淺談社區(qū)居家養(yǎng)老模式

湯茂松 曾梅

摘 要：隨著我國老齡化社會(huì)進(jìn)程的不斷加快，普通家庭的“4+2+1”模式已經(jīng)承擔(dān)不起養(yǎng)老的重?fù)?dān)，這就催生出了不同的養(yǎng)老模式。其中社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式就因?yàn)槟軌虬鸭彝ヰB(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老二者的優(yōu)點(diǎn)合二為一而漸漸得到老年人的青睞。其中大連市林海模式的“N+1+1”也為養(yǎng)老模式帶來了巨大的養(yǎng)老的紅利，為養(yǎng)老難題提供了新助力。

關(guān)鍵詞：居家養(yǎng)老;老年化;林海模式

一、 社區(qū)居家養(yǎng)老

隨著銀發(fā)浪潮的爆發(fā)，養(yǎng)老的重要性不言而喻，但我國的養(yǎng)老體系卻沒有完善形成，這就造成國家的人力、物力、財(cái)力跟不上老人數(shù)量的變化程度，形成了巨大的養(yǎng)老難題。以大連市為例，老年化的進(jìn)程就比較快，1987年就進(jìn)入老齡化社會(huì)，龐大的老年人口已讓社會(huì)和家庭都承受著巨大的壓力。這些都為社區(qū)居家養(yǎng)老的出現(xiàn)提供了條件。

（一）社區(qū)居家養(yǎng)老的形成原因

雖然政府對(duì)養(yǎng)老金的支出不斷加大，但還是有一部分老人因?yàn)闆]有足夠的退休金，導(dǎo)致支付不起基本的養(yǎng)老院費(fèi)用，無法享受好的養(yǎng)老服務(wù)，而那些有足夠養(yǎng)老金的老人，已經(jīng)不單單想要滿足吃飽和穿暖這種基礎(chǔ)的生理需求，而是越來越注重生活質(zhì)量的提高，這樣就造成了高收入老人買不到服務(wù)，低收入老人買不起服務(wù)的現(xiàn)象?！耙虼诉@種以家庭養(yǎng)老為核心，社區(qū)服務(wù)為依托，專業(yè)化人員為依靠的養(yǎng)老模式就越來越被推崇。[1]”但養(yǎng)老要做到不單單是提供物質(zhì)，更多要陪伴，填補(bǔ)老人的空虛的心，讓老人有家的感覺?，F(xiàn)在的年輕人都傾向給老人錢，而逐漸取代陪伴在老人的身旁。自認(rèn)為這樣就是盡孝心，殊不知老人是更喜歡孩子能陪在自己的身旁。錢給不了老人的快樂。想起那些年紅遍大街小巷的歌詞“常回家看看，回家看看”，這不都暗示著留守老人的命運(yùn)。

（二）社區(qū)居家養(yǎng)老出現(xiàn)的問題

隨著社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的出現(xiàn)的確減輕了養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，但也出現(xiàn)了一些的問題，比如：

1.服務(wù)人員專業(yè)性較差，具有的技能較少，不能提供專項(xiàng)的服務(wù)，老人的選擇性少。大部分的服務(wù)人員都是下崗人員，他們的技術(shù)水平不是很高，這就容易造成當(dāng)老人突發(fā)疾病時(shí)，他們可能會(huì)錯(cuò)過最佳的搶救時(shí)間，導(dǎo)致不可挽回的錯(cuò)誤。

2.服務(wù)對(duì)象的面向范圍較窄?，F(xiàn)在的社區(qū)居家養(yǎng)老主要是服務(wù)貧困、孤寡老人的，而普通老人是沒有這份優(yōu)惠的，沒有向普通老人開放。大部分老人還是體會(huì)不到社區(qū)居家養(yǎng)老的好處。

3.過度依賴社會(huì)資金。社區(qū)居家養(yǎng)老的資金來源比較單一，如果資金斷裂，服務(wù)模式就會(huì)運(yùn)行不下去，風(fēng)險(xiǎn)性較大。大部分的社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都是靠國家發(fā)布的補(bǔ)助金或社會(huì)上的善心人捐款來維持養(yǎng)老院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，一旦停止了，養(yǎng)老院就有很大的可能性運(yùn)行不下去。

4.服務(wù)人員老年化。大部分服務(wù)人員是40歲以上的，隊(duì)伍缺失年輕的血液，缺少活力。

二、林海模式

（一）林海模式的介紹

“林海模式，即“1+1+N”模式，包括建設(shè)1個(gè)老年人需求數(shù)據(jù)庫、1個(gè)協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)構(gòu)和若干服務(wù)項(xiàng)目。[2]”這種模式為老人創(chuàng)造出了需求，也提供了更好的服務(wù)。這種新的模式也在一定程度上解決社會(huì)居家養(yǎng)老的問題。

（二）林海模式的優(yōu)勢(shì)

1.林海模式可以提高養(yǎng)老專業(yè)化程度。大連市區(qū)進(jìn)行了分區(qū)管理的方法，每個(gè)區(qū)都有其不同的亮點(diǎn)，中山區(qū)通過大型管理軟件來構(gòu)建數(shù)據(jù)化的養(yǎng)老平臺(tái)，讓公益服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)線上線下相結(jié)合。西崗區(qū)則是完善家庭簽約醫(yī)生的項(xiàng)目，重視老人的護(hù)理問題，以保健為特色。沙河口區(qū)則是進(jìn)行全方位專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)為特點(diǎn)，甘井子區(qū)則是注重醫(yī)療養(yǎng)護(hù)為一體。這些分區(qū)化的管理都使養(yǎng)老模式越來越完善，走向新的開端。

2.林海模式增加了養(yǎng)老活力。林海模式自從推出以來，也吸引了很多年輕血液的加入。雖然服務(wù)人員年紀(jì)小，但干的好照樣可以成為金牌管家，不以年齡論英雄，這種選拔也為整個(gè)行業(yè)帶來了朝氣。

3.林海模式的范圍更廣。林海模式是面向社會(huì)大眾進(jìn)行養(yǎng)老，給每個(gè)老人提供不同的方式養(yǎng)老，面向的范圍也更廣一些，讓更多的老人有機(jī)會(huì)體會(huì)新的養(yǎng)老模式。

（三）林海模式的特色

今年林海模式剛一實(shí)施就受到了社區(qū)老年人的熱烈歡迎，取得了好的社會(huì)成效。首先，社區(qū)與醫(yī)院合作，推出家庭簽約醫(yī)生服務(wù)。這個(gè)新方式可以讓老人擁有家庭醫(yī)生，享受不用出門就可以看病的優(yōu)勢(shì)，不僅看病效果跟醫(yī)院一樣，還節(jié)省醫(yī)院掛號(hào)排隊(duì)的時(shí)間。第二，老人可以定時(shí)收到上門午飯。老人和社區(qū)居民在食堂吃飯可以享受巨大的優(yōu)惠，老人吃飯的費(fèi)用低，而且食堂菜色多種多樣，菜也是照顧老年人的口味需求，做的少油、少鹽，以清淡為主。如果老人不愿或不方便下樓的話，志愿者和義工則可以免費(fèi)為老人送餐，讓老人享受飯來張口的生活。這樣便一下滿足了老人吃飯和看病的兩大基本需求。

林海模式還推出了夕陽有約的活動(dòng)，可以讓老人在服務(wù)中心體驗(yàn)更多的活動(dòng)，可以從中找到自己的愛好，過一個(gè)多姿多彩的晚年生活，讓老人找到真正的自己。這一代的老人都為兒女活了將近一輩子，所有的心思都放在兒女和他們的孩子身上，沒有為自己活過一次。而在服務(wù)中心大家都可以歡聲笑語，做著自己想做的事情，老人不必只是在意兒女何時(shí)來，苦苦等待，讓自己有事可忙。

（四）林海模式的未來

衰老是人們所無法避免的問題，養(yǎng)老則是重大的民生問題，所以當(dāng)衰老來臨時(shí)，我們應(yīng)該怎樣做好養(yǎng)老準(zhǔn)備呢？林海模式為我們做出了標(biāo)準(zhǔn)答案，它真正做到了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，讓看病難不再成為難題，讓飯來張口不再是夢(mèng)想，讓老年人真正做到老有所依，可以放心地養(yǎng)老，盡量滿足每一個(gè)老人的需求，讓每一個(gè)老人都能體會(huì)到養(yǎng)老紅利。林海模式還推出了更多周全的服務(wù)，為老人解決難題，保障老人的晚年生活，讓老人和孩子都能放心。未來我們需要讓老人老有所養(yǎng)，過一個(gè)安詳?shù)耐砟?，讓他們有更多的幸福感，不再為生活所奔波。所以讓社區(qū)居家養(yǎng)老進(jìn)入我們的日常生活中，為老人開創(chuàng)一個(gè)新的

未來。

父母陪我們長大，我們陪他們變老，給他們一個(gè)家。

參考文獻(xiàn)：

[1]余桔云.養(yǎng)老保險(xiǎn)：理論與政策[M].上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2015.1.

[2]張偉：社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)-以“林海模式”為例[J].品牌與標(biāo)準(zhǔn)化，2017.11.15.