床推理思維以及團隊精神,也幫助教師更有效地講解專業(yè)知識。PBL教學法,大大提高了學生的學習效率,對于學生的全面發(fā)展也有著重要意義。

    關(guān)鍵詞:PBL教學法;高職高專;影像解剖學

    中圖分類號:G642

    文章編號:2095-624X(2019)06-0079-02

    PBL(Problem- based Learning)教學法,是1969年美國神經(jīng)病學教授Borrows在加拿大麥克瑪斯特大學醫(yī)學院首先試行的一種教學模式[1],是一種基于問題式的教學方法,其實質(zhì)是以學生為主體,以教師為主導,以問題為中心的教學模式[2]。在影像解剖學教學中應用PBL教學法,通過其最主要的特點“以問題為基礎(chǔ)”,突破以往傳統(tǒng)的教師講授為主的授課方式,激發(fā)學生主動學習的興趣,使之在斷面與影像、基礎(chǔ)與臨床之間架起一座橋梁,更加貼近臨床實踐,更加注重解決臨床問題,更能夠培養(yǎng)學生的探索意識和創(chuàng)新能力。本文就PBL教學法在學校醫(yī)學影像解剖學教學中應用的具體情況進行分析與探討,以供大家學習交流。

    一、對象和方法

    自2016年以來,鄭州澍青醫(yī)學高等??茖W校(以下簡稱我校)在醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)專科學生的醫(yī)學影像解剖學教學中采用PBL教學模式。

    1.實驗對象

    選用我校2016、2017、2018級三年制醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)學生,分別為189人、381人、441,共1011人。每個年級隨機分成小班,每小班30~35人。

    2.方法

    采用小班授課,使用人民衛(wèi)生出版社出版、劉秀平主編的《醫(yī)學影像解剖學》(供醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)用全國高職高專院校教材)。具體方法:每次PBL教學安排兩次課,共6學時。第一次課簡要講授重要結(jié)構(gòu)在橫斷面上的表現(xiàn),然后介紹病例,提供一個帶有若干問題和學習目標的臨床病案(包括主要病史、正常人體數(shù)字化連續(xù)斷面圖像和臨床影像學檢查資料)。學生自由分組(每組5~6人),圍繞病案提出的問題進行小組討論,討論結(jié)束后,每組派1名同學向大家匯報討論的結(jié)果,并擬定下一步需要完善的地方及每位同學的大致任務。第二次課主要由學生進行匯報和討論,要求學生結(jié)合所學知識,對病變結(jié)構(gòu)、周圍正常解剖結(jié)構(gòu)的斷面形態(tài)以及毗鄰關(guān)系進行準確描述,對相關(guān)結(jié)構(gòu)的各種影像表現(xiàn)、影像特征進行概要總結(jié),并對病例做出初步的影像診斷、鑒別診斷。最后,由教師對匯報中未涉及的內(nèi)容進行補充講解,對基礎(chǔ)學科的知識點進行總結(jié)。

    3.指導教師應注意的內(nèi)容

    部分學生不善于利用圖書館及網(wǎng)絡資源,在查找資料時無從下手,不能有效地查找相關(guān)資料。PBL教學法是一種多學科交融的教學方法,不能在短時間內(nèi)傳遞大量的信息,但學生習慣于以授課為基礎(chǔ)的單向的教學方法,很難快速適應,把知識融會貫通,因此教師應注意把握學生討論問題的深度和時間,當涉及多學科內(nèi)容時應當給予指導,充分調(diào)動學生的積極性,使學生更好地把各科知識融會貫通起來。由于缺乏專門的教材,以典型常見病為基礎(chǔ)進行討論,很多學生反映“討論的部分問題超出了書本范圍”,使學生感到條理不清晰,內(nèi)容不系統(tǒng),這就要求指導教師在課前應對課程內(nèi)容做好充分設(shè)計和準備,同時也要向?qū)W生介紹PBL教學法的特點,端正學生對PBL教學法的態(tài)度。

    二、 教學效果評價

    PBL教學法最大限度地發(fā)揮了學生學習的主觀能動性,不僅有利于理論聯(lián)系實際,還鍛煉了學生的溝通能力、主動學習以及終身學習的能力等。圍繞臨床實際問題,通過解決問題來學習基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學知識,學生由信息的記憶者變成了信息的分析者、評估者和組織者,有利于對知識的理解、記憶,還有利于培養(yǎng)學生的綜合臨床思維、分析問題、解決問題的能力。學生在課堂的表現(xiàn)也讓我們出乎意料,各組都有自己的風格。有的組以上一次上課時提出的問題為主線,思路清晰;有的組從某一點出發(fā),從組織學到病理生理學,進行了詳細的闡述;還有的組則從疾病之間的關(guān)系出發(fā),體現(xiàn)了人的整體性;有的小組對基礎(chǔ)學科的知識點進行總結(jié),有的對該患者的進一步檢查和治療提出了意見;有的小組還介紹了最新的科研內(nèi)容。

    三、 教學模式的體會

    在學習醫(yī)學影像解剖學之前,學生已學過系統(tǒng)解剖學、病理解剖學等,對正常的或異常的結(jié)構(gòu)已經(jīng)有了一定的了解,所以筆者認為,PBL教學模式適合醫(yī)學影像解剖學教學。在高職高專院校的醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)中采用PBL教學法,可以促使學生在具體問題的引導下進行探索和思考,通過小組討論以及搜集資料、查閱文獻等方式補充了各學科之間相關(guān)的知識,大大提高了學生在新思維、新角度方面解決問題的能力,為以后的臨床實踐工作打下了良好基礎(chǔ)。PBL教學法還強調(diào)小組式學習,要求多人進行團隊配合,潛移默化地培養(yǎng)了學生的團隊協(xié)作能力。

    教師的角色發(fā)生了轉(zhuǎn)變,由信息提供者轉(zhuǎn)換為學生求知過程中的合作者與引導者,這也對教師提出了新的挑戰(zhàn),教師不能再局限于課本知識,要不斷加強教研工作,通過多種渠道獲得新的知識信息,與臨床一線醫(yī)生共同探討、制訂與本校實際相適應的教學計劃,編寫高質(zhì)量的PBL案例,達到課本聯(lián)系臨床、病例符合臨床的客觀要求。

    但是,我們在PBL教學實施過程中也發(fā)現(xiàn)一些不足:①學生時間和學習技巧的問題。一方面,醫(yī)學??粕n程多,學生缺乏足夠的自學和討論時間;另一方面,學生缺乏學習技巧,在傳統(tǒng)“填鴨式”教學的影響下,很多學生沒有養(yǎng)成發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的習慣,學習中過多地依靠教師。②教師水平和角色轉(zhuǎn)換的問題。PBL對教師來說是一種挑戰(zhàn),教師要備好課,要擁有比較全面的知識,不僅僅是本專業(yè),也要對其他相關(guān)專業(yè)甚至社會知識有著較全面的掌握,尤其是臨床知識和技能。另外,PBL授課模式以學生為中心,教師對課堂的主導地位轉(zhuǎn)為次要地位,這樣教師在心理和技能上如果準備不足,引導、啟發(fā)不夠,在討論課上出現(xiàn)“冷場”后,往往又恢復到傳統(tǒng)教學方式。

    綜上所述,PBL教學法可以激發(fā)學生學習醫(yī)學影像解剖學的興趣,較好地培養(yǎng)其自學能力、溝通能力、思考及解決問題的能力。但在實際教學中還存在若干問題,有待于教師積累經(jīng)驗,使PBL教學法在醫(yī)學教育中的應用日趨完善,提高教學質(zhì)量。

    參考文獻:

    [1]楊淑敏.一體化教學模式探析[J],科學之友,2010(8).

    [2]王玲,孫平,杜智敏,等.藥理學教學中以病例為中心教學方法的實踐與探索[J],中華醫(yī)學教育雜志,2006(5).

    基金項目:河南省醫(yī)學教育研究項目“PBL教學模式在影像解剖學教學中的應用”(Wjlx2016164)。

    作者簡介:侯小麗(1980—),女,河南鄭州人,副教授,碩士,研究方向:人體解剖學。

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