基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目對(duì)高血壓、糖尿病控制的作用探討

王廣 仇霞

【摘 要】 目的：研究實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目對(duì)高血壓、糖尿病控制的效果。方法：于2016年12月至2018年12月間對(duì)某地區(qū)的居民進(jìn)行高血壓、糖尿病調(diào)查，選取其中55例高血壓患者及45例糖尿病患者，共100例患者。其中2016年12月至2017年12月為對(duì)照組，2017年12月至2018年12月為觀察組，每組各50例患者，并于2017年12月開(kāi)始實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。對(duì)比兩組患者的疾病控制率及治療率，得出結(jié)論。結(jié)果：針對(duì)觀察組與對(duì)照組的疾病控制率及治療率進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)觀察組各項(xiàng)數(shù)據(jù)均優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05）。結(jié)論：通過(guò)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，在高血壓及糖尿病患者的控制率、治療率方面能夠起到顯著的改善效果，值得在后續(xù)的臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目;高血壓;糖尿病

【中圖分類號(hào)】R181.3+2【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）09-274-02

根據(jù)相關(guān)的研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示[1]，我國(guó)目前擁有數(shù)量巨大的高血壓、糖尿病患者，然后，患者對(duì)于高血壓、糖尿病等疾病的認(rèn)知不夠，并且由于患者的服藥依從性較差等原因，導(dǎo)致患者在藥物治療不合理的情況下，無(wú)法進(jìn)行有效地非藥物治療，進(jìn)而導(dǎo)致患者的疾病控制率及治療率低。目前，我國(guó)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目已將高血壓及糖尿病患者的管理納入為主要內(nèi)容[2]。對(duì)此，為研究實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目對(duì)高血壓、糖尿病控制的效果。于2016年12月至2018年12月間對(duì)某地區(qū)的居民進(jìn)行高血壓、糖尿病調(diào)查，詳細(xì)情況有如下報(bào)道。

1 基本資料與方法

1.1 患者資料

選取2016年12月至2018年12月間某地區(qū)的100例高血壓（55例）、糖尿?。?5例）患者，其中2016年12月至2017年12月為對(duì)照組，2017年12月至2018年12月為觀察組，每組各有患者50例，并于2017年12月開(kāi)始實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

對(duì)照組：50例患者當(dāng)中男性患者的比例為27/50，女性患者的比例為23/50，患者年齡分布在42～65歲之間，平均年齡（54.2±3.7）歲;患病時(shí)間從2年～13年間不平均分布，平均時(shí)間為（6.8±1.1）年。

觀察組：50例患者當(dāng)中男性患者的比例為26/50，女性患者的比例為24/50，患者年齡分布在41～65歲之間，平均年齡（53.9±3.3）歲;患病時(shí)間從3年～15年間不平均分布，平均時(shí)間為（7.4±1.7）年。

對(duì)比兩組患者的男女性別比例、年齡分布情況等相關(guān)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)差異不具備可比性（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均采用走訪調(diào)查的方式進(jìn)行情況調(diào)查，對(duì)患者的高血壓或糖尿病的相關(guān)治療及控制進(jìn)行詳細(xì)掌握，并進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)檢測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的疾病控制率及治療率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)記錄，并進(jìn)行相關(guān)的分析及評(píng)價(jià)。具體評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為：①高血壓控制標(biāo)準(zhǔn)：舒張壓低于90mmHg且收縮壓低于140mmHg。②糖尿病控制率：餐前2h空腹血糖指數(shù)低于7.0nmol/L。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

兩組患者的疾病控制率及治療率均采取SPSS18.0版統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，采用%表示，通過(guò)x2檢驗(yàn)。若存在p<0.05，表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者糖尿病控制率及治療率情況對(duì)比

根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組的糖尿病控制率及治療率優(yōu)于對(duì)照組，且通過(guò)數(shù)據(jù)對(duì)比顯示存在明顯差異，具備可比性（p<0.05）。具體詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者高血壓控制率及治療率情況對(duì)比

通過(guò)對(duì)兩組患者的高血壓控制情況及治療情況進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組的高血壓控制率及治療率顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

3 結(jié)論

高血壓及糖尿病是臨床當(dāng)中一種常見(jiàn)且發(fā)病率較高的慢性疾病。然而患者出現(xiàn)心腦血管疾病的主要誘因之一便是高血壓、糖尿病，并且隨著社會(huì)水平的不斷發(fā)展，高血壓、糖尿病的發(fā)病率也越來(lái)越高[3]?；颊哂捎谧陨頍o(wú)法進(jìn)行足量胰島素分泌導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)高血糖癥狀，進(jìn)而引發(fā)糖尿病，并隨著糖尿病的持續(xù)發(fā)展，最終會(huì)導(dǎo)致患者的各組織器官出現(xiàn)慢性病變，其中病變最為嚴(yán)重的為患者的腎臟器官、血管組織及心臟，因此對(duì)患者的生命健康造成嚴(yán)重威脅[4]。高血壓患者的早期臨床表現(xiàn)為頭痛、心悸等。伴隨著病程的逐漸延長(zhǎng)，患者的血壓出現(xiàn)明顯升高，隨后引發(fā)相關(guān)的各種癥狀，并出現(xiàn)記憶力衰退、注意力不集中及四肢出現(xiàn)麻木等相關(guān)臨床表現(xiàn)。因此，對(duì)患者的日常生活及工作造成了十分嚴(yán)重的影響，降低了患者的生活質(zhì)量，并同時(shí)威脅患者的生命安全[5]。

綜上所述，通過(guò)相關(guān)學(xué)者對(duì)于高血壓、糖尿病等相關(guān)研究數(shù)據(jù)的分析發(fā)現(xiàn)，通過(guò)提高患者對(duì)于高血壓、糖尿病的認(rèn)知度及防治知識(shí)能夠?yàn)楹罄m(xù)治療及控制提供一定程度的幫助。因此通過(guò)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，在高血壓及糖尿病患者的控制率、治療率方面能夠起到顯著的改善效果，值得在后續(xù)的臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 潘恩春，張芹，李園等.基層醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目高血壓及糖尿病健康管理情況調(diào)查[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2014，17（28）：3316-3320.

[2] 邱同軍.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目對(duì)高血壓、糖尿病控制的作用探討[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2018，28（25）：371-372.

[3] 鄧操，郝曉寧，蔣宇等.基本公共衛(wèi)生服務(wù)疾控項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)展及公平性研究[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2018，37（6）：64-68.

[4] 左惠娟，王錦紋，陳曉榮等.社區(qū)高血壓和糖尿病患者基本公共衛(wèi)生服務(wù)利用情況分析[J].中華全科醫(yī)師雜志，2018，17（9）：688-694.

[5] 宋雪琴，黃堅(jiān)，張朝強(qiáng)等.基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理項(xiàng)目實(shí)施效果與建議[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊），2013，29（4）：41-42.