0."/>
呂素珍
【摘 要】 目的:探討舒適護理在小兒骨折術后功能鍛煉中的應用效果。方法:選取我院2015年1月至2018年11月接收的52例小兒骨折患者隨機劃分為對照組與觀察組各26例,均接受手術治療,對照組術后采用常規(guī)護理及功能鍛煉指導,觀察組則采用舒適護理,對比兩組應用效果。結果:護理前兩組組關節(jié)功能評分對比差異無意義(P>0.05),護理后觀察組關節(jié)功能評分明顯高于對照組,差異有意義(P<0.05);觀察組滿意人數(shù)明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:舒適護理在小兒骨折術后功能鍛煉中的應用效果顯著,有效改善患兒關節(jié)功能,促進其早日康復,提高家長滿意度,值得推廣實施。
【關鍵詞】 舒適護理;小兒骨折;手術;功能鍛煉
【中圖分類號】R197.324【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019(2019)09-127-01
骨折可發(fā)生于各個年齡段,是骨科常見的疾病類型,兒童優(yōu)于其性格活潑、好奇心強、對外界缺乏正確的認知及判斷能力,是骨折高發(fā)人群。骨折的患兒大多需要接受手術治療,而如何保證患兒術后遵醫(yī)囑完成鍛煉是提高療效,恢復肢體正常功能的關鍵所在[1]。舒適護理是以提高患者舒適度、滿意度為目標的一種新型護理模式,近年來在臨床受到廣泛應用[2],本研究嘗試將舒適護理應用于小兒骨折術后功能鍛煉中,觀察其臨床效果,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本研究案例資料均來源于2015年1月至2018年11月收治的52例骨折患兒。納入標準:①急診入院并經(jīng)影像學證實的兒童四肢骨折;②無其他臟器功能嚴重受損者;③無先天性疾病者;④患兒與家屬對此次研究知情同意者。排除標準:①陳舊性骨折患者。②嚴重復合傷患者。⑤年齡>15歲者。⑥臨床資料不全者。按照隨機數(shù)字表法將其分為對照組與觀察組,每組26例,對照組:其中男16例,女10例,年齡為4~13歲,平均年齡(6.5±2.4)歲。觀察組:男15例,女11例,年齡為3~12歲,平均為(7.8±2.5)歲。收集兩組患者基線資料,所得數(shù)據(jù)對比均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),存在可比性。
1.2 方法
對照組患者給予臨床常規(guī)護理,遵醫(yī)囑完成患兒術后日常生活、藥物、飲食及心理護理等。觀察組在對照組的護理基礎上實施舒適護理模式,具體方法如下:①環(huán)境護理:為患兒營造舒適整潔的病房環(huán)境,室內(nèi)光線柔和,調整適宜的溫濕度,保持空氣流通,墻壁可張貼與骨折有關的漫畫或海報,并根據(jù)患兒喜好提供童話書、玩具等。②心理護理:多數(shù)患兒對醫(yī)院環(huán)境感到陌生、緊張和恐懼,此時護理人員應主動患兒溝通,交流時可盡量使用患兒昵稱或小名,面帶微笑,語氣溫和,緩解患兒的緊張情緒,多給予鼓勵和支持,盡可能消除其不良情緒。③疼痛護理:由于患兒年齡較小,部分患兒表達能力欠佳,對于肢體不適僅能依靠哭鬧來表達,此時護理人員需要密切觀察患兒情緒及面部表情,評估其疼痛程度,對患肢進行按摩,促進血液循環(huán),并通過講故事、看動畫片、聽音樂等方式轉移患兒對疼痛的注意力,緩解其疼痛程度,必要時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。④康復鍛煉:對于理解能力差的患兒護理人員可利用玩具、食物等引誘患兒完成鍛煉,過程中護士應時刻保持微笑,具備良好的耐心,避免焦躁;對于理解能力良好的患兒應密切詢問其感受,在患兒完成每項鍛煉后,多給予表揚,如“你真棒”、“做的真好”類語言,以提高患兒鍛煉信心,同時對患兒家屬進行一對一健康指導,強調術后鍛煉的重要性,以及自身情緒對患兒的影響,指出康復鍛煉的要點,贏得家屬配合。
1.3 觀察指標
應用 Install 關節(jié)功能評定量表進行評分[3],分值越高說明關節(jié)功能越好,于護理前及護理后1個月進行評價。對比兩組患兒家長滿意度,通過口頭詢問的方式,調查兩組滿意或不滿意人數(shù)。
1.4 統(tǒng)計學處理
采用SPSS 19.0 統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量數(shù)據(jù)資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示,兩組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料采用率表示,組間比較采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 對比兩組患兒護理前后關節(jié)功能評分護理前兩組組關節(jié)功能評分對比差異無意義(P>0.05),護理后觀察組關節(jié)功能評分明顯高于對照組,差異有意義(P<0.05),見表1。
2.2 對比兩組患兒家長滿意度觀察組滿意人數(shù)明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
3 討論
通常骨科術后恢復時間較長,加上手術切口和骨折疼痛會給患兒帶來更大的痛苦,多數(shù)小兒常因此而哭鬧不止,這會影響術后康復。因此,有必要找到一種有效的護理方法,以提高患兒舒適度,以促進患兒康復[4]。隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展,越來越多的醫(yī)務人員正致力于兒童骨折治療和護理方法的探索,以期為兒童提供更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
舒適護理作為一種新型護理方案,強調以患者為中心的護理原則,能夠根據(jù)臨床經(jīng)驗及患者的護理需求提供服務,以獲得最佳效果[5],本研究將其應用于小兒骨折當中,結果顯示:護理前兩組組關節(jié)功能評分對比差異無意義(P>0.05),護理后觀察組關節(jié)功能評分明顯高于對照組,差異有意義(P<0.05);觀察組滿意人數(shù)明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。該結果提示,舒適護理在小兒骨折中具有重要的應用價值,有效促進患兒術后康復。
綜上所述,對于小兒骨折在眾多的護理方法中,舒適護理是一門不錯的選擇,可有效促進患兒關節(jié)功能康復,提高家長滿意度,具有廣闊的應用前景。
參考文獻
[1] 楊銘.舒適護理在小兒骨折術后功能鍛煉中的應用[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(24):249-250.
[2] 賀英妮.舒適護理在小兒骨折術后功能鍛煉中的應用[J].中國傷殘醫(yī)學,2018,26(8):70-71.
[3] 鄧芳.舒適護理在小兒骨折術后功能鍛煉中的應用[J].護理實踐與研究,2013,10(1):63-64.
[4] 崔曉燕.舒適護理在小兒下肢骨折術后功能鍛煉中的應用分析[J].中國傷殘醫(yī)學,2014,22(2):215-215,216.
[5] 林輝霞.簡析舒適護理應用于小兒骨折術后功能鍛煉中的臨床體會[J].中國實用醫(yī)藥,2014,9(8):230-231.