普外科護(hù)理中存在的危險(xiǎn)因素和防范措施

劉春麗

【摘 要】目的：分析普外科護(hù)理過程中的危險(xiǎn)險(xiǎn)因素和防范措施，并對其應(yīng)用效果進(jìn)行探討。方法：以我院普外科2017年3月—2018年3月接受治療的124名患者展開研究，分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，對照組采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上落實(shí)危險(xiǎn)因素分防范措施，采用以護(hù)理問題發(fā)生率和護(hù)理滿意度兩個指標(biāo)對實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理問題發(fā)生率為16.13%，顯著低于對照組（3.23%）;實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為96.77%，顯著高于對照組（83.87%）。結(jié)論：在普外科護(hù)理過程中落實(shí)危險(xiǎn)因素分防范措施能夠有效降低護(hù)理問題發(fā)生，提高患者滿意度，非常值得進(jìn)行臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】普外科;危險(xiǎn)因素;防范措施

【中圖分類號】R445【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10--02

普外科作為醫(yī)院的一個重要科室，其接診的患者包含血管疾病、甲狀腺疾病、胃腸疾病和外傷等多種不同類型疾病，這些疾病大多具有病情復(fù)雜，病情發(fā)展快等特點(diǎn)，除了有效的治療外，還需要積極的護(hù)理措施進(jìn)行配合[1]。當(dāng)前普外科護(hù)理過程中存在很多危險(xiǎn)因素對護(hù)理質(zhì)量造成不良影響，進(jìn)而影響患者的治療。因此分析普外科護(hù)理過程中的危險(xiǎn)險(xiǎn)因素，并采取措施進(jìn)行防范具有積極意義。在此基礎(chǔ)上筆者分析普外科護(hù)理過程中的危險(xiǎn)因素和防范措施，并對其應(yīng)用效果進(jìn)行探討，具體研究內(nèi)容如下文所示。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 以我院普外科2017年3月—2018年3月接受治療的124名患者展開研究，危險(xiǎn)因素防范措施實(shí)施前（2017年3月—2017年9月）62名患者列為對照組，其中包含38名男性和24名女性，年齡為（41.5±5.4）歲。危險(xiǎn)因素防范措施實(shí)施后（2017年9月—2018年3月）62名患者列為實(shí)驗(yàn)組，其中包含37名男性和25名女性，年齡為（41.7±5.8）歲。兩組患者一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 護(hù)理措施 對照組采用常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上落實(shí)危險(xiǎn)因素分防范措施，具體危險(xiǎn)因素和防范措施包含：①風(fēng)險(xiǎn)事件處理經(jīng)驗(yàn)不足：隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，醫(yī)院的患者數(shù)量不斷增加，醫(yī)院內(nèi)招聘大量年輕的護(hù)理人員，新入職的護(hù)理人員缺乏風(fēng)險(xiǎn)事件護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，難以有效處理一些突發(fā)情況。防范措施：回顧以往醫(yī)院的案例，將其中一些突發(fā)情況如大出血、引流管脫落等風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的癥狀、原因和解決辦法進(jìn)行總結(jié)。并將每一種疾病患者可能出現(xiàn)的意外情況及處理辦法進(jìn)行總結(jié)。將總結(jié)的內(nèi)容向新入職護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，并進(jìn)行考核合格。以保證每名護(hù)理人員均能夠有效處理出現(xiàn)的一些突發(fā)異常情況。②護(hù)患缺乏有效溝通：當(dāng)前醫(yī)院每名護(hù)理人員需要對多名患者進(jìn)行護(hù)理，造成護(hù)理人員與患者缺乏有效溝通。一方面很多患者存在焦慮、恐懼等不良情緒，護(hù)患之間溝通較少，患者不良情緒難以有效緩解，致使患者治療依從性較低。另一方面由于溝通較少患者的一些需求難以及時(shí)滿足，引發(fā)患者不滿，嚴(yán)重會引發(fā)護(hù)患矛盾。防范措施：醫(yī)院增加普外科護(hù)理人員數(shù)量，降低每名護(hù)理人員面對的患者人數(shù)。對護(hù)理人員進(jìn)行溝通技巧的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的溝通能力。從而有效疏導(dǎo)患者的不良情緒，及時(shí)滿足患者需求。③護(hù)理技能不足：在普外科護(hù)理中，一些護(hù)理人員由于護(hù)理技能不足，難以滿足一些患者的正常護(hù)理要求，從而影響患者的治療效果。如普外科患者當(dāng)中，很多患者需要留置胃管、導(dǎo)尿管和腹腔引流管等進(jìn)行治療，這些插管極易出現(xiàn)脫落或堵塞，因此需要護(hù)理人員及時(shí)對接管穩(wěn)定性，暢通情況進(jìn)行檢查，部分護(hù)理人員由于護(hù)理技能不足，疏于檢查從而影響患者的康復(fù)，并引發(fā)感染、出血等不良癥狀。防范措施：護(hù)士長對每名護(hù)理人員的護(hù)理水平進(jìn)行摸底排查，針對護(hù)理技能不足的護(hù)理人員，重新進(jìn)行培訓(xùn)，考核合格后重新上崗。針對護(hù)理中的一些易出問題的護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行匯總，定期對護(hù)理人員進(jìn)行再培訓(xùn)。④不按照規(guī)章制度要求操作：在醫(yī)院當(dāng)中部分護(hù)理人員按照規(guī)章制度要求操作從而影響患者的治療，如不嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，不按交接班要求進(jìn)行交接班，不按規(guī)定進(jìn)行查房等。針對這個危險(xiǎn)因素采取的防范措施有，加強(qiáng)護(hù)理人員的思想素質(zhì)培養(yǎng)，提高護(hù)理人員素質(zhì)。對違反醫(yī)院規(guī)定的護(hù)理人員進(jìn)行批評教育并按照醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行處罰[2]。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 本實(shí)驗(yàn)以護(hù)理問題發(fā)生率和護(hù)理滿意度兩個指標(biāo)對實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行評價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS20.0分析，t檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著[3]。

2 結(jié)果

2.1 對照組與實(shí)驗(yàn)組護(hù)理問題發(fā)生率發(fā)生率對比分析。

表一結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理問題發(fā)生率為16.13%，顯著低于對照組（3.23%），兩組結(jié)果差異顯著（P<0.05）。

2.2 對照組與實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度對比分析 研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組中有60名患者對護(hù)理過程滿意和非常滿意，有2名患者對護(hù)理過程不滿意。對照組中有52名患者對護(hù)理過程滿意和非常滿意，有10名患者對護(hù)理過程不滿意。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為96.77%，顯著高于對照組（83.87%），兩組結(jié)果差異顯著（P<0.05）。

3 討論

研究結(jié)果顯示，普外科護(hù)理中落實(shí)危險(xiǎn)因素防范措施后，護(hù)理問題發(fā)生率為16.13%，顯著低于危險(xiǎn)因素防范措施落實(shí)前（3.23%），并且危險(xiǎn)因素防范措施落實(shí)后患者滿意度為96.77%，明顯高于危險(xiǎn)因素防范措施落實(shí)前患者滿意度（83.87%）。因此在普外科護(hù)理過程中落實(shí)危險(xiǎn)因素分防范措施能夠有效降低護(hù)理問題發(fā)生，提高患者滿意度，非常值得進(jìn)行臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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