人口老齡化背景下社區(qū)居家養(yǎng)老模式的完善研究

鐘瑋琳+李鵬瑤+鄭一凡

摘 要 面對人口老齡化加速的國情，社區(qū)居家養(yǎng)老模式以其不可替代的優(yōu)越性和可行性備受關注和青睞。本文以烏魯木齊市沙依巴克區(qū)為例，通過走訪調查的方式，闡述社區(qū)居家養(yǎng)老模式存在的問題，最后提出完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務的建議。

關鍵詞 人口 老齡化 社區(qū) 居家養(yǎng)老

基金項目：新疆農業(yè)大學校級大學生創(chuàng)新項目。

作者簡介：鐘瑋琳、李鵬瑤、鄭一凡，新疆農業(yè)大學管理學院法學152班。

中圖分類號：C913.6 文獻標識碼：A DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2016.12.083

一、社區(qū)居家養(yǎng)老模式的產生背景和基本概念

國際上通常把60歲以上的人口占總人口比例達到10%，或65歲以上人口占總人口的比重達到7%作為國家或地區(qū)進入老齡化社會的標準。截止2013年，我國60周歲及以上人口達2.0243億，其中，65周歲以上老年人口達13161萬人，占總人口比重的9.7%。由數(shù)據(jù)看出，我國已進入老齡化社會，并表現(xiàn)出絕對數(shù)量大、高齡化趨勢顯著等特點。

伴隨老齡人口不斷增多這一事實，如何解決老齡人口的養(yǎng)老問題，已成為社會普遍討論和關注的熱點。同時，核心家庭的出現(xiàn)削減了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老供給，機構養(yǎng)老由于數(shù)量有限、費用高等問題也在解決養(yǎng)老問題上“力不從心”。而社區(qū)居家養(yǎng)老作為一種把上述兩種養(yǎng)老模式有機結合的新型養(yǎng)老模式便運營而生。

社區(qū)居家養(yǎng)老是指讓老年人留在自己熟悉的地方——社區(qū)，并充分利用社區(qū)資源為其服務的一種養(yǎng)老模式。

二、烏魯木齊市沙依巴克區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老的社區(qū)老年人需求意愿調查

烏魯木齊市沙依巴克區(qū)共有114個社區(qū)，我們于2016年3月對其中開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務的5個社區(qū)的50位老人進行了一次走訪調查。此次調查主要是了解社區(qū)老年人的需求意愿和實際社區(qū)服務內容，調查方法采用隨機訪談法。

（一） 樣本的基本特征

（二） 樣本分析

從表中可以看出，老年人需求度排在前三的服務分別是日常生活照料、精神慰藉和醫(yī)療服務，社區(qū)提供最多的排名前三的服務分別是日常生活照料、文化娛樂活動和醫(yī)療服務，社區(qū)對老年人需求度很高的精神慰藉服務提供得很少。以下是對老年人需求度排在前三的三種服務的詳細訪談介紹。

1.日常生活照料的需求情況：

眾所周知，人的身體機能隨著年齡的增長而每日愈下，故老年人的身體素質也會隨著年齡的增長而越變越差。他們沒有辦法再像年輕時那么自如地活動，沒有辦法再像年輕時把自己照顧地井井有條，所以，他們需要別人的照顧。但是，許多年輕人忙于工作，白天上班已經很累了，回到家里已無過多精力照顧老人；甚至有人常年在外奔波，家都回不了幾次，更別談照顧老人了。所以，老人們需要有人在身邊照顧自己的衣食起居。

2.精神慰藉的需求情況：

當代，人民生活水平不斷提高，越來越多老年人對養(yǎng)老服務的需求已經不僅僅局限于物質生活。老年人希望有人能夠經常陪他們一起拉拉家常、唱唱小曲兒……其實，老年人并不需要過多物質上的安慰，他們只是單純的希望有人能陪伴在他們身邊，讓他們安度晚年。

3.醫(yī)療服務的需求情況：

我們了解到，許多老年人都患有腿腳上的疾病，所以，當身體不舒服時，有的老人沒有辦法及時到較遠的大醫(yī)院就醫(yī)，而選擇附近的小診所“將就”；但小診所由于設施有限，有的時候無法治療部分老年人的疾病。所以，老年人希望在自己身邊有個離自己近、設施完備的社區(qū)醫(yī)院。

三、烏魯木齊市沙依巴克區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老存在的問題

2016年3月我們對烏魯木齊市沙依巴克區(qū)5個社區(qū)進行了走訪調查，對老年人采用了無結構訪談法。經過對老年人需求和實際社區(qū)服務的調查分析，我們得出烏魯木齊市沙依巴克區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老存在如下問題：

（一）養(yǎng)老服務內容單一，精神慰藉服務占總服務比例偏低

在所走訪的社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心中，我們發(fā)現(xiàn)工作人員給予老年人的服務僅僅是洗衣、做飯、買菜、購物等維持老年人基本生活的日常起居服務，針對老年人精神世界的服務是少之又少，而從上面的調查，我們看出，老年人對精神慰藉服務的需求度還是較高的。

（二）“中心”工作人員工資偏低、業(yè)務素質不高

我們了解到一些“中心”的工作人員的工資較低；而且，許多工作人員的學歷都是在大專以下，就業(yè)前也沒有經過專業(yè)培訓，缺少與職業(yè)相匹配的職業(yè)素養(yǎng)。

（三）社會參與力度低

目前，“中心”由政府支撐來維持經營，紅十字會、志愿者協(xié)會對“中心”的投入力量不夠。很多人把家政服務的概念等同于養(yǎng)老服務，這導致很多人不愿意參加進來。

（四）硬件設施不完善

良好的服務設施是提供優(yōu)質服務的前提和基礎，但是，從調查來看，社區(qū)診所設施有限，沒有辦法滿足老年人治病的需求。此外，老年人鍛煉身體的設施上多有斑駁的銹跡，這表明，設施已經用了有一段時間且沒人進行修理，長此以往，這些設施可能會威脅到老年人的生命安全。

四、建議

（一）實現(xiàn)服務內容多樣化，增加對老年人的精神慰藉

現(xiàn)階段的社區(qū)居家養(yǎng)老服務內容多數(shù)局限于日常護理，針對這個問題，社區(qū)應當依據(jù)不同老年人的需求及時調整、創(chuàng)新自己的服務內容；同時，提供一些積極的、咨詢性的服務，消除老年人的孤獨、寂寞情緒。

（二）提高工作人員工資待遇，提高服務人員專業(yè)素養(yǎng)

讓更多有更強工作能力的人加入社區(qū)居家養(yǎng)老服務這一項事業(yè)，重點在于提高從事這項工作所得到的工資。但是，由于參加這項事業(yè)的個人或組織來自于整個社會的方方面面，所以他們的專業(yè)素質并不一定能達到應有的標準，所以我們必須要增加對這些人員的培訓力度，才能讓更多人獲得相應的資格證，才能給老人提供更專業(yè)的服務。

（三）建立共同參與養(yǎng)老的社會體系

對于社會力量參與度不夠的情況，應加強政府、紅十字會、志愿者協(xié)會的合作力度。紅十字會要在必要時對社區(qū)醫(yī)療服務中心進行護理、保健等方面的指導和幫助；志愿者協(xié)會可以鼓勵大眾加入到居家養(yǎng)老服務中去。

（四）改善硬件設施

隨著社會的發(fā)展，老年人的物質文化需求越來越大，故首先我們應該從多個角度加大對社區(qū)養(yǎng)老服務設施的投入，其次應該優(yōu)化目前社區(qū)中已經有的相關資源，將其充分利用起來，為社區(qū)養(yǎng)老發(fā)揮它們應有的作用。通過投入的資金，逐漸將老年人所需要的生活便利設施更新?lián)Q代，美化老年人的居住條件，興建以老年人為服務主體的娛樂場所。

五、結論

在我國老齡化加速的今天，對養(yǎng)老問題的思考不僅對于老年人是有必要的，而且對于年輕人而言也是減輕了他們的負擔和后顧之憂。社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式不僅可以彌補傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的不足，還可以彌補機構養(yǎng)老的“力不從心”；但是，正如每一個新生物一樣，它有不足，有和社會相沖突的地方，這就需要政府、家庭成員、機構、社會組織的共同努力，在發(fā)展這種養(yǎng)老模式的同時，不斷磨合它的棱角，將養(yǎng)老落到實處，真正實現(xiàn)老有所養(yǎng)。

參考文獻：

[1]俞賀楠、王敏、李振.我國社區(qū)居家養(yǎng)老模式的出路研究.河南社會科學.2011（19）.

[2]高紅.城市老年人社區(qū)居家養(yǎng)老的社會支持體系研究——以青島市為例.南京師范大學學報.2011（11）.

[3]任曉霞.社區(qū)居家養(yǎng)老服務中存在的問題及對策.法制與社會.2009（11）.

[4]李川瑜.我國城市居家養(yǎng)老社區(qū)服務研究.杭州：浙江大學.2007.

[5]任雅麗.社區(qū)居家養(yǎng)老模式的探索及思考——以廣州市為例.社科縱橫.2011（6）.

[6]夏惠明.試論“政府主導，推進老齡化社會養(yǎng)老服務新模式——居家養(yǎng)老”.寧波經濟叢刊.2007（6）.

[7]熊躍根.需要、互惠和責任分擔——中國城市老人照顧的政策與實踐.上海：格致出版社.2008.

[8]張奇林、趙青.我國社區(qū)居家養(yǎng)老模式發(fā)展探析.東北大學學報.2011，13（5）.