結(jié)合課堂派的PBL教學(xué)法在健康評估課程教學(xué)中的效果評價(jià)

王 貞

福建省漳州衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院 福建漳州 363000

健康評估是護(hù)理專業(yè)的一門主干課程，是研究診斷個(gè)體、家庭、社區(qū)現(xiàn)存和潛在健康問題或生命過程中出現(xiàn)的事件在身體、心理、社會(huì)方面反應(yīng)的基本理論、基本知識、基本技能和臨床思維方法的一門醫(yī)學(xué)課程，是溝通護(hù)理基礎(chǔ)和專業(yè)課程的橋梁，貫穿于護(hù)理實(shí)踐的始終。為提高其教學(xué)效果，在教學(xué)中嘗試采用融入信息化的教學(xué)方式—課堂派，并比較PBL教學(xué)法與LBL教學(xué)法，了解結(jié)合課堂派的PBL教學(xué)法在健康評估課程教學(xué)中的優(yōu)勢。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取我校2017級高職護(hù)理中3個(gè)班級的學(xué)生。學(xué)生人數(shù)分別為59，54，58人，簡稱A，B，C班，平均年齡、入學(xué)成績、年度成績無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(入學(xué)成績分別為349.75±7.69vs350.03±7.86 vs348.95±8.09，P＞0.05，年度平均成績即上學(xué)期期末各科成績平均值分別為76.65±5.78vs78.06±6.0 0vs76.89±7.02，P＞0.05)。3個(gè)班級所采用教材均為人民衛(wèi)生出版社劉成玉主編的《健康評估》。經(jīng)多方調(diào)查，3個(gè)班級中均無學(xué)習(xí)能力障礙者，無影響學(xué)習(xí)的慢性病患者，3個(gè)班級均為同一教師授課。

1.2 研究方法

采用雙盲研究法，在健康評估課程教學(xué)中，A班采用結(jié)合課堂派的PBL教學(xué)法，B班采用單純的PBL教學(xué)法，而C班則采用LBL教學(xué)方式授課。每次課后復(fù)習(xí)時(shí)間，建議學(xué)生控制在1.5±0.25 h。教學(xué)內(nèi)容均符合教學(xué)大綱要求。以考試成績?yōu)樵u估手段，每個(gè)系統(tǒng)教學(xué)結(jié)束后進(jìn)行效果評價(jià)，其中考核方法包括理論考核與技能考核兩部分，能較好地體現(xiàn)學(xué)生的理論知識掌握程度及具體實(shí)踐能力。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件做統(tǒng)計(jì)分析，以P＜0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

表1 各班理論成績及技能成績(±s)比較

表1 各班理論成績及技能成績(±s)比較

組別 n 理論成績 技能成績A班 59 84.64±4.87 76.54±8.25 B班 54 72.09±8.84 73.37±9.44 C班 58 71.40±7.96 68.18±7.90 F 59.67 14.57 P值 ＜0.001 ＜0.001

3 討論

課堂派是最近幾年出現(xiàn)的一款高效在線課堂管理平臺，在信息化教學(xué)方式被日益重視的大環(huán)境下，因其便捷的班級管理、作業(yè)在線批改、成績匯總分析、課件分享、在線討論等服務(wù)正逐漸被推廣應(yīng)用于各大高校。

PBL教學(xué)法已是廣大教育工作者耳熟能詳?shù)慕虒W(xué)方式，是以學(xué)生為中心的教育方式。最早起源于20世紀(jì)60年代中后期加拿大麥克馬斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院，20世紀(jì)80年代后期在北美獲得了較快的發(fā)展，目前PBL教學(xué)已占該校全部醫(yī)學(xué)教育的60%，而美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院已全部應(yīng)用PBL教學(xué)取代LBL教學(xué)。近年來，PBL教學(xué)法也已基本在我院廣泛鋪開。

而隨著通信、網(wǎng)絡(luò)快速的發(fā)展和進(jìn)步，特別是智能手機(jī)這種易攜帶、易操作的小型設(shè)備，儼然已成為生活必需品。有些教師為了避免因?qū)W生玩手機(jī)而影響教學(xué)效果，明令禁止課堂上使用手機(jī)，但是一味地禁止卻往往適得其反，反而導(dǎo)致學(xué)生聽課時(shí)注意力不集中，甚至有學(xué)生對教師產(chǎn)生抵觸仇視情緒，因討厭這個(gè)教師而厭倦學(xué)習(xí)這門課，學(xué)習(xí)效果更差。不如引導(dǎo)學(xué)生將手機(jī)等各種網(wǎng)絡(luò)通訊設(shè)備轉(zhuǎn)變成學(xué)習(xí)用具，既滿足了學(xué)生必須使用手機(jī)的心理，又同時(shí)在游戲中學(xué)習(xí)，一舉兩得。特別是隨著信息化教學(xué)的提出，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了教學(xué)過程應(yīng)以學(xué)生為中心，強(qiáng)調(diào)教師對學(xué)習(xí)環(huán)境的設(shè)計(jì)應(yīng)多元化，強(qiáng)調(diào)情境對信息化教學(xué)的重要作用，強(qiáng)調(diào)學(xué)生間及學(xué)生與教師間協(xié)作學(xué)習(xí)的關(guān)鍵作用，強(qiáng)調(diào)利用各種信息資源來支持“學(xué)”。

考慮到PBL教學(xué)法教學(xué)效果的顯著優(yōu)勢以及課堂派這一信息平臺在教學(xué)中的便捷性，首次在健康評估的學(xué)習(xí)中嘗試結(jié)合課堂派PBL教學(xué)方法以了解該教學(xué)方法的教學(xué)效果。

本研究選取我校2017級高職護(hù)理3個(gè)班級進(jìn)行試驗(yàn)，在健康評估的教學(xué)中分別采用結(jié)合課堂派的PBL教學(xué)法(A班)、單純的PBL教學(xué)法(B班)、LBL教學(xué)方式授課(C班)。并進(jìn)行測試，比較各班成績差異。

邀請A班的學(xué)生加入課堂派，備課時(shí)將上課所用資料(如PPT、視頻、進(jìn)度表等)上傳在資料區(qū)，學(xué)生可結(jié)合課程進(jìn)度提前安排課程學(xué)習(xí)計(jì)劃。課前設(shè)置與上課內(nèi)容相關(guān)的病例或其他資料，發(fā)放到班級話題區(qū)，并提出問題，學(xué)生可利用課本、網(wǎng)絡(luò)、圖書館等資源先行查找問題答案；并鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)現(xiàn)新問題、解決新問題，在話題區(qū)與教師、學(xué)生互動(dòng)。授課開始時(shí)，教師可通過提供隨機(jī)簽到碼囑咐學(xué)生簽到考勤，系統(tǒng)自動(dòng)記錄出勤率，省去點(diǎn)名簽到時(shí)間。授課課程中，通過課前提供的病例展開教學(xué)，采用討論式教學(xué)，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與討論，在討論中將課程重難點(diǎn)提出并解決；授課過程中利用課堂派互動(dòng)，可點(diǎn)名提問、隨機(jī)提問或者搶答，根據(jù)學(xué)生表現(xiàn)發(fā)放小星星獎(jiǎng)勵(lì)，活躍課堂氣氛。授課結(jié)束后，可通過課堂派發(fā)布作業(yè)，根據(jù)學(xué)生掌握程度發(fā)布個(gè)人作業(yè)或者小組作業(yè)；一個(gè)章節(jié)完成授課后發(fā)布該章節(jié)測試，學(xué)生完成測試后即可顯示成績及測試答案，節(jié)省了教師批改作業(yè)的時(shí)間，并可使學(xué)生了解自己知識掌握的程度，教師也可在測試分析中查看哪些題目錯(cuò)誤率高，評估學(xué)生知識掌握的欠缺處，及時(shí)查漏補(bǔ)缺，復(fù)習(xí)欠缺的知識點(diǎn)。

B班采用單純PBL教學(xué)法，具體步驟如下。第一步：設(shè)置相關(guān)病例，并提出問題，病例結(jié)合教學(xué)目標(biāo)，自行設(shè)計(jì)。提前將問題與病例發(fā)給學(xué)生。第二步：學(xué)生分組討論、查閱資料回答所提問題，并鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)現(xiàn)新問題、解決新問題。第三步：小組代表上臺回答問題，并提出存在疑問。第四步：教師總結(jié)。

這兩種方式，都能讓學(xué)生參與到整個(gè)教學(xué)過程中，學(xué)習(xí)積極性更高、主動(dòng)性更強(qiáng)，更好地掌握了所學(xué)內(nèi)容。而結(jié)合了課堂派的PBL教學(xué)法因有效地利用了學(xué)生離不開手機(jī)的心理，將手機(jī)利用在課堂上、利用在學(xué)習(xí)上，使課堂氣氛更輕松、更活躍，師生關(guān)系更為融洽和諧，授課效果更為理想。而C班采用LBL教學(xué)法，以講授法為主要手段，按照教材內(nèi)容，逐一地把授課內(nèi)容講述給學(xué)生，學(xué)生在整個(gè)過程中，以傾聽者的狀態(tài)存在，被動(dòng)地接受知識。

從成績評估結(jié)果可知，3種教學(xué)法教學(xué)效果有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，結(jié)合課堂派的PBL教學(xué)法較單純PBL教學(xué)法及LBL教學(xué)法有明顯優(yōu)勢，教學(xué)效果更佳，學(xué)生掌握程度更好，LBL教學(xué)法教學(xué)效果最差。

課程結(jié)束后，進(jìn)行教學(xué)法興趣度調(diào)查發(fā)現(xiàn)，融入了課堂派的PBL教學(xué)法被普遍認(rèn)可，而LBL教學(xué)法普遍被否認(rèn)，PBL教學(xué)法居中。同時(shí)在授課過程中，也發(fā)現(xiàn)A班的課堂氣氛更熱烈，參與性更強(qiáng)，師生互動(dòng)更活躍，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣更濃厚；B班的課堂氣氛也相對活躍，C班課堂氣氛沉悶，上課睡覺、開小差現(xiàn)象普遍存在。

PBL教學(xué)法優(yōu)于LBL教學(xué)法已有大量研究實(shí)證，可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)積極性，教學(xué)法興趣調(diào)查顯示，學(xué)生普遍比較青睞PBL教學(xué)法[1,2]。

PBL教學(xué)法不僅能提高理論教學(xué)效果，對學(xué)生的實(shí)踐[3,4]、信息獲取及處理[5]，溝通、互助、協(xié)作，分析解決問題、自學(xué)、創(chuàng)新實(shí)踐、研究等各方面能力均有顯著提高[6]。

而隨著信息化教學(xué)模式的提出，不斷有教師通過將信息化技術(shù)融入教學(xué)中發(fā)現(xiàn)教學(xué)效果又有更進(jìn)一步的提高，如有研究者[7]在發(fā)揮PBL教學(xué)模式的優(yōu)勢前提下，通過構(gòu)建病理學(xué)信息化平臺、整合病理數(shù)字課程平臺等信息化技術(shù)融入課堂教學(xué)中，發(fā)現(xiàn)不但可以提高教師的教學(xué)效率，更能促進(jìn)學(xué)生的自主性學(xué)習(xí)與創(chuàng)造性學(xué)習(xí)的能力。其他類似的研究[8,9]還有許多，均顯示融入了信息化技術(shù)的PBL教學(xué)法不管對于教師的教學(xué)素質(zhì)提高，還是學(xué)生的學(xué)習(xí)能力提高都有顯著優(yōu)勢，將成為未來教學(xué)發(fā)展的趨勢。

榮標(biāo)在其研究中詳盡地進(jìn)行了描述，認(rèn)為信息化教學(xué)模式因其開放共享的教學(xué)資源、開放多元的教學(xué)組織形式、參與式的學(xué)習(xí)方式、個(gè)性化的教學(xué)過程等6大優(yōu)勢，對職業(yè)教育的可持續(xù)發(fā)展起到了革命性的促進(jìn)作用[10]。而且融入了信息化教學(xué)的PBL教學(xué)法，打破學(xué)習(xí)空間、資源的局限性，使教學(xué)方式更加多元化。

課堂派這款高效的在線課堂管理平臺，在教學(xué)中的使用也有較多的研究[11-13]，結(jié)果顯示，融入了課堂派的教學(xué)方式能更好、更高效地開展教育教學(xué)的實(shí)踐活動(dòng)，教學(xué)過程更為高效。這也與本研究結(jié)果一致，在本研究中，從學(xué)生成績考核測評結(jié)果中顯示，融入了課堂派這一信息化技術(shù)的教學(xué)方法較單純的PBL教學(xué)方式及LBL教學(xué)方式有其顯著優(yōu)勢，值得進(jìn)一步推廣。