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    多形式心理護理應(yīng)用于兒科護理中的護理體會

    2019-05-16 12:55:28劉建婭
    特別健康·下半月 2019年5期
    關(guān)鍵詞:兒科護理治療依從性心理狀態(tài)

    劉建婭

    【摘要】 目的: 探究多形式心理護理應(yīng)用于兒科護理中的護理效果。 方法: 選取我院兒科2017年2月至2018年11月期間收治的98例患兒,按照住院時間順序平均分為對照組和觀察組,其中對照組49例實施常規(guī)護理,觀察組49例采取多形式心理護理干預(yù),比較兩組患兒的護理效果。 結(jié)果: 護理干預(yù)后,觀察組患兒心理狀態(tài)顯著優(yōu)于對照組(P<0.05);觀察組患兒治療依從性顯著高于對照組(P<0.05);觀察組患兒家屬疾病知識掌握程度明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。 結(jié)論: 兒科護理工作中應(yīng)用多形式心理護理可有效穩(wěn)定患兒情緒,改善患兒負(fù)面心理,提高家屬滿意度,值得臨床推廣實施。

    【關(guān)鍵詞】 多形式心理護理;兒科護理;治療依從性;心理狀態(tài)

    【中圖分類號】R726 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2019)05-131-01

    兒科是醫(yī)療機構(gòu)中較為特殊的科室之一,由于影響兒科護理質(zhì)量的因素眾多,故其護理工作具有高風(fēng)險、高難度的特點,傳統(tǒng)單一護理模式對提高兒科護理質(zhì)量具有局限性,故已無法滿足當(dāng)前兒科的護理需求[1]。多形式心理護理干預(yù)模式是將各種心理護理措施進行科學(xué)融合,既能緩解患兒心理問題,又能提高患兒治療和護理依從性,達到促進患兒身體康復(fù)的目的[2]。本次研究中,選擇2017年2月至2018年11月期間我院兒科收治的部分患兒進行多形式心理護理模式,效果顯著,現(xiàn)有報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般臨床資料

    將上述時期我院兒科98例患兒作為研究對象,并平均分為對照組和觀察組,其中對照組患兒49例,男23例,女26例;年齡4~11歲,平均年齡(6.95±2.87)歲;主要疾病類型有小兒肺炎13例,病毒性腦炎7例,流行性感冒15例,其他疾病14例。觀察組患兒49例,男25例,女24例;年齡5~11歲,平均年齡(7.66±3.44)歲;主要疾病類型有小兒肺炎12例,病毒性腦炎9例,流行性感冒17例,其他疾病11例。本次研究患兒均無精神、語言等功能障礙,且排除重癥疾病患兒。所有患兒及其家屬均自愿簽署知情協(xié)議書。兩組患兒在一般臨床資料方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)

    1.2 護理方法

    對照組實施傳統(tǒng)護理,觀察組患兒在此基礎(chǔ)上行多樣式心理護理干預(yù),主要方法為:①引導(dǎo)式心理護理干預(yù)。采用“人-健康-環(huán)境-護理”的護理理念對患兒進行心理指引,幫助患兒在生理、自我理念、自我角色及相互依賴性等方面快速有效的適應(yīng)。在護理過程中,護理人員以正確的溝通方式告知患兒學(xué)會控制自我情緒可以緩解父母壓力、可以加快治療進度、可以盡快出院等,同時,護理人員采用健康教育的方式糾正患兒存在的不良行為、不良習(xí)慣等,鼓勵患兒積極參與集體活動,加強身體鍛煉等[3]。②鼓勵式心理護理干預(yù)。在進行治療前,護理人員需采取和藹可親的態(tài)度與患兒進行溝通,建立良好的護患關(guān)系,同時不斷鼓勵患兒樹立不畏艱難、不怕疼痛等精神,在治療過程中可設(shè)立治療小目標(biāo),鼓勵患兒完成目標(biāo)后可根據(jù)患兒喜好給予獎勵,如獎勵患兒小紅花、小玩具等,對患兒日常存在的微小進步都要給予相應(yīng)的表揚,以此提高患兒的治療積極性[4]。③放松式心理護理。護理人員指導(dǎo)患兒家屬參與到患兒的護理過程中,如幫助患兒進行全身按摩,每次按摩設(shè)定為患兒睡前30分鐘,不僅幫助患兒提高身體舒適感,還能促進患兒與家屬之間的感情交流;患兒在接受治療時,護理人員可詢問患兒喜歡的音樂或者電視節(jié)目,幫助轉(zhuǎn)移患兒的注意力,減輕患兒內(nèi)心的恐懼感;日常護理中,可采取玩具溝通法、游戲溝通法、漫畫或動畫溝通法,拉近與患兒的距離,確?;純耗軌虮3钟淇?、放松的心情接受治療[5]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    ①患兒心理狀態(tài)分析。采用兒童焦慮障礙和抑郁障礙自評表對所有患兒進行心理評分,得分越高說明患兒焦慮和抑郁程度越重。②患兒治療依從性。兒科患兒治療依從性主要包括檢查配合、護理配合、治療行為、活動量、睡眠情況和飲食情況六個方面,得分越高說明患兒治療依從性越高。③患兒家屬疾病知識掌握程度。由護理人員對患兒家屬進行疾病知識掌握程度調(diào)查并作出分析。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    采用SSPS 22.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x ±s)表示,采用 t檢驗。計數(shù)資料以百分比(%)表示,采用卡方檢驗。以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 比較兩組患兒心理狀態(tài)

    護理干預(yù)后,觀察患兒焦慮和抑郁評分明顯低于對照組,說明觀察組患兒心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組,組間數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。

    2.2 觀察兩組患兒治療依從性

    分組護理后,觀察組患兒在治療依從性方面得分顯著高于對照組,兩組患兒數(shù)據(jù)比較差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表2。

    2.3 比較兩組患兒家屬疾病知識掌握程度

    護理干預(yù)后,觀察組患兒家屬疾病掌握程度為94.87%,顯著高于對照組的84.62%,兩組數(shù)據(jù)比較差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表3。

    3 討論

    兒科住院患兒在接受治療過程中易產(chǎn)生恐懼、不安、焦慮的負(fù)面心理,不僅影響主治醫(yī)師的臨床治療工作,還會影響臨床療效,進一步導(dǎo)致醫(yī)療糾紛[6]。臨床護理經(jīng)驗表明,不合理的護理方式會增加患兒治療抵觸情緒,會導(dǎo)致其神經(jīng)內(nèi)分泌機制紊亂,加之病痛的折磨致使其疾病康復(fù)期延長,甚至加重病情。本次研究中所采取的多形式心理護理能夠?qū)Υ嬖谛睦碚系K或情緒異常的患兒進行具有針對性的心理疏通和護理,從而提供護理質(zhì)量。此外,患兒的疾病也會影響到家屬的心理狀態(tài),而家屬情緒的好壞又會直接影響患兒的身體康復(fù),多形式心理護理模式雖未對患兒家屬進行直接心理干預(yù),但通過指導(dǎo)患兒家屬對患兒進行全身按摩,可以增強患兒家屬的責(zé)任感,減少其內(nèi)心愧疚感,提高了患兒家屬對疾病知識的掌握程度,進而提升家屬護理配合度和滿意度[7]。

    蔣玉娜等[8]學(xué)者在研究中110例兒科患兒隨機分為55例常規(guī)護理的對照組和55例多形式心理護理的觀察組,護理后發(fā)現(xiàn),觀察組患兒焦慮和抑郁評分明顯優(yōu)于對照組,且觀察組患兒護理依從性明顯高于對照組(P<0.05);觀察組患兒家屬護理滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。本次研究結(jié)果表明,觀察組患兒心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組,且觀察組患兒治療依從性顯著高于對照組(P<0.05);觀察組患兒家屬對疾病知識掌握程度明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。本次研究結(jié)果與蔣玉娜等學(xué)者研究結(jié)果基本一致。

    綜上所述,多形式心理護理干預(yù)不僅能夠改善患兒的不良情緒,幫助患兒培養(yǎng)良好的習(xí)慣,還能提高患兒家屬對疾病的認(rèn)知,故具有臨床推廣價值。

    參考文獻:

    [1] 高紅娟.兒科優(yōu)質(zhì)護理病房中存在的問題及新舉措分析[J]. 實用臨床護理學(xué)電子雜志, 2017, 1(34): 117-118.

    [2] 王春梅.兒科護理的危險因素及防范措施研究[J]. 臨床合理用藥雜志, 2016, 9(29): 130-131.

    [3] 陳蘭.心理護理和人文關(guān)懷對兒科病人的臨床效果[J]. 中國健康心理學(xué)雜志, 2017, 25(12): 1860-1863.

    [4] 陳立蓉, 陳啟容, 劉揚, 等.循證護理在兒科心理護理中的應(yīng)用[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床, 2016, 13(2): 218-219.

    [5] 高春玲.探討護患溝通在兒科護理中的應(yīng)用效果評價[J]. 實用臨床護理學(xué)電子雜志, 2017, 7(23): 106-109.

    [6] 姜永芬, 李雪琴, 冉雪梅, 等.兒科治療過程中緩解家長心理問題及護理干預(yù)的臨床效果[J]. 中國健康心理學(xué)雜志, 2017, 25(5): 749-751.

    [7] 王云, 魚麗榮, 張敏, 等.心理護理措施對肺炎患兒療效及其家長心理狀態(tài)的應(yīng)用效果研究[J]. 國際精神病學(xué)雜志, 2016, 2(4): 716-717.

    [8] 蔣玉娜, 紀(jì)會娟, 郄娜, 等.多形式心理干預(yù)措施在兒科患兒護理中的應(yīng)用效果分析[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床, 2018, 39(2): 225-227.

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