葡萄糖酸鋅聯(lián)合微生態(tài)制劑治療小兒腹瀉的臨床療效觀察

周曉玲 何露 陳飛

【摘要】 目的： 本文主要是對葡萄糖酸鋅聯(lián)合微生態(tài)制劑治療小兒腹瀉的臨床療效進(jìn)行觀察研究。 方法： 選取我院于2016年8月～2018年8月入院治療的小兒腹瀉患者共328例，隨機(jī)分為兩組，對照組患者采用微生態(tài)制劑進(jìn)行治療，而觀察組患者則使用葡萄糖酸鋅制劑聯(lián)合微生態(tài)制品進(jìn)行治療，觀察比較兩組患者的臨床療效。 結(jié)果： 相比于對照組，觀察組總有效率更高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；相比于對照組，觀察組小兒患者的發(fā)熱、嘔吐、腹瀉的消失時間均更短，并且炎癥因子的平均水平均更低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)論： 采用葡萄糖酸鋅聯(lián)合微生態(tài)制劑來治療小兒腹瀉，不僅臨床癥狀明顯改善，而且炎癥因子的平均水平明顯下降，從而治療總有效率明顯提高，臨床療效顯著，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】 葡萄糖酸鋅；微生態(tài)制劑；小兒腹瀉；臨床療效

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-159-02

小兒腹瀉是一種臨床上經(jīng)常發(fā)生的、胃腸道相關(guān)的兒科疾病。其主要的病因是腸道內(nèi)細(xì)菌感染、病毒感染等，腸道外感染以及其他的飲食護(hù)理不當(dāng)、氣候性因素等。葡萄糖酸鋅是一種補(bǔ)鋅制品，在臨床上也常作為輔助藥物，主要適用于小兒、妊娠婦女和中老年人因?yàn)樯眢w缺鋅所導(dǎo)致的生長發(fā)育緩慢、厭食或營養(yǎng)不良等[1]。微生態(tài)制劑是一種由微生物或有利于正常微生物生長、抑制有害病菌繁殖的物質(zhì)所制備的制劑，能夠有利于胃腸道微生物菌群調(diào)節(jié)，快速促進(jìn)微生物動態(tài)平衡，對嬰幼兒和中老年人的身體健康具有重要意義。本文主要是對葡萄糖酸鋅聯(lián)合微生態(tài)制劑治療小兒腹瀉的臨床療效進(jìn)行觀察研究，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2016年8月～2018年8月入院治療的小兒腹瀉患者共328例，所有患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，其中對照組有男性84例，女性80例，年齡平均為（3.15±0.87）歲；觀察組有男性82例，女性82例，年齡平均為（3.09±0.94）歲，兩組患兒在性別、年齡等各方面的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有患者均簽署知情同意書，并且本次研究已經(jīng)過倫理委員會同意。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

兩組患者均進(jìn)行常規(guī)治療，具體為健康的、規(guī)律的飲食，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液，以及調(diào)節(jié)電解質(zhì)水平等。另外，對照組采用微生態(tài)制劑進(jìn)行治療，而觀察組患者則采用葡萄糖酸鋅聯(lián)合微生態(tài)制劑進(jìn)行治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在治療前、治療后的臨床癥狀改善情況，具體包括發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀的消失時間，以及炎癥因子平均水平的變化情況，具體包括TNF-α和IL-6，并且比較兩組患者的總有效率。臨床療效評價標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）顯效：發(fā)熱、嘔吐、腹痛等臨床癥狀消失或有明顯改善，大便次數(shù)有明顯減少，并且性狀恢復(fù)正常；（2）有效：各臨床癥狀有所改善，大便次數(shù)減少，性狀正常；（3）無效：各臨床癥狀沒有改善或者惡化，大便次數(shù)沒有減少或者增加；大便性狀無變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行處理、分析，其中計(jì)數(shù)資料以百分率（%）來表示，各個組間對比采用X2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（x ±s）來表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有明顯差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者經(jīng)治療后的臨床療效比較

經(jīng)治療后，觀察組患者中顯效103例，顯效率為62.80%，有效49例，有效率為29.88%，無效12例，無效率為7.32%，總有效率為92.68%；對照組患者中顯效87例，顯效率為53.05%，有效32例，有效率為19.51%，無效45例，無效率為27.44%，總有效率為72.56%；相比于對照組，觀察組總有效率更高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（X2=9.974，P=0.000）。

2.2 兩組患者經(jīng)治療后的臨床癥狀改善情況和炎癥因子平均水平比較

觀察組患者相比于對照組的發(fā)熱、嘔吐、腹瀉的消失時間均更短，并且炎癥因子的平均水平均更低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具體見表1。

3 討論

嬰幼兒是一類特殊的群體，他們的各個器官、系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，尤其是消化道系統(tǒng)，對于飲食不能完全消化，胃腸道菌群系統(tǒng)也不是十分健全，另外，免疫功能也比較低下，極容易受到感染，引起腹瀉。鋅，在人體中屬于微量元素，在多種酶體系中均有存在，如呼吸酶、乳酸脫氫酶等，是合成核酸、蛋白質(zhì)以及維生素利用所必需的元素，具有改變味覺、影響生長、促進(jìn)發(fā)育的重要作用。微生態(tài)制劑能夠促進(jìn)健康菌群生長，抑制有害菌群繁殖，分泌機(jī)體所需的營養(yǎng)物質(zhì)，修復(fù)腸胃道黏膜，消除炎癥，調(diào)節(jié)胃腸道生態(tài)平衡，有效地治療腹瀉[2-3]。

本次研究結(jié)果表明，采用葡萄糖酸鋅聯(lián)合微生態(tài)制劑來治療小兒腹瀉，相比于單獨(dú)使用微生態(tài)制劑進(jìn)行治療，不僅臨床癥狀明顯改善，而且炎癥因子的平均水平明顯下降，從而治療總有效率明顯提高，臨床療效顯著。因此，建議醫(yī)護(hù)人員在臨床上廣泛應(yīng)用此法。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉曉兵.分析聯(lián)用微生物制劑、葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒性腹瀉的臨床價值[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（82）：170-171.

[2] 蔡珊珊，江治霞，張勇.消食健脾合劑聯(lián)合微生態(tài)制劑、葡萄糖酸鋅治療小兒厭食癥療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，26（26）：2918-2920.

[3] 李斌，甄黨霞.補(bǔ)鋅治療小兒腹瀉療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，31（13）：28.