朱藝東
(新疆庫爾勒塔里木石油醫(yī)院,新疆 庫爾勒 841000)
原發(fā)性高血壓屬于臨床常見疾病,原發(fā)性高血壓時(shí)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化改變的主要原因[1]。臨床中對(duì)于高血壓的早期檢出率并不高,在早期診斷與早期治療方面的整體水平不理想,這也導(dǎo)致預(yù)后效果相對(duì)較差[2]。對(duì)此,為了更好地提高臨床早期高血壓檢出率,本文以對(duì)比總結(jié)方式探討心電圖左室肥厚對(duì)體檢人群高血壓檢出的預(yù)警作用,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料 2018年1月-2018年12月期間共選取140例在接受體檢的患者進(jìn)行研究。140例患者中70例患者為心電圖左室肥厚患者,歸為實(shí)驗(yàn)組,另外70例患者為心電圖左室正?;颊撸瑲w為常規(guī)組。實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組的男性患者分別43例、44例,中位年齡分別為54.6歲、55.0歲。兩組患者基礎(chǔ)資料差異不明顯(P>0.05)。
1.2 方法 回顧性分析兩組患者的基礎(chǔ)資料,并實(shí)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測,設(shè)備采用全自動(dòng)無創(chuàng)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測儀,讓受檢者以非優(yōu)勢臂綁縛袖帶,檢測24 h收縮壓、舒張壓、夜間收縮壓、舒張壓以及24 h收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差、夜間收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差以及舒張壓標(biāo)準(zhǔn)差。檢測期間囑咐患者保持心態(tài)平衡,規(guī)避劇烈運(yùn)動(dòng)。
1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組的高血壓檢出率以及動(dòng)態(tài)血壓。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 19.0軟件。計(jì)量數(shù)據(jù)應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(Mean±SD)表示,P<0.05為差異明顯。
實(shí)驗(yàn)組患者總共30例患者被判斷為高血壓,常規(guī)組有2例患者被判斷為高血壓,檢出率分別42.86%、2.86%,檢出率差異顯著(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者的各項(xiàng)動(dòng)態(tài)血壓檢測均顯著高于常規(guī)組(P<0.05),具體數(shù)據(jù)見表1。
表1 動(dòng)態(tài)血壓指標(biāo)對(duì)比(Mean±SD,n=70)
心電圖具備操作簡單、方便快捷以及成本低廉等特征,在體檢中的普及效果突出,目前已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了廣泛性普及,同時(shí)備受體檢者以及醫(yī)護(hù)人員信任。在心電圖檢查中,很容易實(shí)現(xiàn)對(duì)心電圖左室肥厚的判斷[3]。相關(guān)研究顯示,心電圖左室肥厚的患者動(dòng)態(tài)血壓的檢測中,患者的各項(xiàng)血壓指標(biāo)均高于正常人群,尤其是在夜間血壓提升非常明顯,一旦機(jī)體夜間處于高血壓狀態(tài),便會(huì)間接增加血管系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),刺激合成心肌纖維蛋白,從而導(dǎo)致心室肥厚的改變,促使心血管事件的發(fā)生率持續(xù)提升[4]。另外,借助對(duì)于收縮壓、舒張壓標(biāo)準(zhǔn)差的分析認(rèn)為,心電圖左室肥厚還會(huì)間接提高心血管疾病以及靶器官損傷的風(fēng)險(xiǎn)。本研究顯示,實(shí)驗(yàn)組患者高血壓檢出顯著高于常規(guī)組,檢出率差異顯著,對(duì)比結(jié)果有意義。實(shí)驗(yàn)組患者的各項(xiàng)動(dòng)態(tài)血壓檢測均顯著高于常規(guī)組,組間對(duì)比差異較大,組間對(duì)比結(jié)果有意義。這一結(jié)果充分證明心電圖左室肥厚可以作為高血壓檢出的預(yù)警信息,臨床中需要對(duì)于這一類患者提高重視度,及時(shí)完善動(dòng)態(tài)血壓檢測,確保早期診斷效果,提高臨床干預(yù)水平。
綜上所述,心電圖左室肥厚對(duì)體檢人群高血壓檢出的預(yù)警作用突出,臨床中需要給予高度重視,值得在臨床推廣。