探究葛酮通絡(luò)膠囊在治療腦卒中的應(yīng)用效果

鐘偉文

（梅州市第二中醫(yī)醫(yī)院，廣東 梅州 514000）

腦卒中是常見腦血管疾病，隨著中國人口的老齡化，腦卒中的發(fā)病率逐年上升，多數(shù)腦卒中患者因殘疾而無法獨(dú)立生活，需要及早給予有效治療[1]。本研究選擇我院2017年1月-2019年1月收治的60例腦卒中患者。隨機(jī)分組，對照組采取常規(guī)藥物治療，中西醫(yī)組則采取常規(guī)藥物+葛酮通絡(luò)膠囊治療，分析了葛酮通絡(luò)膠囊在治療腦卒中的應(yīng)用效果?，F(xiàn)將研究結(jié)果具體匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2017年1月-2019年1月收治的60例腦卒中患者。隨機(jī)分組，其中，對照組年齡61-80（65.67±2.09）歲。男19例、女11例。病程2天-12天，平均（6.24±0.46）天。中西醫(yī)組年齡61-81（65.61±2.21）歲。男18例、女12例。病程2天-12天，平均（6.28±0.42）天。對照組、中西醫(yī)組資料無差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 對照組采取常規(guī)藥物治療，常規(guī)給予患者康復(fù)治療，并給予抗血小板藥物硫酸氫氯吡格雷治療，每次服用75 mg，每天1片。治療4周。

中西醫(yī)組則采取常規(guī)藥物+葛酮通絡(luò)膠囊治療。在對照組的基礎(chǔ)上給予葛酮通絡(luò)膠囊治療，每次服用0.5 g，每天服用2次，治療4周。

1.3 指標(biāo) 比較兩組腦卒中療效、相關(guān)癥狀改善的平均時間、神經(jīng)功能改善30%的時間、平均住院時間；治療前后患者神經(jīng)功能NHISS評分、漢密爾頓抑郁量表分?jǐn)?shù)以及BI指數(shù)；不良反應(yīng)。顯效：神經(jīng)功能NHISS評分、漢密爾頓抑郁量表分?jǐn)?shù)以及BI指數(shù)改善50%以上，癥狀體征消失；有效：神經(jīng)功能NHISS評分、漢密爾頓抑郁量表分?jǐn)?shù)以及BI指數(shù)改善30%-50%，癥狀體征等改善30%以上；無效：疾病改善的程度低于30%。療效=顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 17.0版本軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計量數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組腦卒中療效比較 中西醫(yī)組有更高的療效（P＜0.05）。如表1。

2.2 神經(jīng)功能NHISS評分、漢密爾頓抑郁量表分?jǐn)?shù)以及BI指數(shù)治療前對照組、中西醫(yī)組神經(jīng)功能NHISS評分、漢密爾頓抑郁量表分?jǐn)?shù)以及BI指數(shù)比較無差異（P＞0.05）；治療后中西醫(yī)組神經(jīng)功能NHISS評分、漢密爾頓抑郁量表分?jǐn)?shù)以及BI指數(shù)變化幅度更大（P＜0.05）。如表2。

表1 兩組腦卒中療效比較

表2 治療前后神經(jīng)功能NHISS評分、漢密爾頓抑郁量表分?jǐn)?shù)以及BI指數(shù)比較（Mean±SD）

2.3 相關(guān)癥狀改善的平均時間、神經(jīng)功能改善30%的時間、平均住院的時間 中西醫(yī)組相關(guān)癥狀改善的平均時間、神經(jīng)功能改善30%的時間、平均住院時間和對照組比較有優(yōu)勢（P＜0.05），中西醫(yī)組相關(guān)癥狀改善的平均時間、神經(jīng)功能改善30%的時間、平均住院時間分別是（8.11±1.89）天、（12.13±1.79）天、（17.12±6.22）天。而對照組相關(guān)癥狀改善的平均時間、神經(jīng)功能改善30%的時間、平均住院時間分別是（11.57±2.20）天、（14.67±2.24）天、（20.16±6.44）天。

2.4 不良反應(yīng) 中西醫(yī)組和對照組不良反應(yīng)相似（P＞0.05），其中，對照組1例惡心、1例嘔吐以及1例乏力。中西醫(yī)組1例頭暈、1例嘔吐以及1例輕微心悸。

3 討論

腦卒中導(dǎo)致患者神經(jīng)功能缺損，如肢體無力、言語障礙、吞咽困難等，不僅嚴(yán)重影響患者的日常生活能力，還會給家庭和社會帶來沉重的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[3]。葛酮通絡(luò)膠囊的主要成分是葛根總黃酮。臨床研究證實，它可以改善缺血性腦卒中患者的缺血性損傷和再灌注損傷，改善梗死區(qū)域的腦血液循環(huán)，增加腦血流量。可能與葛根素治療后血清單胺類神經(jīng)遞質(zhì)（5-HT）水平升高有關(guān)。葛根總黃酮對神經(jīng)系統(tǒng)具有保護(hù)作用，從而預(yù)防和治療缺血性腦血管病，治療癡呆，改善腦功能[4-9]。

本研究中，對照組采取常規(guī)藥物治療，中西醫(yī)組則采取常規(guī)藥物+葛酮通絡(luò)膠囊治療。結(jié)果顯示，中西醫(yī)組腦卒中療效、相關(guān)癥狀改善的平均時間、神經(jīng)功能改善30%的時間、平均住院時間、神經(jīng)功能NHISS評分、漢密爾頓抑郁量表分?jǐn)?shù)以及BI指數(shù)相比較對照組更好（P＜0.05）。中西醫(yī)組和對照組不良反應(yīng)相似（P＞0.05）。中西醫(yī)組相關(guān)癥狀改善的平均時間、神經(jīng)功能改善30%的時間、平均住院時間分別是（8.11±1.89）天、（12.13±1.79）天、（17.12±6.22）天。而對照組相關(guān)癥狀改善的平均時間、神經(jīng)功能改善30%的時間、平均住院時間分別是（11.57±2.20）天、（14.67±2.24）天、（20.16±6.44）天。中西醫(yī)組和對照組不良反應(yīng)相似（P＞0.05），其中，對照組1例惡心、1例嘔吐以及1例乏力。中西醫(yī)組有1例頭暈、1例嘔吐以及1例輕微心悸。

綜上所述，常規(guī)藥物+葛酮通絡(luò)膠囊治療腦卒中效果好，可有效改善癥狀，縮短治療的時間，改善神經(jīng)功能和生活能力，減輕抑郁癥狀，提高治療效果，且無明顯不良反應(yīng)，安全性高。