護(hù)理干預(yù)對(duì)泌尿外科術(shù)后疼痛的效果觀察

曹雙

【摘要】 目的： 觀察并分析護(hù)理干預(yù)方法對(duì)泌尿外科手術(shù)后患者疼痛情況所能夠起到的成效。 方法： 隨機(jī)選取我院100位泌尿外科病患，并將這些患者采用隨機(jī)分配的方式分成對(duì)照組以及觀察組兩組，其中對(duì)于對(duì)照組的患者采用的是常規(guī)護(hù)理的方式，而對(duì)觀察組的患者則是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行特殊護(hù)理。比較對(duì)照組以及觀察組兩組患者在護(hù)理干預(yù)前后疼痛程度以及護(hù)理干預(yù)后經(jīng)過(guò)藥物護(hù)理后達(dá)到的止痛情況。 結(jié)果： 在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)前，對(duì)照組和觀察組兩組病患在疼痛程度上面并無(wú)明顯的差異，而在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，觀察組的病患在疼痛程度上明顯低于對(duì)照組的病患，同時(shí)觀察組病患中有30%的患者選擇使用藥物進(jìn)行止痛，而對(duì)照組70%的病患需要使用藥物進(jìn)行止痛，兩組病患在藥物止痛方面出現(xiàn)了較大的數(shù)值偏差。 結(jié)論： 在病患接受泌尿外科手術(shù)后，采取有效的措施去對(duì)其進(jìn)行科學(xué)、合理的護(hù)理干預(yù)，能夠有效的降低病患術(shù)后的疼痛感，從而提升泌尿外科手術(shù)病患的生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 泌尿外科；術(shù)后疼痛；護(hù)理干預(yù)；生存質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R365 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）05-165-01

在患者接受手術(shù)治療后，會(huì)產(chǎn)生組織損傷，在修復(fù)的過(guò)程中是會(huì)產(chǎn)生一種復(fù)雜的反應(yīng)的，這也就是人們常說(shuō)的術(shù)后疼痛。這不僅對(duì)患者的身心健康產(chǎn)生了直接影響，同時(shí)也對(duì)患者接受后續(xù)治療，病情轉(zhuǎn)好及術(shù)后康復(fù)等情況產(chǎn)生了一定的干擾作用。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表面，有約六成的病患在接受手術(shù)治療后，疼痛情況未能得到有效的緩解。因此，如何降低患者術(shù)后的疼痛程度成為了當(dāng)前醫(yī)護(hù)工作人員需要及時(shí)解決的重要問(wèn)題之一，本文對(duì)護(hù)理干預(yù)的方法對(duì)泌尿外科術(shù)后患者的疼痛情況加強(qiáng)了研究，取得了良好的臨床效果，現(xiàn)將研究結(jié)果進(jìn)行總結(jié)報(bào)道，內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取的是2017年1月至2018年6月來(lái)本院接受泌尿外科手術(shù)的100位患者。其中，男性患者64位，女性患者36位，年齡從20歲到75歲，平均年齡為（54.42±13.22）歲。將這100位患者采用隨機(jī)分配的方式分為各50人的對(duì)照組和觀察組，通過(guò)對(duì)兩組患者在性別、年齡等常規(guī)資料上進(jìn)行比較。

1.2 干預(yù)方法

在本次試驗(yàn)研究中，對(duì)照組的50位病患采用的是常規(guī)護(hù)理方法，而觀察組的50位患者則是在對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理的方式上進(jìn)行特殊護(hù)理。

第一，開(kāi)展術(shù)前疼痛教育。在對(duì)觀察組的50位患者進(jìn)行泌尿外科手術(shù)前，安排工作人員對(duì)其進(jìn)行疼痛講解工作，讓他們做好思想準(zhǔn)備，并提升他們對(duì)于疼痛的控制能力，不斷的消除他們的恐懼和焦急的心理，此外還需要對(duì)醫(yī)護(hù)人員做好培訓(xùn)，以此來(lái)豐富他們的疼痛知識(shí)，讓他們能夠?qū)μ弁催M(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估。

第二，做好術(shù)后的心理護(hù)理工作。在觀察組的50位患者接受泌尿外科手術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員需要密切的關(guān)注他們的心理變化，與他們進(jìn)行耐心的溝通，以此來(lái)分散他們對(duì)于疼痛的注意力，通過(guò)輕松的話語(yǔ)和輕柔的動(dòng)作來(lái)幫助患者環(huán)節(jié)疼痛。在護(hù)理的過(guò)程中，要充分的尊重患者，鼓勵(lì)他們走出術(shù)后的陰霾，保持堅(jiān)強(qiáng)的意志。

第三，為患者提供舒適的療養(yǎng)環(huán)境，控制外界因素對(duì)患者產(chǎn)生的影響，保證患者能夠獲得充分的休息時(shí)間，具備良好的情緒狀態(tài)。第四，做好術(shù)后的專(zhuān)業(yè)護(hù)理。醫(yī)護(hù)工作人員一定要保證護(hù)理工作的準(zhǔn)確性，并給予他們適當(dāng)?shù)木植看碳?，加速血液循環(huán)，從而提升患者的平衡性。同時(shí)要注意避免因術(shù)后護(hù)理工作對(duì)患者的傷口造成牽拉，造成疼痛。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

本次試驗(yàn)制定療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，采用數(shù)字分級(jí)法（NRS），用0-10來(lái)代替不同程度的疼痛，具體劃分如下，0：無(wú)痛；1～3：輕度疼痛；4～6：中度疼痛；7～10：重度疼痛。該評(píng)分方法使用方便，容易解釋?zhuān)瑢?duì)患者在泌尿外科手術(shù)后的藥物止痛情況進(jìn)行了記錄，目前為臨床使用廣泛的一種疼痛評(píng)估方法。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次試驗(yàn)研究采用的是SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件完成數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)工作。計(jì)數(shù)資料的差異性比較采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，同時(shí)P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后疼痛程度情況比較

對(duì)照組和觀察組的患者在經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)后，疼痛程度均比干預(yù)前要低。而干預(yù)前對(duì)照組和觀察組的病患在疼痛程度方面并未存在明顯的差距，但是在護(hù)理干預(yù)后，觀察組病患明顯要比對(duì)照組病患的疼痛程度要低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。

2.2 使用藥物止痛情況比較

在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者 中使用藥物止痛的人數(shù)為17人，占觀察組總?cè)藬?shù)的34%，而對(duì)照組患者中使用藥物止痛的人數(shù)為36人，占對(duì)照組總?cè)藬?shù)的所占比例為72%。觀察組患者使用藥物止痛的人數(shù)比例遠(yuǎn)低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

通過(guò)本次試驗(yàn)研究，得出了以下結(jié)論：在泌尿外科術(shù)后干預(yù)后，患者的疼痛程度都明顯低于干預(yù)前，證明開(kāi)展護(hù)理干預(yù)對(duì)于降低患者術(shù)后疼痛有著明顯的效果；此外，在采用科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)后，能夠更好的幫助病患度過(guò)術(shù)后的疼痛階段。

需要注意的是，由于術(shù)后疼痛是不能夠避免的，醫(yī)護(hù)人員對(duì)于病患術(shù)后疼痛缺乏深刻的認(rèn)識(shí)或者是沒(méi)有對(duì)其開(kāi)展專(zhuān)業(yè)性干預(yù)的情況，都會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)術(shù)后疼痛產(chǎn)生更大的恐懼和焦慮，甚至?xí)?dǎo)致病患對(duì)手術(shù)產(chǎn)生一定的抵觸心理，對(duì)于病患術(shù)后的恢復(fù)也會(huì)產(chǎn)生巨大的影響。造成泌尿外科手術(shù)后病患疼痛的原因包括了物理性以及生理性等多種形式，這就要求醫(yī)護(hù)人員采用科學(xué)有效的護(hù)理手段加強(qiáng)對(duì)病患進(jìn)行術(shù)后干預(yù)，以此來(lái)降低他們的疼痛感。

醫(yī)護(hù)工作人員需要從提升病患認(rèn)知、緩解恐懼心理、提升醫(yī)護(hù)人員行為舒適性以及構(gòu)建良好恢復(fù)環(huán)境等多個(gè)方面去對(duì)泌尿外科術(shù)后疼痛進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠讓病患對(duì)于術(shù)后疼痛有更深層次的認(rèn)識(shí)，并消除他們的恐懼心理，緩解他們的心理負(fù)擔(dān)，讓他們能夠以一個(gè)輕松的心態(tài)去接受手術(shù)和后期的護(hù)理工作；在術(shù)后醫(yī)護(hù)工作人員也要用心去做好護(hù)理工作，采用心理暗示，創(chuàng)造輕松氛圍，分散他們對(duì)于術(shù)后疼痛的注意力等多種方式去鼓勵(lì)病患，讓他們能夠感受到護(hù)理人員對(duì)他們的關(guān)心。此外，在泌尿外科手術(shù)結(jié)束后，病患往往對(duì)手術(shù)結(jié)果以及自己的恢復(fù)情況非常關(guān)心，這個(gè)時(shí)候就需要醫(yī)護(hù)人員與患者進(jìn)行有效的溝通，對(duì)他們進(jìn)行細(xì)心的照顧，充分的用自己專(zhuān)業(yè)的能力和水平去關(guān)愛(ài)病患、尊重病患，給他們溫馨的感受，也有利于患者治療工作的順利開(kāi)展。

參考文獻(xiàn)：

[1] 朱曉天. 泌尿外科術(shù)后疼痛患者護(hù)理干預(yù)的效果分析[J]. 當(dāng)代臨床醫(yī)刊， 2018（2）.